春雨医生

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患者

在2017年二月时感觉左腿膝盖脂肪垫肿胀,膝盖弯曲疼痛,紧接着膝盖肿起来了(可能是在健身房做有氧运动引起),拍片显示前交叉韧带部分撕裂,医生让我静养,静养后没注重康复运动,股四头肌萎缩一直没有恢复,膝盖在平时走路时也会有摩擦感,到了2018年三月左腿膝盖再次水肿,拍片显示半月板二度挫伤,前交叉韧带已好,休息一个月后得到好转,但6月18号时之前没伤过的右腿膝盖也突然出现水肿,目前在家静养,26号时之前伤的左腿膝盖出现轻微肿胀感。我在三月到六月期间没做过什么剧烈运动,上下楼梯也非常小心,走路也走的不多五月到六月平均每天三四千步。另外本人身高173cm体重84KG有高尿酸史,18年三月检查时尿酸660多。请问我现在出现的这种情况的可能原因是什么?应该怎么治疗好?(目前肿已消但大腿外侧肌肉使不上力无法正常行走)(男,25岁)
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李宝文医生

根据你的描述和资料,考虑诊断是痛风性滑膜炎。

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患者

这个应该怎么治疗好呢

李宝文医生

治疗上,首先要积极控制血尿酸。使用降尿酸药物,低嘌呤饮食,每日饮水2000-3000ml。定期复查尿酸值。

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患者

那我之前的膝盖伤势严重吗? 需要些别的治疗吗

李宝文医生

发作期使用非甾体消炎镇痛药,可以用帕瑞西布静点。

李宝文医生

必要时可以关节内注射得宝松治疗,但是要慎重。

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患者

我之前受伤的左膝现在感觉肌肉萎缩膝盖弯曲时有骨头摩擦感, 请问这个怎么处理好?

李宝文医生

报告上看不算太严重。但是这个病不容易控制。所以平时各个方面都要注意。

李宝文医生

滑膜炎可以引起活动时摩擦,可以关节内注射玻璃酸钠。

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患者

我是想了解一下就这个情况我之前受伤的左膝应该怎样帮助康复好?痛风这个我一定好好注意

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患者

就静养吗?

李宝文医生

目前只能静养,症状缓解后适当锻炼。可以游泳,蹬自行车锻炼(不负重锻炼)。不适合爬山和过多走路。

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患者

好的 谢谢

李宝文医生

目前不适合热敷和局部按摩!

李宝文医生

目前不适合热敷和局部按摩!

李宝文医生

平时要注意避免局部着凉和受风

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患者

但我最近一直都热敷 这个有啥影响吗

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患者

不是刚肿的时候敷 ,是肿了两天后敷的

李宝文医生

应该保暖,但是热敷不好,热敷容易加重疼痛。

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患者

好的 谢谢李医生

李宝文医生

😊

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患者

李医生 我还想咨询一下,我现在膝盖脂肪垫有胀痛感,也是由于滑膜炎引起的吗?

李宝文医生

是的,和这个有关系。

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患者

脂肪垫肿胀会有什么影响吗?

李宝文医生

也是一种无菌性炎症反应。没什么特别的。

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患者

谢谢

李宝文医生

不客气!

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2018-07-02
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李宝文
李宝文  关节科 主任医师 已认证
大连医科大学附属第二医院
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