患者
你好医生,去年12月在上海十院MR平扫显示肩袖损伤,医生看片子说2根肌腱断裂,要求手术,我自行养了一年,前几天长征医院MR平扫显示左肩袖信号增高、积液,其余软组织正常,关节、锁关节在位、未见积液,所示各骨尚好。(男,30岁)
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黄磊医生
您好,请问目前左肩症状如何?
患者
平举120度左右有异常感
患者
90~120度
黄磊医生
需要查体进一步明确病情
患者
MR平扫的医生看了说问题不大
黄磊医生
左侧上肢伸直,前伸到水平,大拇指朝上,然后右手向下压左前臂,左上肢对抗向上抬,会诱发左侧肩部疼痛不适吗?
患者
轻微不适
黄磊医生
过程相同,这次左手大拇指朝下,对抗动作会诱发左侧肩部疼痛不适吗?
患者
轻微不适
患者
比朝上不适感强一些
黄磊医生
仍存在肩袖损伤。病程时间看属于慢性损伤期。建议左肩关节外展支具治疗3周
黄磊医生
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黄磊医生
上面两种架得高的效果好
患者
MR平扫有肌腱断裂么?
黄磊医生
提供的影像截图太少。打开报告右上角影像二维码需要身份证后6位
患者
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患者
****
黄磊医生
影像比较卡。没有肩袖撕裂表现。另外肱二头肌长头腱鞘有少量积液。建议服迈之灵片辅助治疗
患者
嗯,那就放心了
黄磊医生
👌
患者
这个还要静养么?估计还要多久才能锻炼
黄磊医生
因上肢本身存在重量,光靠静养是无法痊愈的。如前所述用肩关节外展支具才能使肩袖放松,才有修复的机会。完全康复后才能锻炼,否则会加重。通常肩袖急性损伤需要架3周,目前是慢性损伤,先架3周看疗效
患者
面诊医生让我做冲击波理疗和干扰电疗,有用么?
黄磊医生
目前损伤的肩袖就象拉长的疲劳的橡皮筋,不使其放松,其它治疗应该都是无效的
患者
好的,谢谢
黄磊医生
特别是冲击波,不要打,起松解作用,不对症
患者
好的,谢谢,那干扰电疗呢
黄磊医生
有促进软组织修复的作用,但不能只靠干扰电疗,原因如前已述
患者
好的,谢谢医生
黄磊医生
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咨询时间: 2024-01-04