患者
吴医生您好，我24岁，半个月前首次有性生活，平时同房都无异样，但偶尔过于深入，结束几个小时后会出现小腹胀痛的情况，就像来月经的前两天一样，但一般睡过一晚症状会消失。昨天同房以后也出现了小腹胀痛的情况，很像痛经，并且持续到了第二天，还在隐隐作痛。我想问问这是什么情况？需要去医院做检查吗？为什么会出现这种状况？
关于我个人的话，我是有多囊卵巢综合症，最近一次治疗是9.6开始服用优思明，9.26停药，9.29开始来月经，10.4结束月经。性生活差不多是月经结束开始的。
因为不知道为什么会有同房后小腹疼痛的情况，所以想请教医生。麻烦您了，谢谢！（女，23岁）
吴焕医生
你好，实在抱歉，今天手术特别多，刚才一直在做手术，让您久等了。
吴焕医生
请问您有没有尿频尿急尿痛呢，就是同房会小腹痛的时候。
患者
医生您辛苦了，我不着急的，您有空回我就好
患者
我没有特别明显的尿频尿急，尿痛可能会有一点点，但往往只有刚结束的时候，一会儿就好了
患者
不过非要这么说的话，好像真有点尿频尿急😂 我真没咋注意
患者
但是我有时候同房的时候会有一种强烈的想尿尿的感觉。这是正常的不？
患者
我刚刚睡了一觉，小腹痛好像缓解了一些。
吴焕医生
不好意思，我刚刚做完手术，您久等了。
吴焕医生
在吗
患者
在的医生，不好意思啊医生
吴焕医生
您不同房的时候有没有这些感觉？
患者
来姨妈的前两天会有
患者
其他时间没有
患者
来月经的前两天
吴焕医生
我觉得是因为同房刺激阴道壁那个地方有一个神经节的汇集处，它会引起膀胱的收缩，所以这个实际上是同房的不适感。
患者
那为啥结束后还会疼那么久呀？以前睡一夜就没事了，这次疼了24个小时多了，还是有些隐隐作痛
患者
应该不会是里面有什么损伤之类的吧？
吴焕医生
关键是你现在还有没有尿频，尿急尿痛。
吴焕医生
是火辣辣的呢？还是撕裂痛还是隐痛？
患者
没有，现在我觉得没有
患者
是隐痛
患者
跟着呼吸的痛。不是尖锐的痛
吴焕医生
是肚子里面还是阴道里面
患者
肚子。小腹
患者
阴道没有异样
吴焕医生
平躺着用手按压，会不会疼痛加重？
患者
我试试
患者
平躺按压时好像没有明显的疼痛加重，但是有很异样的感觉，压完一会儿会有点疼痛加重的感觉
患者
就很像痛经
患者
小腹没法用力
吴焕医生
有没有肛门下坠的感觉？
患者
肛门没有
患者
小腹有点
吴焕医生
那先观察一下，有可能是同房太大力伤到了。
患者
好的，那就是说，后面症状不消的话，再去医院检查吗？
吴焕医生
是的，如果明天一觉醒来没有明显的缓解，就来医院做个妇科检查看一下。
患者
好的谢谢吴医生。
患者
我还想歪个楼咨询一下，因为看您的专业里面有多囊卵巢综合症，我是三甲医院确诊多囊很多年了，不吃药的话八九个月都不会来月经。但是长期服用短效避孕药的话会对身体有什么负担吗？您会推荐吗？因为去医院的时候医生总是不会详细讲，所以想借此机会问问您。麻烦您了！
吴焕医生
关键是我需要看一下您做的检查结果，您要把之前做的检查报告发给我看一下。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是最近一次
吴焕医生
当时是在月经第几天查的性激素？
患者
当时是没来月经
患者
八个多月没来月经
吴焕医生
你一共吃过几个月的短效避孕药？
患者
因为我很多年不正常。断断续续吃过很多次。第一次是吃了三个月的达英-35，应该是隔了一阵子又吃过三个月。 后来换了另一种 叫什么我忘了...配合着达芙通吃的.. 也是一次性吃三个月，然后吃过两次。 再就是最近这一次
患者
这次是9月吃的，吃了一个月后就没吃
患者
经常是吃药后停药就不来了，或者最多来一个月。后面就停了
吴焕医生
你这个多囊卵巢综合症的诊断我觉得基本已经很明确了，一线治疗方案还是周期治疗，没有更好的办法，那你这次你坚持吃6个月看一下，另外可以去查一下胰岛素抵抗，顺便把二甲双胍加上。
患者
好，胰岛素抵抗是会发胖是吗？那倒没有，我瘦倒是挺瘦的
患者
周期治疗的意思就是，比如这次吃六个月，然后停药，如果之后不能正常来月经再按周期吃，是这样吗？
吴焕医生
不一定会发胖，但是多囊很多人都会有胰岛素抵抗。
吴焕医生
周期治疗的意思就是你吃一盒短效避孕药就是一个周期
患者
哦哦明白了。谢谢吴医生！
吴焕医生
😊
患者
问题太多了，真是占用您太多时间了。麻烦您了
患者
感谢感谢！祝您生活幸福！
吴焕医生
真没有关系，您太客气了，有问题随时问我。
患者
您真是好医生。
吴焕医生
不客气的，感谢您的信任，后面有任何问题可以随时联系我，麻烦您有空的时候帮我点一个满意的评价（有优惠券送上哦），谢谢。
患者
嗯嗯！
吴焕医生
😊
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咨询时间: 2019-10-21
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