患者
头疼，外力震到。……（女，40岁）
李志鹏医生
你好，这种情况多久了？
患者
被大车追尾，当时感觉往我的后座位撞击，似乎是，昨天上午10点，当时觉得头晕，休息了后20分钟左右做了头部ct没说有问题只是有点懵的感觉，昨天下午5点多，觉得有点头疼，后来又好了，头盖骨和眼眉骨疼，后来又好了。今早起来太阳穴涨疼的感觉。
李志鹏医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
李志鹏医生
头疼头晕恶心想吐有吗
患者
头疼，不清爽，恶心一点点，头重的感觉。想吐还没达到。
患者
昨晚也没睡好
李志鹏医生
长时间低头吗？比如长时间看手机电脑、打麻将、开车、批改作业等等之类的吗。有没有劳累受凉、长时间持续一个姿势、局部受压受凉等情况?...
患者
之前有，而且劲椎酸，肩周酸，按压都会头跟着舒服点，但是昨天被震到，昨天下午的头疼到今早上明显比之前的重。是不是脑震荡？如果是，怎么办？
患者
ct能查出脑震荡吗
李志鹏医生
脑震荡是ct检查不出来的，主要是根据个人的症状和病史来判断
患者
我这是不是？
李志鹏医生
根据你的描述考虑是外伤，加上你过去颈椎不好综合引起来的可能性大
患者
可是头上没有外伤
李志鹏医生
受伤当时有没有昏迷？
患者
没有昏迷，但是那秒钟有点头晕的感觉
李志鹏医生
并非只有头部受伤才会引起脑震荡
患者
我该怎么办？现在
李志鹏医生
你这种相对是轻微的，不能诊断为脑震荡，只能诊断为是脑部的外伤
李志鹏医生
注意休息，可以颈部热敷，
李志鹏医生
如果有恶心，可以口服一些脱水利尿剂
李志鹏医生
热敷颈部，用热水袋、热毛巾都可以，最好是热毛巾，热毛巾热敷时，每3-5分钟换一次，尽可能热，但是不要烫伤自己，早晚各一次，每次半小时。也可以考虑针灸、理疗、红外线照射。近期杜绝看手机电脑之类的低头。疼痛严重，可以口服一些止痛药。建议平时工作期间要注意避免长时间办公及维持同一姿势，最好每隔一段时间就起来活动一下全身，可以多做一些肩背部的肌肉松解。
患者
医生，我这能恢复吗？
李志鹏医生
是综合因素引起的，会明显好转，但如果将来不注意还会有这些症状
患者
我主要担心的是这次外伤
李志鹏医生
外伤，如果颅脑CT问题不大，慢慢恢复就可以
患者
好的，就是事故20分钟后的脑部ct算及时还是太早了。昨天当时只是头晕，后来2-3个小时没事。下午5点多才开始头疼
李志鹏医生
及时
患者
好的，那我先观察休息，有不舒服的感觉，我还来问你。
李志鹏医生
好的，祝早日康复生活愉快
患者
如果是轻微的脑症荡也是物理疗法吗
李志鹏医生
休息，清淡饮食，必要时输液治疗
患者
我这情况的脑震荡一般恢复需要几天，我今天感觉我的太阳穴和头盖骨还有眉心的位置还有点闷闷的不清爽的感觉。
李志鹏医生
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患者
需要吃药还是输液吗
李志鹏医生
一般需要7-10天
李志鹏医生
如果症状持续不缓解，建议输液
患者
那我再观察几天？
李志鹏医生
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患者
输液输哪种？
李志鹏医生
最多两天
患者
再观察两天吗？
李志鹏医生
脱水降，低颅内压的药
李志鹏医生
这些都是医院的医生了解
李志鹏医生
最多再观察两天
李志鹏医生
今天下午不缓解，也可以输液，
患者
能测颅内压吗
李志鹏医生
普通人不用测
李志鹏医生
看你的症状
患者
今天是第三天，我这情况比昨天是好点，但是太阳穴还是不清爽，不知道这种情况怎么判断，昨天是时好时候坏。
患者
容易疲累
李志鹏医生
头疼头晕恶心想吐，这些症状减轻就是好转
李志鹏医生
不轻，就输液
患者
我劲椎的两条凸起的经络按压很酸，也不知道是不是劲椎导致的头疼还是前天车祸导致的，如果是劲椎的问题，怎么治疗？
李志鹏医生
两个原因都有
李志鹏医生
热敷颈部，用热水袋、热毛巾都可以，最好是热毛巾，热毛巾热敷时，每3-5分钟换一次，尽可能热，但是不要烫伤自己，早晚各一次，每次半小时。也可以考虑针灸、理疗、红外线照射。近期杜绝看手机电脑之类的低头。疼痛严重，可以口服一些止痛药。建议平时工作期间要注意避免长时间办公及维持同一姿势，最好每隔一段时间就起来活动一下全身，可以多做一些肩背部的肌肉松解。
患者
才和你说完，好像又好了，感觉好奇怪，不知道是什么原因
李志鹏医生
休息和颈部热敷一下吧
患者
感觉特别容易疲劳和犯困，这是否正常。早上七点起来，现在四点，大脑一片空白，比之前犯困。我判断不好我的情况。我之前不会犯困到大脑空白的状态。
李志鹏医生
去医院输液
患者
就像脑雾似的，明显没有之前灵活。有点呆滞的感觉
李志鹏医生
不要光等，输液呀，住院观察呀
患者
我没空去医院怎么办？所以才网络咨询。害怕
李志鹏医生
无论是网络咨询，还是线下医院，该治疗也得去啊，不可能咨询一下就能解决问题的，对吧。你的症状反反复复，建议尽快去医院检查和治疗。身体重要，其他先放一放。
李志鹏医生
或者去附近的诊所，让医生看看敢不敢治疗这种疾病
患者
嗯，我等会去。晚上孩子没人带，只能又熬了。半夜两三点长期醒来，后半夜又能睡着，也不知道问题在哪里
李志鹏医生
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李志鹏医生
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