春雨医生

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本人,女,35岁,已婚未孕,宫颈重度糜烂,同房偶尔会少量血丝。白带黄,豆腐渣样,清洁度3度,无霉菌感染,衣原体支原体阴性。宫颈炎如何治疗?用过硝伏尔泰,吸附栓,中药宫颈上药三个月等,均无缓解。(女,34岁)
如果不治疗,是否有宫劲癌的风险
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张淞文医生

您好!一、宫颈癌的病因是14种高危型HPV持续感染引起的。您的这张宫颈癌筛查只做了T C T (子宫颈防癌涂片检查),还需要做高危型HP V的检查,也就是做宫颈癌病因的检查。二、宫颈糜烂这个诊断现在已经取消了,叫宫颈柱状上皮外移,不是真正糜烂,只要TCT(子宫颈防癌涂片检查)及宫颈高危型HPV检查正常,白带不多,同房出血不重,不需要治疗。如果白带很多同房出血频繁,可以采用物理治疗的方法,激光治疗或冷冻治疗。三、白带增多,白带豆腐渣样,清洁度三度,是阴道炎的情况,可以用甲硝唑阴道泡腾片治疗。四、平日月经周期规律吗?多少天一次?末次月经几月几号来的?末次月经量正常吗?

张淞文医生

张淞文医生

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HPV检查无异常。月经约30天一个周期,约6天干净,偶尔会推迟几天。上一次月经9月26日来,10月2日结束。10月份做了人工试管促排,于是至今没有来例假。

张淞文医生

张淞文医生

末次月经9月26日,十月份做了促排卵。现在停经40多天了,应该抽血化验H C G、孕酮,检查是否怀孕了。

张淞文医生

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霉菌感染确定是没有,因为一直跟踪下来都没有过哈。您觉得我的宫颈这种情况用什么方法治疗比较有效呢?或者我目前打算怀孕先不用管,等生完孩子以后再做微波治疗?做刚刚跑题了说到试管,试管我目前还没移植。

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两次人工试管的情况

张淞文医生

张淞文医生

张淞文医生

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刚刚描述的这种情况阴道炎的话,您建议用什么药治疗呢?塞药周期大概多久呢?

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甲硝唑泡腾片吗

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什么药适合备孕期间塞的?

张淞文医生

张淞文医生

应该做阴道微生态评价,如果只是清洁度三度,没有其他的阴道炎,阴道pH值也是偏酸性的。一般用甲硝唑阴道泡腾片一盒治疗。

张淞文医生

那么治疗期间一定要严格避孕,避免怀孕。

张淞文医生

阴道炎治疗好了之后才可以准备怀孕。

张淞文医生

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嗯,您刚刚提的那些孕前检查事项都做过了,除了白带,都无异常哈。明白您的意思了,在避孕的前提下我先使用泡腾片治疗好阴道炎。然后再复查2度后再备孕。

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这是阴道白带检查的结果

张淞文医生

张淞文医生

先用甲硝唑阴道泡腾片一盒之后用阴道乳杆菌,定君生两盒,下次月经干净后再复查白带常规。

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好的。我明白了。很感谢您的耐心回答。

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患者

我还能再请教您一个关于乳腺健康的问题吗?我的左右乳腺目前都几个小结节,最大约1.0cmx1.0cm,这种情况需要注意些什么呢

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患者

需要治疗吗?我每年单位有定期B超乳腺体检。

张淞文医生

张淞文医生

不客气!是我应该做的事情。

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哦哦,好的。谢谢您啊。谢谢您的热心回答💝😊

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那先跟您咨询这么多,以后有问题再在线上咨询您。再见!💝💝

张淞文医生

谢谢你的信任!现在有停经的情况,首先应该抽血化验H C G排除怀孕。如果排除了怀孕考虑卵巢内分泌失调,排卵不好形成的停经,需要调整月经,有助于以后的妊娠。有问题随时联系我,咨询四十八小时后才结束。

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嗯,好的,目前有在吃中药调理了。谢谢您。

张淞文医生

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嗯,在上周末取卵之后没有同房过哈,所以确定是没有怀孕的。

张淞文医生

张淞文医生

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咨询时间: 2021-11-14
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张淞文
张淞文  妇科 主任医师 已认证
北京妇产医院
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