患者
肛裂和痔疮自愈方法？（女，26岁）
吴晓医生
你好，请问你现在有什么症状吗？肛门有肉疙瘩脱出和便血吗？
患者
上厕所的时候有肉球突出，还带有少量的血
吴晓医生
出血是什么颜色的？
患者
上厕所之后会疼，而且有一跳一跳的感觉
吴晓医生
便时便后肛门有没有疼痛？
患者
鲜红的，不多
患者
有疼痛
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是我今天检查的结果
患者
说是混合痔和肛裂
患者
我想问下这种情况需要做手术吗？能自己自愈吗？
吴晓医生
有没有用药治疗过？
患者
没有
吴晓医生
肛裂和痔疮是不会自愈的
患者
只能做手术吗
吴晓医生
根据你描述的症状，建议你便后用温水坐浴5-10分钟，再使用硝酸甘油软膏或者马应龙麝香痔疮膏联合太宁栓塞肛保守治疗。如果疼痛剧烈可以考虑用双氯芬酸钠栓塞肛止痛。平时要注意清淡饮食，忌熬夜和辛辣刺激的食物，保持大便通畅。 如果药物保守治疗1周没有效果，出血和疼痛的症状反复发作，建议到医院的肛肠科手术治疗
患者
那用药能彻底吗？还是只是缓解
吴晓医生
用药只能缓解症状
吴晓医生
痔疮其实原本是人体的一种正常的结构，长出来了就很难完全消退，除非通过手术切除，但如果痔疮没有疼痛没有出血，不引起肛门皮肤瘙痒，可以不用治疗，只要平时注意清淡饮食，注意肛门局部卫生就可以。 有些人一辈子有痔疮，但没有出血疼痛的症状就可以不用治疗。痔疮的治疗目的在于控制出血疼痛的症状。
患者
切除是做微创吗？还是什么
患者
我这个图片看是不是里面已经长满了？
吴晓医生
1、没有一种痔疮手术方法叫“微创”，搭“微创”车的糊弄成分大，无非是要留住你。 2、目前贴“微创”标签的痔疮方法主要是一些器械，如环切器（pph、tst）、套扎器及电刀等，与目前外科微创的腔镜技术根本不是一码事，手术过程和术后效果并不微创。 3、仪器与常规手术（又称传统手术）比较，痛苦程度和恢复时间并无优势，远期疗效不如常规手术。 4、有些痔疮手术仪器不能代替常规手术，但常规手术完全可以独立使用。 5、会常规手术的是真正的专科医生，但会仪器的专业非专业医生都有。你愿意找个非专业医生来手术吗？ 6、重度痔疮的治疗需要找非常有经验的专科医生做，根本不是什么仪器能解决。
患者
所以还是常规手术治疗效果比较好比较稳妥一点是吗
吴晓医生
是的
患者
那常规手术治疗费用大概是多少钱呢？
吴晓医生
手术一般要7-8千左右，有医保可以按比例报销，具体费用每个医院也有不同，以及要看伤口恢复情况。手术后一般要4到6周左右的时间伤口才能愈合，具体要看伤口恢复情况。手术后每天便后要用药物熏洗坐浴，坚持换药直到伤口愈合。一般至少要住院一周左右时间，出院后要坚持换药直到伤口愈合。建议到正规公立医院治疗。
患者
你能看见我给你发的图片吗
吴晓医生
看见了，但那个图片不是很清楚
患者
好吧
吴晓医生
痔疮和肛裂的治疗一般都是先用药物保守治疗，药物治疗效果不好就要通过手术治疗
吴晓医生
目前可以按上面推荐的方法用药治疗看看效果
患者
用药的话肛裂能好吗？
吴晓医生
肛裂早期可以通过药物治疗
吴晓医生
你可以先用药治疗看看
吴晓医生
建议平时要多喝水，多吃新鲜的蔬菜水果（比如泡蜂蜜水喝，多吃绿叶蔬菜，香蕉，火龙果，雪莲果等），忌上厕所久蹲，养成良好的排便习惯。大便干结的话可以考虑口服美常安或者乳果糖口服溶液调理大便。
患者
早期通过药物治疗可以使肛裂恢复正常吗
吴晓医生
可以
患者
那如果说没结婚没生孩子的女性， 有这种情况，现在使用药物治疗肛裂能恢复，那痔疮能变小吗？
吴晓医生
用药不能改善痔疮的大小
患者
只能是维持它不再恶化是吗？
吴晓医生
嗯
患者
那如果说我现在这种情况不做手术，用药物治疗，等怀孕的时候会不会严重
吴晓医生
怀孕的时候有可能会加重
患者
知道了
患者
我那阵刚用热水熏完，感觉挺好，但是现在那个地方又有点痒涨，是怎么回事
吴晓医生
熏洗后要用药
吴晓医生
痒和胀是局部炎症等因素刺激
患者
前两天熏洗后没有这种感觉，今天晚上才有的，是加重了吗？还是跟今天做检查有关
吴晓医生
和做检查关系不大
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-12-19
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
