患者
金医生，您让我吃宁泌泰，我家里还有这个药，你看看能不能代替宁泌泰？（女，40岁）
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金鹏医生
好的，你把药的名字发给我一下
患者
可以看到图片吗？
患者
协日噶四味汤胶囊
金鹏医生
也可以
患者
您让我吃头帕夫辛，是吃0.25的还是0.125的，
患者
早晚各一粒吗？
金鹏医生
头孢夫辛，早晚各250毫克
患者
吃头孢夫子辛好还是头孢克污片好？
患者
吃这个协日噶四味汤可以代替宁泌泰吗
金鹏医生
头孢夫辛酯，也叫西力欣
金鹏医生
可以替代
患者
好的👌
患者
这两个药可以同时吃吗？还是需要错开吃
金鹏医生
同时吃
患者
金医生，从我这血常规里没有发现异常细胞吧？应该没有骨髓瘤这个毛病吧？
金鹏医生
是的，没有异常细胞，没有骨髓瘤
患者
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患者
这个淋巴细胞百分比下跌到百分之12，表示什么呢？
患者
免疫性疾病或者是身体受过辐射吗
金鹏医生
淋巴细胞总数不低
金鹏医生
是中性粒细胞增多，引起淋巴细胞比值相对下降
患者
淋巴细胞总数不低就没关系是吧
患者
我这个还是白细胞升高，表示身体有炎症吧？具体哪方面炎症也不知道吧？
金鹏医生
咽炎，或者感冒都有可能
患者
我有咽炎但是没有感冒，慢性咽炎
患者
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患者
我尿常规和尿沉渣有问题没？白细胞脂酶一个加，红细胞偏高
患者
还有粘液丝阳性是妇科炎症吗？
患者
是不是泌尿系统炎症呢？
金鹏医生
是非常轻微的尿路感染
金鹏医生
所以给你用头孢夫辛酯
患者
白细胞轻微升高不会引起脖子淋巴痛吧？我脖子淋巴痛了一年多了，去年九月份脖子淋巴隐约痛，去年十月月经紊乱在妇科医院做手术，手术后二十天全身淋巴痛，痛了十多天，脖子淋巴到现在还痛有时候痛有时候不痛，不知道是什么原因
金鹏医生
有没有肿大
金鹏医生
颈部淋巴结
患者
抽血查了甲状腺没问题，做了颈部淋巴彩超甲状腺彩超没问题
患者
好像没有肿大
患者
就是里面痛，有时候痛有时候不痛
患者
问了妇科医生和血液科医生为什么全身淋巴痛，为什么脖子淋巴痛，都说不出原因
患者
一开始是脖子淋巴痛，月经紊乱，后来做了诊刮手术后20天全身淋巴痛，痛了十多天
金鹏医生
那可能是轻微的疼痛，没有关系的
患者
去年还有一个月吃饭没胃口，体重下降，后来又恢复了。今年又2个月吃饭没有胃口，体重下降
患者
不知道失血过多会不会引起全身淋巴痛，去年有时候月经不来，有时候来了一来就十几天
金鹏医生
不会，您不贫血
患者
后来做了诊刮手术
患者
我是吃了一个月的补血药物去抽的血，不知道会不会影响报告结果？我的意思是有可能贫血吗？吃了补血的药物就不贫血了
患者
吃的是左旋糖酐分散片
患者
做手术之前抽血是贫血的结果
患者
中午啦！您休息一会吧，晚点答复我都没关系
患者
我经常贫血，2016年脑科医院住院时贫血，2020年妇科医院住院时贫血，好像都是缺铁性贫血
金鹏医生
查过贫血四项了吗？缺铁也有可能出现贫血
患者
贫血四项是什么？我好像是缺铁性贫血
患者
铁蛋白，维生素b12.叶酸，促红细胞等吧
患者
刚才上网查了一下
患者
如果有骨髓瘤，血常规会有哪方面的提示呢？我这白细胞有点偏高啊
患者
头孢夫辛酯早晚一颗，0.25的吃几天？
金鹏医生
吃7天
金鹏医生
白细胞高，代表有炎症
金鹏医生
吃个贫血四项，还可以查淋巴细胞亚群
金鹏医生
查个贫血四项
患者
淋巴细胞亚群是查血液病的吧？是抽血吗
金鹏医生
查淋巴细胞的数目和分类，不是查血液病
金鹏医生
继续吃原有的铁剂
患者
我看说明说那个左旋糖酐铁分散片不能老吃呢？？我2月份查的时候已经不贫血了，吃了一个月的左旋糖酐铁
患者
头孢夫辛酯是每天上午0.25晚上0.25吧
患者
力蛮能需要吃吗？是治疗什么的
患者
你开的这个处方是一次吃.0.5克
患者
为什么要查淋巴细胞数目和分类？有什么用途
金鹏医生
力蜚能一次0.15g
金鹏医生
一天一次
金鹏医生
查淋巴细胞计数是看淋巴细胞分类和数量，没有特殊目的
金鹏医生
暂时不查也行
患者
买了头孢，这个也可以治疗泌尿系统感染吧？
金鹏医生
是的
患者
早晚1颗吃7天，每次0.25
患者
吃了这个头孢还要吃那个中药消炎的吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
治疗泌尿系统也是吃7天吧，早晚各一粒0.25
患者
力蛮能是多糖铁吗？含糖不，我有糖尿病
金鹏医生
多糖铁复合物是铁和多糖的化合物，更有利于铁的吸收。但是，您可以放心，其中的多糖不会引起您的血糖升高，多糖是相对稳定的，对人体是有一定的好处。
患者
好的👌治疗泌尿系统吃头孢也是吃7天吧？早晚各0.25
金鹏医生
是
患者
我2月检查不贫血了，还需要继续吃多糖吗？我是缺铁性贫血可以吃多糖吗
患者
最近有点腹泻，拉水便，不知道什么原因
患者
刚吃了几颗复方苦木消炎胶囊
患者
吃了一个头孢，没有吃泌尿系统的其他药了，怕吃杂了
金鹏医生
多糖铁也是补铁的
金鹏医生
拉肚子，每天几次
患者
早上9点一半硬的一半水便，11点拉水便一次，现在没拉了
患者
昨天拉2次
金鹏医生
可以吃培菲康胶囊，每次两粒，每天2次
患者
我吃的这个药可以吗？苦木消炎胶囊
金鹏医生
不用吃
金鹏医生
我觉得没必要吃
患者
为什么没必要吃苦木消炎胶囊吧？是吃了头孢就不用吃吗
金鹏医生
是的
患者
培菲康也可以不吃吧？
金鹏医生
那是调节肠道菌群，你要是不腹泻了也可以不吃
患者
最近这个肠道不知道什么问题，有几天拉稀便和拉水，我吃了一点蒙脱石散又没拉了，过几天又拉稀便和水
金鹏医生
嗯，可能是肠道炎或者饮食不规律
患者
肠道炎吃这个头孢也可以吧
金鹏医生
胃肠炎大多可以自愈，或者补充点益生菌，一般不用头孢
患者
我怀疑是骨髓癌引起的腹泻，因为最近身上老是这里痛一下那里痛一下，有时候锁骨痛，有时候后腰痛，有时候腿痛有时候脚背痛
患者
但是您又说了从我这血常规看没有异常细胞
金鹏医生
您不用这么多疑，精神状态要保持好
患者
就是老是没有精神，所以怀疑是身体有癌细胞
金鹏医生
体重怎么样
患者
有时候早上起来没有精神有时候下午没有精神，身上这里痛一下那里痛一下的。体重下降了，去年9月体重也下降了十几斤
金鹏医生
糖尿病也会引起瘦，如果血糖控制不好建议看下内分泌。
患者
去年有一个月食欲不振，体重下降十几斤。今年有2个月食欲不振，体重下降几斤
患者
血糖控制得可以，每天一个二甲双瓜
金鹏医生
这个体重也不符合肿瘤的情况，所以不用担心。可以吃点含纤维素，蛋白质丰富的食物。适当活动下
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咨询时间: 2021-02-07
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