患者
主任您好，我爱人现在产后20天了，产后四五天的时候出现了乳腺炎低烧吃了抗生素好了。出院后也就是产后13天的时候又出现了乳腺炎，也是发烧39.4最高，打了三天点滴，吃了抗生素，现在好了，目前乳房还是有肿块，会疼痛。现在也请了疏通乳腺的，也经常用吸奶器排空乳汁。想请问下下主任，我们后续如何预防乳腺炎复发？报告是前几天复发乳腺炎的（女，26岁）
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盛薇医生
你好，血常规是什么时候检查的？
患者
5月6日
患者
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患者
这个是今天复查的
患者
这有2张 一张好的是今天的 一张是发病时候的
盛薇医生
这种炎症反复根本原因还是乳腺管疏通的不够好
盛薇医生
现在有没有红肿，还是单纯的能摸到肿块？
患者
没有红肿 摸的到肿块 摸肿块有痛感 不摸不疼 那天发病的时候不摸都疼
盛薇医生
现在白细胞正常，皮肤也不红，炎症急性期应该已经好转，好转后有一个慢性期，需要慢慢恢复，时间比较久，不影响哺乳。防止炎症复发主要是避免乳汁淤积，可以哺乳比平时频繁一些，奶水较多适当减少汤类食物的摄入，如果发现乳管出乳不畅或者乳房内皮下短时间出现小疙瘩，需要及时热敷按摩将积乳排出。
盛薇医生
如果乳头上有类似表皮覆盖住乳孔的小白点，也需要吸破，吸不破需要做挑xx理。
患者
大概隔多久吸奶一下比较好呢
患者
还有那个乳腺疏通有没有必要做
患者
听说有的越是去按越容易复发
患者
疙瘩 是摸起来颗粒状的吗
盛薇医生
一般情况每天哺乳6-8次，这些都是因人而异，应根据宝宝需求哺乳，如果奶水较多需要挤出，不要憋，可以网上购买储存袋保存起来。是否做乳腺疏通也是看是否有乳管不通畅的症状，不是每个人都必须做，如果有自己也不会处理可以求助专业人士。
盛薇医生
如果有积乳也可以自己用湿毛巾热敷15-20分钟，食指大拇指沿乳管方向直线推挤，尝试将积乳排出。
患者
就是找外面的疏通的，看的春雨医生上面说的怕有的手法不好越按越伤
患者
5.6到现在停了母乳 明后天可以吃上去
患者
自己用吸奶器一天频率还是很高的
盛薇医生
不建议经常做，主要靠的是日常护理，预防积乳形成为主，即使积乳形成一般做一两次就够了，而不是每隔几天就要做一次，先在可以正常哺乳。
盛薇医生
积乳一旦形成一般靠吸奶器是吸不出来的，比较粘稠，需要用手。
盛薇医生
吸奶器可以防止积乳形成，但一般不能排出积乳，平时正常使用即可。
患者
就是有积乳的需要自己用手去推还是需要找外面的人
患者
疙瘩 是摸起来颗粒状的吗
患者
如果发现乳管出乳不畅或者乳房内皮下短时间出现小疙瘩，需要及时热敷按摩将积乳排出。
盛薇医生
自己可以推，但是由于没有经验，加上产妇一疼可能叫唤之类的下不去手不知道该用多大力，最好请人。疙瘩应相对于乳房其他部位有比较明显的隆起，而且是1-2天短时间突然出现的。
患者
好的 谢谢医生 还有一些其他好的建议预防复发的吗 因为这个严重也要开到引流 挺害怕的 所以希望可以在不严重的时候引起足够重视防止严重起来
盛薇医生
主要建议上述都说了，没有一劳永逸的好方法，主要就是平时多吸多排，发现不通畅第一时间处理，稍微一拖就容易引发炎症。到切开引流那一步都是没有及时就医导致的，有红肿一定要去医院看医生。
患者
好的 医生
患者
对了医生，里面那个肿块是什么 不是乳汁淤积形成的吗 那个会不会消失
盛薇医生
一般头一个月是炎症高发期，后面哺乳规律了，乳管也比较畅通一般不容易引发炎症。肿块如果是之前炎症位置，主要考虑为炎症导致的组织改变，可以慢慢恢复自愈。最好能做B超看一下，也有可能是积乳囊肿。
患者
以前没有怀孕的时候也有挺多硬块，就像淋巴那样。
盛薇医生
触诊判断不是很准确，多数情况摸到的是正常的乳腺腺体，需要定期做B超复查。
患者
好的
患者
对了医生，还有个问题想请教一下，就是什么时候应该冷敷 什么时候热敷
盛薇医生
有积乳需要按摩建议热敷软化积乳，其他时间都不需要冷热敷。
患者
好的
盛薇医生
是否还有其他疑问呢
患者
没有了医生
盛薇医生
好的，早日康复
患者
谢谢医生 后续有问题再联系您
盛薇医生
嗯
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咨询时间: 2019-05-13
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