春雨医生

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患者

当时做Nt时也见红,医生说出血与子宫无关,胎盘是在左前壁,但是引产时腹部B超就说子宫壁怎么这么薄,说没有胎盘植入,会不会有植入但腹部b超看不清所以大出血呢(女,37岁)

顾永忠医生

你说的这种情况也可能是有的,胎盘在左前壁,有没有位置低,覆盖子宫瘢痕呢?

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患者

Nt那时是没有,但过快一个月没查就流产了,那宫口全开,床边腹部B超说没植入

顾永忠医生

嗯,流产后胎盘排出的顺利吗?

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患者

憩室疤痕会引起子宫收缩不全大出血等

顾永忠医生

有没有残留?

顾永忠医生

可以的,可以子宫下段收缩不好引起出血

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患者

孩子后面自己生下了,马上清宫,上进口球囊,出血一千多,以后就还好了

顾永忠医生

哦,那估计是子宫下段收缩不好

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患者

那如果是子宫收缩问题,下胎如果我中途又不行引产,或者能成到剖腹产完,是不是必然又会出现收缩不好大出血的问题

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患者

因为憩室疤痕又好不了,平时月经也不好,这种子宫是不是只要一碰上问题就会表现出子宫收缩不好

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患者

还是说不一定呢

顾永忠医生

是的,不一定的出现的

顾永忠医生

即便是没有做过剖宫产的,也有可能出现子宫收缩不好的

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患者

另外做20周引产B超时,医生说子宫怎么这么薄,所以很担心再次怀孕憩室会不会挣得住,是不是当时胎儿掉下去撑开宫颈口附近所以特别薄呢?憩室肌层只有0.24

顾永忠医生

嗯,憩室就是子宫肌层薄,0.24还可以的

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患者

现在没孕肌层是0.24,可以怀吗?当时孕五个月说很薄,后期如果多三个月会不会撑裂了

顾永忠医生

瘢痕憩室怀孕有1/100左右子宫破裂的风险

顾永忠医生

你如果非常担心,那就手术后再怀孕

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患者

未孕2.4风险高吗

顾永忠医生

风险值也是1/100

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患者

明白了,这次我切了内膜息肉,一般多久会复发

顾永忠医生

一般不会再复发的,有少部分会复发,复发的时间没有确切时间

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患者

那医生我未孕查子宫动脉血流Vps是8.66cm/s,RI是0.51正常吗?数值算高吧

顾永忠医生

这个阻力指数是正常的

顾永忠医生

一般都不会主动测量这个的

顾永忠医生

没有嫌弃动脉血流快的,血流慢怀孕后子宫血供不足,胎盘血供就不足,可以完成胎儿宫内生长受限

顾永忠医生

你不用再纠结血流多,是不是你上次出血的原因了,和这个血流没有关系

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患者

好的医生,谢谢您,主要是我们这边医生说我这体质再孕还会大出血让我别生,就很纠结了

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患者

那我有没必要去查个抗心磷脂那些生殖免疫全套,以前也是中间血小板会低两三个月,又正常了!又有医生说主要是宫颈松才下来不用抽那些免疫

顾永忠医生

只有不良孕产史的人才需要查,比如胚胎停育,死胎。

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患者

我20周生下来时是死胎了,也不知道算不算不良孕死

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患者

医生我宫腔镜后吃头孢克洛四天了,这两天很恶心,不知道是不是药吃的的,可以停药了吗?现在还有些血丝

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患者

头孢克洛片剂是不是比胶囊更有恶心的反应

顾永忠医生

生下来死的不算

顾永忠医生

死胎是在子宫内没有胎心的

顾永忠医生

可以停用了

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患者

好的,十分感谢您,您这么说就放心了,我是不是可以正常备孕了,还有我一怀上就孕酮低,上胎孕七周时孕酮才13,我要不要提前后半周期吃上地屈孕酮,而且我月经多四五天,后面会血丝到半个月,干净半个月,也很烦

顾永忠医生

不能提前吃的,提前吃排卵就乱了

顾永忠医生

怀孕后再查吧

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患者

好的,十分感谢您

顾永忠医生

不客气的,生活愉快

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咨询时间: 2019-02-16
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顾永忠
顾永忠  妇科 主任医师 已认证
百强医院  山东省立医院
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