患者
医生您好我是54天前做过前叉韧带重建术，用的自体韧带。现在术后恢复有些肌肉萎缩，被动自己掰腿能到110度，主动能在90度，这个恢复速度需不需要康复介入呢？现在膝盖有积液还在肿胀怎么处理呢？（男，22岁）
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唐锴鹰医生
现在已经不处拐不带支具下地行走了吧。
患者
已经可以不拄拐走路了
患者
支具有时候带
患者
感觉不带支具走路不如带支具有安全感😭
唐锴鹰医生
两个月时间能够到110度，不需要再康复介入了。肿胀可以用点消肿的药。地奥司明 多热敷，脚垫高一点。
唐锴鹰医生
在家的时候不需要带知己，最多就是出门的时候带支具，把支具带在裤子外面，就是免得别人碰到你了。就你自己而言，两个月了是可以取掉支具的了。
患者
我们这边是在小城市没有那种专业康复机构
患者
我的主刀医生说可以用cpm叫什么关节恢复器来康复
患者
您觉得意义大吗
唐锴鹰医生
cpm就是被动的，用一个机器来活动膝关节。一般来说老年人做大手术的我们会用上，像这种前叉重建的基本上都不需要，自己就可以恢复，你现在已经恢复到110度了，再做那个意义不大。
患者
就是自己下垂的话能到个90多，我父亲帮我用力掰一下能到110
患者
这个恢复速度可以嘛医生，我现在主动弯腿能到90多
唐锴鹰医生
可以。自己再慢慢练习吧。
唐锴鹰医生
如果想恢复的快一点，就找专门的康复师练习就是公立医院康复科的康复医生，不要用那个CPm了，那个没太大效果了。
患者
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患者
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患者
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患者
这是前几天复查时查的核磁
患者
您过目一下
唐锴鹰医生
第1张图你拍清楚一点呢，我看不清楚。翻过来拍拍反了就上下。
患者
好的
患者
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唐锴鹰医生
不是，这是第2张图片。
患者
单看核磁的报告是不是没有啥问题呢
唐锴鹰医生
单看报告没有问题。
患者
抱歉抱歉
患者
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唐锴鹰医生
应该问题不大 他这个核磁前叉的位置扫的不是很清楚。
患者
那天我主刀医生给我拽了拽
患者
他说很结实
唐锴鹰医生
那就没问题。
患者
这个肿胀是正常现象吗，我这都这么久了
患者
😭
唐锴鹰医生
有可能有的人三个月都还有点肿。
患者
您说的那个地奥司明我也吃了好多盒了之前感觉作用不大
患者
现在需要热敷还是冷敷好一些呢
唐锴鹰医生
热敷
患者
每天练完角度要冷敷平常要热敷是吗
唐锴鹰医生
对
患者
我现在走路不带支具就瘸的比较明显一般多久可以回复步态呢医生
唐锴鹰医生
一般两个月了都应该不怎么影响。自己可以放心大胆的走。
患者
什么时候可以进行上下楼活动呢？
患者
因为还有四十多天我要回学校了，学校里不是一直平地
患者
三个月可以回复正常生活吗
唐锴鹰医生
可以日常生活一年都没什么问题，只是还不能剧烈运动。
唐锴鹰医生
一般
患者
那上下楼呢我下载上楼梯根本用不上劲
唐锴鹰医生
可以
唐锴鹰医生
可以试着上下楼梯了。
患者
您接触的病人里，最后能恢复全角的多吗
患者
我现在自然下垂只有90多，用劲可以到110
患者
借助外力
唐锴鹰医生
很少有做了前叉之后恢复不了角度的，我遇到过几例，都是在当地做了恢复不了，最后又来做2期的手术，也恢复了。
患者
二期的手术是什么意思？
患者
再重建一次吗
唐锴鹰医生
不是，就是关节的松解。
患者
那是要再用关节镜手术吗😭
患者
问您个私密问题，这个前叉韧带重建术后多久可以进行性生活呢？
唐锴鹰医生
这个问题不大呀，一般半年之后都可以。
患者
三个月以后呢，直着腿或者带着支具可以进行吗
唐锴鹰医生
如果不痛的话就没什么。如果还有症状，就建议你不要。
患者
现在没有任何痛感了，就是有点肿胀，走路不带支具走路也不觉得疼😁，手术三个月以后这样的话进行性生活应该没问题吧😁
唐锴鹰医生
嗯
患者
问一下您，我这个晚上睡觉还需要带支具吗
唐锴鹰医生
现在没什么症状，晚上可以不用了。
患者
好的谢谢
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咨询时间: 2022-01-12
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