春雨医生

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患者

女,35岁,头发稀少细软,秋冬季节掉的更多,头顶发缝非常明显。天气变冷,过敏性鼻炎也复发,一年会有三四次。晚上不容易入睡,睡眠很浅,没有深度睡眠,这个时候嘴巴容易干,喝水过一会儿又口渴。从秋季就开始手脚都是冰冷的。月经会推迟几天。前阵子看中医说血虚阳虚,但没坚持喝中药,没那个条件煮,我想您帮我看下,开中成药。(女,34岁)
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钱瑞琴医生

您好!我是钱瑞琴医生,谢谢您的信任与关注。

钱瑞琴医生

请稍候,我仔细看了一下您发来的信息,请不要回复。

钱瑞琴医生

为了全面了解您身体状况,请回答以下问题,请问这种情况有多长时间了?饮食好吗?有无腹胀、泛酸、打嗝、烧心、胃痛?情绪稳定吗?有无烦躁、郁闷、焦虑不安、易急?睡眠好吗?有无早醒、中间醒、多梦?大便干燥吗?已往患过什么病?做过什么检查?服用过什么药物?

钱瑞琴医生

您头皮痒吗?有无头皮屑?头油多吗?

钱瑞琴医生

您受过大的打击和挫折吗?情绪郁闷吗?压力大吗?疲劳,怕冷吗?体重减轻了吗?

钱瑞琴医生

因为有交流次数和时间的限制,您回答完毕后,请告诉我一下,我再回复您。中医是辨证施治的,因此,您回答的越全面,给您辨证的就越精准。

钱瑞琴医生

您舌红,苔厚腻,有齿痕,裂纹,提示脾胃虚弱,气阴两虚

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患者

脱发这个有三年了,秋冬季节明显,正常饮食,就是不容易饿,没有不良反应,情绪稳定,睡眠不太好,很容易醒,不容易入睡。大便也有粘马桶的情况,不好冲下去,两三天排便一次,上周过敏性鼻炎复发,吃了鼻炎康和盐酸左氧氟沙星。这周没有鼻塞打喷嚏。头皮不痒,也没什么头皮屑,就是两天没洗头就比较油。怕冷,体重不变。

钱瑞琴医生

您发来的报告提示脱发与雄激素增高有关,您到皮科就诊了吗?

钱瑞琴医生

不要回复

钱瑞琴医生

头油多,脱发中医认为是肝胆、脾胃湿热。您不容易饿,大便粘,提示有脾胃虚弱,脾胃虚弱日久会生湿生热,湿热外溢会出现头皮出油,脱发。

钱瑞琴医生

睡眠质量不好与脾胃虚弱有关,中医认为脾主思,脾不主思,可出现睡眠质量不好。另,湿热上扰心神,心神不宁也可出现睡眠质量不好。

钱瑞琴医生

中医认为过敏性鼻炎与肺气虚,湿热有关。

钱瑞琴医生

以上回答您有什么问题吗?

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患者

可以开点中成药调理吗?

钱瑞琴医生

可以,但中成药的作用没有汤药更对症。汤药是根据您的症状私人订制的。您可以先服用2周汤药。

钱瑞琴医生

现在给您开中成药可以吗?

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那你是建议汤药是吧?

钱瑞琴医生

是的,建议汤药和中成药同时服用,并建议中西医结合治疗,到皮肤科就诊。针对病因进行治疗。

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行,那你帮我开药吧

钱瑞琴医生

好的,请稍候

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患者

怎么服用?然后这个汤药和中成药需要一起服用,能行吗?要坚持服用多久?汤药是买回来自己煮的吗?

钱瑞琴医生

汤药是免煎剂,不用煎煮,用开水直接冲服。

钱瑞琴医生

汤药和中成药同时服用,饭后30分钟服用。服用2周后复诊。

钱瑞琴医生

具体服用的时间,根据您服用后改善的情况决定,您病久,需要服用一段时间,建议中西医结合综合治疗。

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患者

好的。谢谢

钱瑞琴医生

药已经帮您开好了,请点击处方,详细填写药品配送地址,选择“去支付”,如果需要帮助,可以点订单左下角“客服”进行咨询。建议您药品快服用完之前2-3天来复诊,而不是等所有药品用完再来。按时服药,有问题随时与我联系。

钱瑞琴医生

汤药和中成药同时服用,饭后30分钟服用。服用2周后复诊。

钱瑞琴医生

1.服药期间禁辛辣、油腻、生冷。禁烟酒。2.禁忌劳累过度3.忌生气、着急、感冒。4.不喝浓茶咖啡。

钱瑞琴医生

饮食和生活上的调理是改善症状好转的最根本、最重要的因素。1.饮食:多食新鲜蔬菜水果、避免过烫食物,避免进食生冷、辛辣刺激性食物。2.生活方式:餐后避免立即平卧,餐后要适当活动(比如散步至少半小时),睡前4小时不要进餐。3.放松心情,及时缓解要紧张、焦虑情绪。

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钱瑞琴医生

您脏腑功能失调,需要综合调理一段时间,请有信心,坚持中西医结合治疗,按时复诊。服药期间一定要放松心情,多与朋友和家人交流,饮食平衡,不喝酒吸烟,适度锻炼身体,有问题及时联系。祝您治疗顺利、晚安。

钱瑞琴医生

如果方便,欢迎您给我一个“满意”评价(评价按钮在页面右上角,问题关闭后页面下面也可评价)。谢谢您的鼓励与支持。

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患者

如果来月经,这些药还要继续吃吗?

钱瑞琴医生

停止服用。

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患者

来月经停止服药,月经干净后继续服用,是吧?

钱瑞琴医生

是的。谢谢您的信任与配合。

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患者

那这个药吃两周会有什么变化?

钱瑞琴医生

健脾祛湿调整脏腑功能,改善您的睡眠质量,减少头油。服用药物后的改善因人而异。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2023-11-20
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钱瑞琴
钱瑞琴  中医内科 主任医师 已认证
百强医院  北京大学第三医院
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