吴医生您好， 我想找您咨询一下这个脑动脉血管瘤微创手术的问题，我母亲2015年6月份脑动脉血管瘤破裂在武汉同济医院做了开颅手术，手术成功，现在恢复也不错。当时同济医院医生告诉我们我母亲脑内还有一个小一点的脑动脉血管瘤，当时的开颅手术不能处理这个小一点的脑动脉血管瘤，当时我们心理都留下了心理阴影，现在有些后悔当时应该拼一拼做微创手术的，这样两个瘤都可以处理了。不过当时也没那么多钱，医生说要准备30万左右做微创，开颅十几万，也没料到有两个瘤。 17年的时候我母亲头痛去检查，医生建议再做微创手术处理这个小一点的血管瘤，我母亲担心二次手术的风险很大拒绝了，因为她听说好多二次手术导致残疾的。她不想出现这样的结果苦了一大家的人。 这几天我母亲头又有些痛，还说有些想呕吐。我想带她去武汉治疗，她还是拒绝，她的意思不管了，不能再做第二次手术。我想的是要尽快处理，否则破裂了也有可能导致致残的严重后果。 请问吴医生您的建议呢？ 这个疾病二次手术的风险很大吗？ 现在微创手术的治疗费用大概多少呢？ 我母亲1961年生人。（男，32岁）

首先要做好母亲的思想工作，微创费用会比开颅高，但具体要看动脉瘤大小，手术中是否需要支架，都有关系。动脉瘤尺寸越大，需要栓塞材料相对更多一些，花费更高一些，如果需要使用支架，也会高一些，要具体情况具体分析，没办法一概而论多少钱，无论是开颅还是微创，都是有风险的，即便几率不大，一旦术中或者还没手术就破裂，那都是灾难性的，第一次能介入同时解决两个动脉瘤最好，既然当时费用不足，也只能一个个处理。开颅创伤大一些，不同部位的动脉瘤开颅手术，有些手术中是够不着的。所以第二次条件允许，可以考虑介入，手术有风险，不做意味着随时破裂，也是风险。