患者
子宫肌瘤痛经腺肌症月经较规律（女，25岁）
杨洲医生
你好，现在是什么情况
患者
我四个月之前查的彩超是有一个4厘米的肌瘤
患者
最近的一次我拍个照
杨洲医生
嗯，痛经厉害吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
三个月前很痛
患者
最近几个月，除了阳后一个月没来，其他比之前疼的要轻
杨洲医生
这次的没有提示子宫肌瘤
杨洲医生
有孩子了吗
患者
那这个肌瘤应该不可能无故消失了
患者
没有
患者
还有这个强回声啥意思，以前都是低回声
杨洲医生
可能是腺肌病病灶之前的大夫认为是子宫肌瘤
杨洲医生
现在的大夫认为是腺肌病
患者
描述的问题吗？
杨洲医生
考虑是腺肌病病灶
患者
其实还是在那是吧
杨洲医生
痛经也是符合腺肌病
杨洲医生
可以用短效避孕药或地诺孕素
患者
强回声严重吗？我看网上说什么钙化啥的
杨洲医生
腺肌病，不干预的话可能会越来越严重
杨洲医生
钙化一般是绝经后的表现
患者
那我的这个从低回声变成强回声的原因可能是啥
杨洲医生
每个超声大夫都有主观性
杨洲医生
腺肌病严重程度是看子宫的大小，痛经，月经量改变
患者
因为去年就发现那个瘤子，到今年上半年也一直是说低回声
杨洲医生
而不是关注低回声还是强回声，对于同一个子宫，两个大夫描述的就不一样
杨洲医生
即便是子宫肌瘤，4公分也没有达到需要手术干预的程度
患者
我那个是4.7-3.1
患者
也是不小
患者
要是腺肌症的话手术也不能根治是吧？
患者
有必要再做核磁这类检查吗
杨洲医生
不能根治，除非是切除子宫
杨洲医生
没必要
杨洲医生
现在主要是需要用药干预
患者
药主要是什么作用？
患者
还有那个宫后积液，宫颈纳囊严重吗
杨洲医生
改善症状，减缓进展
杨洲医生
这个没事
患者
这是啥原因
患者
我月经大概结束了两三天
杨洲医生
你说的是积液跟宫颈囊肿吗，这些都是生理性的
患者
是不是月经这些没排干净，运动少了？
杨洲医生
正常人都会有盆腔积液的
杨洲医生
宫颈囊肿也是正常的生理改变
杨洲医生
定期做宫颈癌筛查就可以
患者
另外我自从月经前到现在，有两三周，每天晚上睡不着，两三点才睡
患者
我没有过性生活，宫颈癌筛查能做吗
杨洲医生
这个得看看神经内科
杨洲医生
不用做
患者
医生，还有一个问题，像中成药，散结镇痛胶囊这种药，吃着有用吗
杨洲医生
并没有明确的效果
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咨询时间: 2023-07-21
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