患者
您好大夫，我的母亲是在5月1号的时候由于绝经后下面流血，后来去我们这里的县城医院确诊了子宫内膜癌，说让做切除手术，在做术前准备的时候，又查出来肺上有占位，又去的河北省医科大学第四医院确诊了肺癌，现在在我们这里市中院这里找的金普乐主任，做的化疗，说做个4到6次，但是做了1次输的紫杉醇白蛋白，副作用太大了，身上又起皮疹过敏，又拉肚子，又吃不下饭的，太受罪了，金主任说得做4到6次把肺上的瘤做小了，再做微波消融术，想咨询一下您，这种方式效果您怎么看，还有就是可以用靶向药代替这4-6次的化疗吗（女，55岁）
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郝杰医生
您好，肺部病变，当地医生考虑是子宫内膜癌转移，还是原发于肺部的癌症？
患者
肺部是原发性的
患者
说子宫上跟肺上是两回事
郝杰医生
这样的话
郝杰医生
还是建议化疗
郝杰医生
如果反应大，考虑减量或者换药
患者
这边的金普乐医生说换药
郝杰医生
可以试试换药
患者
换药了痛苦就不是那么大了吗
郝杰医生
那得看用药之后
郝杰医生
这个没办法估计
患者
我妈这个情况做完消融帮助大不大呀
患者
做完一回化疗从24×21变成24×19了
郝杰医生
还是稳定的
郝杰医生
没有进展
郝杰医生
建议再化疗一次
郝杰医生
一般化疗2次，做一次全面评估
郝杰医生
想要化疗一次就达到立竿见影的效果
郝杰医生
是不太可能的
郝杰医生
病人本身患有2个肿瘤
郝杰医生
病情比较重
患者
全面评估是什么啊
患者
现在主要是肺上
郝杰医生
肺部CT
郝杰医生
淋巴结
郝杰医生
还有子宫的查
患者
一开始在肩部有疙瘩，后来做完化疗肩部没有了
郝杰医生
说明还是有效的
患者
那这个有必要做4到6次化疗吗
郝杰医生
有必要啊
郝杰医生
没有必要医生也不会让你化疗
患者
我就是说这个次数有点多，怕我妈太痛苦，就想着靶向药能代替化疗吗
郝杰医生
可以问问你们那医生
郝杰医生
做个采血
郝杰医生
测一测靶点
郝杰医生
不联系盲目吃完
郝杰医生
吃药
患者
已经有靶点了，做完了12项的，这边医生说化疗小了，再做微波消融术把肺部主要病灶干掉，再配合靶向药控制
郝杰医生
意思就是不用化疗第二次？
患者
不不不，化疗说还是建议做4到6次以后再做微波消融
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
假如化疗难受的承受不了 吃靶向药一样能行吗
郝杰医生
靶向药也有副作用
郝杰医生
靶向药并不是一点副作用也没有
郝杰医生
起皮疹的几率也不低
患者
您好大夫我妈妈现在这个情况肺部已经有淋巴纵隔转移的做肺部消融手术还能做吗，或者意义大不大
郝杰医生
治疗肯定是有必要的
郝杰医生
先化疗完评估一下
郝杰医生
肿瘤的病人很难说，用哪个方法就能治好，
患者
这个情况一般属于是几期啊
郝杰医生
只能说是边治边看
郝杰医生
其他地方有转移？
郝杰医生
比如，肝，脑，骨
患者
这些地方没有
郝杰医生
确定没有吧
患者
嗯确定没有现在肺上只有淋巴纵隔的转移
郝杰医生
中期
患者
我妈的这个情况对化疗的副反应过于严重，可以不做化疗，吃靶向药代替，等肿瘤小了再做消融，这个方法可行吗
郝杰医生
靶向药副作用也很大的
郝杰医生
你听谁说靶向药就没副作用？
郝杰医生
白蛋白紫杉醇副作用已经很小了
郝杰医生
你妈妈对它都有这么大反应
郝杰医生
如果用靶向药，真说不准
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2021-06-07
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