伍医生好，我又来了（请无视图片，这条强制要求上图）! 有个好消息，病人已经进入PD1准备阶段了。详情请看以往的两次对话记录。 前天出了一个惊险的插曲， 1.病人是肠梗塞进的医院，经过各种灌肠等排便手段，一周左右才排出； 2.然后由于坠入性肺炎高烧，耽误了pd1； 3.好不容易退烧了一周，正打算验血做pd1，忽然再次肠梗塞，治疗手法和进院时一样，但主治医生和我一致认为结肠癌可能恶化，这次排便起码一周以上。 结果万万没想到第二天就开始大规模的排出。 4.复发肠梗塞后，再次处于禁食阶段。计划等过两天排干净了，马上开始pd1第一步抽血。中心思想是能快则快省得夜长梦多。 问: 只是我没想到肠梗阻时也不能Ph1——这是什么原因啊?原以为就是发烧时不行。（女，93岁）

病人年龄大，结肠肿瘤没切除，往往容易出现肠梗阻。所以病人目前用pD-1免疫抑制剂还不能用。这个药主要是对恶性黑色素瘤效果好。目前研究对大肠癌也有效，但是对你这个病人效果如何也是未知数。这种情况要抽血去查病人的肾功能检查。就能了解到病人肾功能的情况。你以上说的情况是肠梗阻后，要禁食，水，要记24小时出入了。才能了解病人进多少液体，排出多少量，这向医生提供补液的量。用刻度的标记，量排出的尿量是最准确的。如果医生一般的检查都要检查肝功能，肾功能的情况。在肠内肿瘤处安支架也是一个很好的解决排便的问题。要找介入科的医生评估能不能安装支架。介入科医生评估后才能安支架。应该没有生命危险。