患者
目前吃贝前列素片，跟盐酸沙格雷脂，和氯吡格雷片，就想问我这算会不会严重，好不好治疗，有什么治疗方法
（男，30岁）
在吗
图片因隐私问题无法显示
刘光辉医生
你还，这种情况多久了，
刘光辉医生
你好
患者
你好
患者
差不多有一个月了
刘光辉医生
有没有明显诱因？
患者
没吧，
患者
抽烟算不算
刘光辉医生
不算明显诱因，但是不要抽了
患者
这种到底要这么治疗，要做手速吗
患者
好的
刘光辉医生
突发起病吧？当时正在干嘛
患者
玩手机啊
刘光辉医生
先搞清楚，再提治疗
患者
玩着玩着感觉手越来越冷，回不了血
刘光辉医生
具体描述
刘光辉医生
手平时凉不凉
刘光辉医生
比如冬天，遇冷
患者
平时不凉
患者
就今年，开车，突然手被冷风一吹就麻木了
患者
以前都不会
患者
今年2月份的时候
刘光辉医生
有没有变色？
患者
有发白
刘光辉医生
左手有没有问题？
患者
左手没问题
刘光辉医生
你做什么工作
患者
左手老是过敏
刘光辉医生
右手有没有长时间震动
患者
做拌合站管理
患者
没
刘光辉医生
右手遇冷冰凉，苍白五个月，加重发绀1个月
刘光辉医生
是吧
患者
要不要对的
患者
对的
患者
严重吗？
刘光辉医生
以前手越冷会不会变色
患者
是的
刘光辉医生
之前
患者
以前顶多手冷不会变色
刘光辉医生
嗯
刘光辉医生
有没有化验血沉，c反应蛋白这些
刘光辉医生
有没有反复口腔溃疡
刘光辉医生
会阴部溃疡
患者
c反应蛋白做过，没问题
患者
没有溃疡
刘光辉医生
这一个越来越好，还是越来越重
刘光辉医生
月
患者
手吗？
刘光辉医生
都做过那些治疗
刘光辉医生
嗯
患者
以前顶多手发白发麻
患者
这个星期中指发紫会痛
刘光辉医生
发黑多久了？
刘光辉医生
嗯
刘光辉医生
只吃这些药物么？有没有用肝素
患者
发黑一个星期了吧
患者
没
刘光辉医生
住的普外科？
患者
其他都没吃，就吃点抗组胺的
患者
因为有湿疹
刘光辉医生
有没有专门的血管外科
刘光辉医生
那地方湿疹
刘光辉医生
多久了
患者
全身，半年了
刘光辉医生
去皮肤科看过没有
患者
这个月才刚好
刘光辉医生
拍个照片看看我看看，以前的也行
患者
看了，折腾了半年，这个月才好
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
3月跟5月拍的
刘光辉医生
皮疹照片
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是以前的，现在没皮疹
刘光辉医生
脸上有没有
患者
没，
刘光辉医生
有没有过血尿
患者
没
刘光辉医生
皮肤科说是什么皮肤病
患者
湿疹
刘光辉医生
手的问题是上肢动脉血栓形成
刘光辉医生
血管炎可能大
刘光辉医生
要用肝素
患者
动脉炎？
刘光辉医生
嗯
患者
比较难治吗？
刘光辉医生
需要看效果
刘光辉医生
如果炎症指标不高，建议介入治疗
患者
我白血球一直很高
刘光辉医生
发个血常规
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我昨天的单子不见了
患者
我昨天单子在14
患者
我几个月验的血常规，白细胞就没正常过
刘光辉医生
主要是皮肤病诱发的
刘光辉医生
有变态反应
刘光辉医生
嗜酸粒细胞高
患者
哦哦
刘光辉医生
通常是过敏
患者
跟动脉炎有关系？
刘光辉医生
因为变态反应引起动脉血栓，没有碰到过
患者
我本来不过敏的最近一段时间经常过敏
刘光辉医生
但是不能说一定不相关
刘光辉医生
建议积极控制
刘光辉医生
皮肤科专科诊治
患者
我湿疹已经好了
患者
现在就是手的问题
患者
要不要做手术
患者
还是吃药
刘光辉医生
你最近的血常规咋样
刘光辉医生
不行
刘光辉医生
加强治疗
刘光辉医生
用抗凝药物
刘光辉医生
控制血栓
刘光辉医生
有没有吃激素
患者
有啊
刘光辉医生
多大量
患者
皮肤病以前经常吃激素
患者
一个礼拜吧，
刘光辉医生
一天吃多少
患者
一天一到两个，泼尼松
患者
一天三次
患者
一次一片
刘光辉医生
动脉血栓可能跟激素相关
患者
额
刘光辉医生
建议介入治疗
刘光辉医生
最基础要打肝素
刘光辉医生
可能选择取拴，或者溶栓
患者
要做手术吗
刘光辉医生
介入就是手术
刘光辉医生
如果炎症指标不高，可以考虑做
刘光辉医生
只扩血管效果差点
刘光辉医生
药物也要加强
患者
基本费用要多少，介入治疗
刘光辉医生
费用估计不多
刘光辉医生
需要手术，估计也就三万左右（只供参考）
刘光辉医生
次数不多了，总结你看看
患者
好的，谢谢
刘光辉医生
不用谢
刘光辉医生
谢谢心意
刘光辉医生
祝早日康复
患者
我上面吃这个药应该没有问题吧
刘光辉医生
单吃扩血管，效果差点，现在是急性期，需要用肝素控制血栓
刘光辉医生
抗凝是重点
患者
好的
刘光辉医生
嗯
刘光辉医生
不抗凝有可能血栓会蔓延，控制住血栓，手的缺血一般会越来越好
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-05-30
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