直肠癌二期需要化疗吗（男，64岁）

指南要求II期无高危因素患者建议随访检查，或者单药氟尿嘧啶类药物化疗。那可以随访或者单药氟尿嘧啶化疗。口服希罗达就可以。所以指南要求不是一定随访或者一定化疗，是二选一。虽然是高分化，但是还是有部分患者表现出转移情况。希罗达相对安全，不良反应小，就是口服。可以在家口服，定期复查。你可以要求口服希罗达。希罗达是在体内转化成氟尿嘧啶，对正常细胞损害小，比直接使用静点的氟尿嘧啶不良反应小。你提出的问题很好，因为肿瘤的治疗一直是个难题，即使化疗了，也不是百分百保证不转移。同样疾病和分期，在不同患者身上，疾病特点和药物疗效都不一样。所以作为医生，不能给你肯定回答。