脑血栓20年，最近两个月前脑出血出院后，老人不吃饭半个月了，吃饭就呛，每天就吃一点粥，有时还不吃，不糊涂，怎么回事（男，58岁）

吃饭就呛，考虑吞咽功能有问题，可能是脑出血，神经损伤造成的。可以下鼻饲管。鼻饲饮食。也有可以上门下鼻饲管的。具体需要问一下当地医院能不能做。需要到医院问一下。如果能到家下最好了。可以在医疗器械商店买束缚带，必要时把患者手脚束缚住。吃饭就呛，我考虑是吞咽功能差。在医院的类似患者是会总绑着的。最好是进一步做个头部核磁共振，看一下是否有中风发生，还是考虑颅内异常。需要线下医生确定是不是有吞咽功能障碍。有的话需要到康复科做吞咽功能训练。应该也会有，医院会收。在医院维持肯定比在家维持会好一些。这种情况不用非要去三甲医院。也可以的，做基本的维持应该问题不大。治愈不太现实，维持尽量长的生命，应该可以做到。可以这样理解。