患者
前天早上九点半左右我坐的出租车北后车追尾，我感觉脖子和肩部，腰部不舒服，有点恶习，嗓子里有异物感。今天感觉左侧肩膀后部不舒服，左手臂抬起费劲，左手使不上劲。做了核磁检查。（女，39岁）
今天上午感觉头晕，这种情况应该怎么办
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梁文秀医生
你好，那当时伤着头了吗？
患者
当时没伤到头
患者
头晕也是今天上午才出现的症状
患者
核磁结果怎么样
患者
能看出来什么问题吗
梁文秀医生
核磁共振，看起来都是一些旧的毛病啊，像腰椎间盘突出啊，颈椎间盘突出啊
梁文秀医生
问题这些都不是车祸能造成的
患者
那左手臂抬起费劲是因为什么呢
患者
头晕是什么造成的呢
梁文秀医生
现在出现头晕手没有力可能是车祸加重了，原来的颈椎间盘突出症
梁文秀医生
因为颈椎病，本来也有可能引起头晕的
患者
那怎么办呢
梁文秀医生
还有一种可能就是，椎动脉型的颈椎病，也就是椎动脉可能受损伤了血液运行不畅
患者
能排除脑震荡吗
梁文秀医生
如果你头部没有受到直接的撞击，那应该不考虑脑震荡
患者
那怎么知道椎动脉损伤没损伤
梁文秀医生
这个可以做一个颈部的血管彩超
患者
我之前挂号挂的是脊柱外科，做这个检查需要挂哪个科呢
梁文秀医生
一样是脊柱科
患者
如果椎动脉损伤了需要怎么治疗
梁文秀医生
最好复查一个核磁共振，因为你还有手臂没有力的情况，不排除有迟发性的神经水肿
患者
有没有后遗症
患者
我今天刚做完核磁共振
患者
可以马上复查吗
梁文秀医生
椎动脉损伤要看是什么情况啊？是否有颈动脉的挫伤啊，轻的话就让它自行恢复，如果堵塞严重，那可能就要做手术了
梁文秀医生
如果核磁共振是今天的结果，那就暂时观察呗
患者
血管彩超是能马上出结果的吧
梁文秀医生
为了防止神经水肿，最好适当输液使用脱水剂，减轻水肿
梁文秀医生
血管彩超可以马上出结果的
患者
神经水肿怎么能判断呢
梁文秀医生
就是手臂进行性的无力啊
患者
左侧无力说明左侧可能有问题吧
梁文秀医生
对的
患者
那平时生活需要注意什么
患者
多久能恢复正常啊
梁文秀医生
那肯定要注意卧床休息了！一般来说10~14天左右逐渐恢复
患者
有没有比较好的恢复方法啊？比方说采用什么姿势坐，什么姿势睡觉
梁文秀医生
那肯定保持卧姿最好
患者
就是尽量少动呗，需不需要忌口
梁文秀医生
那肯定要清淡饮食了
患者
如果颈部血管彩超问题不大的话，应该不用住院吧，在家休养就可以吧
梁文秀医生
那应该可以的呢
患者
那我明天去查一下，谢谢您
梁文秀医生
好的，祝你早日康复！😊
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咨询时间: 2024-01-20
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