患者
脊髓型颈椎病如何治疗（女，62岁）
杨茜苑医生
你好，请问有什么不舒服吗？
杨茜苑医生
做过核磁么？
患者
拍了片子
患者
现在老人的感觉就是肚子那块被绑住了一样，四肢无力，端要吃饭很费力，筷子加菜不精准，走路感觉踩棉花
杨茜苑医生
是不是做过核磁呀？可以的话发个片子让我看一下。
患者
拍了一个X光片
杨茜苑医生
如果要评估颈椎病的严重 程度，需要核磁。
患者
现在不在跟前
患者
如果是脊髓型颈椎病的话需要采取什么治疗呢
杨茜苑医生
需要手术治疗。
患者
除了手术呢？岁数大了比较担心手术
杨茜苑医生
脊髓型劲椎病只有手术治疗能侧底解决
杨茜苑医生
其他的保守治疗方法不能解决，只能对症处理
杨茜苑医生
将来会越来越严重
患者
那脊髓型颈椎病手术治疗大致需要多少费用呢？手术效果怎么样？会恢复到之前健康状态吗
杨茜苑医生
效果很好啊！常规手术。每天都有做。手术费用大概4万元。
患者
新农合可以报销吗？报销下来得多少呢
杨茜苑医生
可以报销，各地报销比例不一样
杨茜苑医生
这个你的当地医保咨询
杨茜苑医生
我们这边新农合一般50%
患者
也就是总共下来两三万费用吧，手术风险大吗
杨茜苑医生
最多你自己花2万就可以
杨茜苑医生
这个手术三甲医院常做
患者
后期还需要康复治疗和复查吧
杨茜苑医生
是的
杨茜苑医生
这是必须的
杨茜苑医生
不好一般恢复三个月就会好的。
患者
术后多久可以出院呢，出院的话可以坐车回家吧？因为去外地做手术的话，肯定需要坐车的
杨茜苑医生
术后一般一个礼拜之内就能出院，出院可以坐汽车呀，因为你坐车不费脖子呀
患者
现在家里老人在输液，用的甘露醇这个会有效果吗
杨茜苑医生
这个会有一定的效果，但是它是治标不治本，你可以观察一下，然后只能起一段时间的作用
患者
椎管狭窄和脊髓型颈椎病是一回事吗
杨茜苑医生
是有一定相关性的，你椎间盘突出，椎管就会变窄，然后它会压迫脊髓，这就称之为脊髓型颈椎病。
患者
如果仅仅是椎管狭窄的话是不是会比脊髓型颈椎病容易治呢
杨茜苑医生
这个没关系，手术做起来是一样的，都需要减压。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是之前我上传的两份检查报告，您给看一下
杨茜苑医生
好的，你颈椎这就是颈椎间盘突出，你腰椎也有椎间盘突出。
患者
这个怎么治疗呢，老人现在四肢无力，吃饭端碗加菜很费力，走路踩棉花感
杨茜苑医生
嗯，我刚才不是咱们沟通过了吗？你现在这个症状就是脊髓型颈椎病的症状，需要手术治疗啊。
患者
因为我们这里的医生也没有确诊就是脊髓型颈椎病。所以也都是在有病乱投医，不知道根本是什么病。只是猜测，按照脊髓型颈椎病在治疗，想让您看看是不是脊髓型颈椎病呢？
杨茜苑医生
根据你的核磁显示椎间盘突出，你的症状很明显有四肢无力踩棉花的感觉，这是符合脊髓型颈椎病的。
患者
现在输液甘露醇，可以起到延缓的作用，还需要配合什么口服的药物吗，想过了年之后在去医院进行手术
杨茜苑医生
可以口服塞来昔布
杨茜苑医生
甘露醇最多能输五天，再多的话会对身体造成伤害。
患者
如果五天后没有减轻的效果怎么办
杨茜苑医生
如果治疗一段时间没有减轻，你就只能手术治疗了。
患者
做这个手术西安的西京医院怎么样呢
杨茜苑医生
西京医院很好呀，还有西安红会医院都是挺好的，做这个完全没有问题。
患者
我上述说的症状有可能是其它的病情导致吗，如果有可能都会有有哪些病会导致这些症状呢
杨茜苑医生
不会的，因为核磁都做了，这些症状和这些检查结合起来就是很明确了，就是脊髓型颈椎病。另外由于平台规规则限制，这可能就是咱们最后一回对话了，因为每次问答能有24次来回的对话，咱们已经沟通完了。最后给你做个小小的总结就是你这个确实是脊髓型颈椎病，如果保守治疗无效的话，你需要尽快手术治疗。
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咨询时间: 2019-01-19
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