春雨医生

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你好医生,去年12月在上海十院MR平扫显示肩袖损伤,医生看片子说2根肌腱断裂,要求手术,我自行养了一年,前几天长征医院MR平扫显示左肩袖信号增高、积液,其余软组织正常,关节、锁关节在位、未见积液,所示各骨尚好。(男,30岁)
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黄磊医生

您好,请问目前左肩症状如何?

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平举120度左右有异常感

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90~120度

黄磊医生

需要查体进一步明确病情

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MR平扫的医生看了说问题不大

黄磊医生

左侧上肢伸直,前伸到水平,大拇指朝上,然后右手向下压左前臂,左上肢对抗向上抬,会诱发左侧肩部疼痛不适吗?

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轻微不适

黄磊医生

过程相同,这次左手大拇指朝下,对抗动作会诱发左侧肩部疼痛不适吗?

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轻微不适

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患者

比朝上不适感强一些

黄磊医生

仍存在肩袖损伤。病程时间看属于慢性损伤期。建议左肩关节外展支具治疗3周

黄磊医生

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黄磊医生

上面两种架得高的效果好

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患者

MR平扫有肌腱断裂么?

黄磊医生

提供的影像截图太少。打开报告右上角影像二维码需要身份证后6位

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患者

****

黄磊医生

影像比较卡。没有肩袖撕裂表现。另外肱二头肌长头腱鞘有少量积液。建议服迈之灵片辅助治疗

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嗯,那就放心了

黄磊医生

👌

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这个还要静养么?估计还要多久才能锻炼

黄磊医生

因上肢本身存在重量,光靠静养是无法痊愈的。如前所述用肩关节外展支具才能使肩袖放松,才有修复的机会。完全康复后才能锻炼,否则会加重。通常肩袖急性损伤需要架3周,目前是慢性损伤,先架3周看疗效

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面诊医生让我做冲击波理疗和干扰电疗,有用么?

黄磊医生

目前损伤的肩袖就象拉长的疲劳的橡皮筋,不使其放松,其它治疗应该都是无效的

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好的,谢谢

黄磊医生

特别是冲击波,不要打,起松解作用,不对症

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好的,谢谢,那干扰电疗呢

黄磊医生

有促进软组织修复的作用,但不能只靠干扰电疗,原因如前已述

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好的,谢谢医生

黄磊医生

不客气。可点击我的头像进入主页并关注,如日后有问题可再次咨询我

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咨询时间: 2024-01-04
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黄磊
黄磊  脊柱科 主治医师 已认证
中国人民解放军海军特色医学中心
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