患者
你好医生我想咨询下我昨天人流手术后两周去复查结果B超显示有残留，今天早上做了清宫，医生说只清出了一些积血和粘液，然后说有可能是滋养细胞什么的长在子宫基壁上，这种属于什么情况？（女，29岁）
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薛芳医生
你好，你有什么症状吗?
患者
没有什么症状，这会有点头晕，刚还吐了下
薛芳医生
清宫后送病理了吗？
患者
第一次人流送病例了没有异常，今天早上医生只说清理出来了一些积血和粘液
患者
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薛芳医生
哦
薛芳医生
病理是证明怀孕了
薛芳医生
这次没有清出东西，是不是因为量比较少
薛芳医生
所以不好清
薛芳医生
看彩超写的是1.4x1.7
患者
今天医生讲说现在不能确定，让明天早上再去做个B超
薛芳医生
？
薛芳医生
哦
薛芳医生
可以再去查B超看看
患者
我想着到这种情况一般是什么原因造成的？和医生第一次给我做人流没做干净有关吗？
薛芳医生
感觉不像是宫内残留引起的
患者
还是说跟我自身怀孕有关
薛芳医生
流产后这两周有同房吗？
患者
没有
患者
如果跟医生技术水平有关我是不可以找医院要个说法？
薛芳医生
这个真不能确定是跟清宫有关系
患者
那出现这种情况一般什么原因？
薛芳医生
妊娠滋养细胞疾病也是有可能的
患者
如果是这种疾病严重吗？我看网上还要化疗治疗什么的？
薛芳医生
您在清宫前化验hcg了吗？
患者
检查了，刚也发给你了，5337
薛芳医生
如果是妊娠滋养细胞疾病，这个要看病理结果，要做宫腔镜检查才可以决定下一步治疗
薛芳医生
不是，我意思是第一次清宫前的hcg
患者
几率大吗？还有其他情况可能吗？
患者
有做，确认怀孕，但是化验单忘记放哪了:/
薛芳医生
嗯嗯
薛芳医生
最好能发我下，
薛芳医生
记得大体是多少数值吗？
薛芳医生
和现在的这个做个比较
患者
好像2千多
薛芳医生
几号查的？
薛芳医生
或者是怀孕多少天的时候查的？
患者
9月11号吧
薛芳医生
最后一次月经时间？
患者
7月27号
患者
8月份该来月经时一直少量出血，觉得有问题去医院检查就说怀孕了
薛芳医生
哦
薛芳医生
平时月经规律吗
患者
还行，有时会推后3到5天
薛芳医生
哦
薛芳医生
第一次流产之前的彩超还有吗？
患者
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薛芳医生
我看下
薛芳医生
您确定是9.11查的血hcg？
薛芳医生
2000多？
患者
我不太确定，那个检查单不见了，我觉得应该在病例里，可是刚找了半天也没有
患者
还是2万多？
薛芳医生
您可能记错了
薛芳医生
如果是9.11查的话，根据彩超，一般hcg不可能才2千多
患者
我只记得2开头，因为开始看那个数值没看懂我还想着是在2.9范围内没怀孕，医生最后说咋没怀这么高值
薛芳医生
您现在没有特别症状，可以不用太担心
薛芳医生
hcg一定要在复查
患者
那复查指数偏高，B超现实有残留一般是什么情况？
薛芳医生
再
患者
昨天复查本来医生跟我说先药流吃一周试试，然后我问有用吗？她又讲你本来子宫后位吃了可能没啥效果，我说那你还让我吃啥，最后理论了一番，最后决定今天早上再次清宫
患者
然后就说没有清出什么，现在也不确定，只是有滋养细胞疾病可能，让明天早上再去做B超
患者
这种情况有可能是医生人为造成的吗？
薛芳医生
有可能是绒毛活性比较强，残留的妊娠组织导致。也有可能是妊娠滋养细胞疾病
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-09-29
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