春雨医生

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患者

这几天阴道有白色分泌物,阴道口像舌头(女,24岁)

应洁敏医生

你好,请问有性生活史吗?

应洁敏医生

有瘙痒吗?

应洁敏医生

末次月经时间?

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患者

有性生活史,七月份的时候宫颈癌筛查有HPV58阳性,TCT是正常的

应洁敏医生

有瘙痒吗

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患者

没有瘙痒

应洁敏医生

TCT正常 25岁以下HPV病毒感染 可以不用处理

应洁敏医生

现在白带增多考虑阴道炎可能性最大

应洁敏医生

可以局部红核妇洁洗液 硝呋太尔制霉菌素软胶囊阴道

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患者

可是我今天看了阴道口好像有菜花状

应洁敏医生

治疗三天应该症状明显缓解 不能缓解及时医院就诊检查阴道分泌物确定阴道炎类型

应洁敏医生

拍个照片给我看一下

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患者

这几天上厕所有白色黏液,但是没有白带

应洁敏医生

但58高危型一般不会引起湿疣

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患者

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应洁敏医生

从图片看不是尖锐湿疣

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患者

那这样看是正常的吗?

应洁敏医生

是的

应洁敏医生

没有问题

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患者

以前好像没有这些一小粒的呀,就这两天才发现的,跟我们舌头上面的味蕾一样的

应洁敏医生

判断为假性湿疣,是生长于女性外阴部位的细小颗粒。是主要分布于小xx内侧对称呈鱼籽样密集不融合的小颗粒, 有部分呈扁平状、乳头状, 与xx粘膜颜色相同, 亦可见尿道口前和xx后联合处。以5%醋酸涂后病变处不变白。 假性湿疣多发生于年轻妇女,卵巢功能活跃,分泌物较多; 或因阴道炎、宫颈炎等导致阴道分泌物增多或因卫生习惯不良,使小xx内侧及阴道前庭等长期受阴道分泌物刺激,局部皮肤发生慢性炎症改变,逐渐形成小颗粒。 外阴部瘙痒的轻重与假性湿庞颗粒的数量无关, 与外阴部充血、发红即外阴炎症有关。

应洁敏医生

注意衣物宽松避免摩擦

应洁敏医生

摩擦刺激会加重假性湿疣

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患者

那这个好治疗吗?

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患者

需要用什么药呢?

应洁敏医生

不用治疗

应洁敏医生

注意个人卫生避免摩擦刺激即可

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患者

那我HPV58这个影响怀孕吗?

应洁敏医生

不影响怀孕

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患者

医生有给我开了干扰素阴道泡腾片

应洁敏医生

可以用,辅助治疗HPV病毒感染

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嗯嗯,好的

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那我这个可以用妇炎洁什么的清洗吗?

应洁敏医生

可以

应洁敏医生

注意休息饮食清淡保持外阴清洁

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患者

好的,谢谢医生了

应洁敏医生

HPV病毒感染分为一过性感染和持续性感染。育龄期女性有HPV感染是正常的。大部分身体抵抗力正常的,可以自行祛除,这是一过性感染。但如果持续性感染,会引起宫颈病变。所以确定有HPV病毒感染的话,需要同步做TCT的检查,如果TCT检查是正常的,可以过6个月到一年复查

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患者

嗯嗯,好的

应洁敏医生

如果不备孕最好避孕套同房避免交叉感染

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咨询时间: 2021-08-17
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应洁敏
应洁敏  妇科 副主任医师 已认证
德驭医疗马鞍山总医院
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