春雨医生

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患者

王大夫,今晚正常喝有生命危险吗?哈(女,50岁)
我喝您上次开的汤药挺好的,怎么又成了心脏神经官能症了?

王冠英医生

今天有没有再另外吃其他的药

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患者

啥药没吃

王冠英医生

那就好。正常喝中药。生命危险谈不上

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患者

您怎么也说我是心脏神经官能症呢?

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心脏本来好了,这次又闹腾开了

王冠英医生

打错了。

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我感觉是黄连歌栀子闹得吧

王冠英医生

前面您不是说,还是心慌吗?

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患者

没有加人参黄连栀子的时候基本上不咕咚了

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似有似没有的

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加上又严重了

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没加的时候就是汗多,晕点,心脏咕咚几乎没有了

王冠英医生

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对,心慌几乎没有了

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就是有点头重脚轻,晕一样

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患者

脑袋空

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我今天下午还想跟您说呢,皮肤一阵一阵起鸡皮疙瘩的事没有了

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患者

后来有事就给忘记说了

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患者

没喝加人参的这个就没有那种感觉了,也就是说从昨天晚上到今天早上,那是还没喝人参的呢,就没有那行皮肤怪怪的感觉了,冷嗖嗖的感觉了,穿的也少了

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我这胃好像吃了凉药不舒服

王冠英医生

我今天下午还想跟您说呢,皮肤一阵一阵起鸡皮疙瘩的事没有了 是加了人参栀子以后。

王冠英医生

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患者

以前

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就没有了

王冠英医生

哦。从明天开始不加人参那些药了,恢复之前的方子。

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患者

我是下午三点喝的人参,上午就没有了

王冠英医生

今天晚上,药量减半的喝。早点休息。保证充足睡眠。

王冠英医生

我觉得之前那个方子是可以治好这个病的。

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之前那个方子出汗多,有晕的感觉,感觉人很空,头也空

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患者

我觉得您加的这个应该是对的

王冠英医生

桂圆30,檀香10,五味子30,山萸肉30,桂枝15,白芍30,甘草15,蒲黄15,红花15,当归30,生姜三片。

王冠英医生

我再想想。明天咱们再交流。

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不知道为啥心脏反应这么大

王冠英医生

早点休息

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患者

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您费心了

王冠英医生

想办法治愈😊

王冠英医生

别回复了

王冠英医生

明天再交流

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好像不太一样,以前是咕咚咕咚的心跳也不快,快也快不了三四次,震的慌那种,

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现在是心跳快心慌,稍微有一点咚咚的感觉

王冠英医生

嗯。知道了。早点休息。您不能熬夜。咱们明天再议。

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嗯嗯,

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患者

晚安

王冠英医生

👌

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王大夫早

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昨晚一直睡不着,出汗心慌,睡前胳膊冷,后来浑身冷,再后来聊婉的骨头也冷,1.30喝了点姜枣汤,不那么冷了,还是心慌睡不着,后来就多喝水,然后四点左右睡了一会儿,睡着也是汗睡醒也是汗哗哗低

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患者

我还是用点平和的吧,太难受了

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患者

到现在我还在心慌

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患者

其实不用加这个多好

王冠英医生

桂圆15,檀香5, 五味子15,山萸肉15, 桂枝5,白芍15, 甘草10,蒲黄10, 红花10,当归15, 生姜1片,枸杞子15 上一次处方剂量减40%,也就是说价钱会减40%左右。加枸杞子。

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患者

嗯嗯非常感谢🙏费心了

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太热太冷的我是真不行😁

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哈哈难受死了

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王大夫,我看出汗,能不能喝浮小麦甘草大枣汤

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患者

老出汗,打错字了

王冠英医生

之前方子,心悸大为改观。因为您对药物太敏感了,不建议改动。避免治疗上走回头路。 浮小麦,大枣,不加了。你平时喝些杂粮粥就可以了。

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嗯嗯好的谢谢

王冠英医生

坚持坚持。心悸完全好了,我再处理汗。因为心悸有效,按照整体观念,血汗同源,应该出汗也会好。所以,出汗暂时不管。

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患者

这样行吗王大夫,我现在出汗太多,再喝以前的药虽然心悸好了,也会老出汗,要不歇歇再喝?

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出汗出的吓人

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不能见凉气了

王冠英医生

可以歇几天。

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可能有点害怕了,不想喝了哈哈

王冠英医生

下午我思考一下针对汗的问题药方。

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嗯嗯

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先观察观察再说

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不住劲的出汗

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衣服一天换好几回,八九块毛巾换不过来

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患者

😁

王冠英医生

买一味药 生山萸肉30g(买回来以后,去掉这个药里面的核儿,因为有少部分药去核没有去干净),单独熬这一个药。可以止汗,同时固心气。

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我有我买过

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我去找找,但是,我不太认识了

王冠英医生

家里面有,拍照我给你确认

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嗯嗯

王冠英医生

🍀

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错了

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没有

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肚子胀疼,我感觉把这凉药黄连排出去就会好了,不会这样出汗了

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吃了这个人参黄连栀子皮肤好像又要起皮肤疙瘩😁

王冠英医生

山茱萸,就是山萸肉。😊😊

王冠英医生

50g,取一半。去核。煮水。一天内喝完。

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哈哈嗯嗯

王冠英医生

🍀

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还有王大夫,我刚才睡着了,心脏机灵一下就醒了,这是阴虚还是阳虚?还是缺血?

王冠英医生

缺血

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归芪补血口服液管用不

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好的,我这就去煮

王冠英医生

等这四两山萸肉买来了,xxx急忙用二两煎汤,然后给患者服用,这个汤服下去以后,这个患者的心气就定了,汗也止住了,气也能上来了。

王冠英医生

https://m.toutiao.com/is/ifSgw2h/ - xxx使用山萸肉的医案,经典用药经验,值得反复学习 - 今日头条

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患者

嗯嗯,我这就去做

王冠英医生

一开始的处方里面就有山萸肉。

王冠英医生

这次单独使用

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嗯嗯,刚好50克

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我去煮

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我就是脾胃不太好,应该也没事

王冠英医生

好的

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王大夫,天王补心丹和山萸肉能一起吃吗

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我觉得心脏老不安静可能是阳多了

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人参补阳气很厉害是吗

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王大夫,慢性胃炎,湿热体质不能吃山萸肉吗?我有慢性胃炎

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湿热体质不知道有没有

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王大夫,我吃了一顿山萸肉出汗立马劲小了,就是皮肤有灼热感,正常吗

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刺痒

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好像过敏的那种感觉

王冠英医生

山萸肉建议单独使用,也就半天的观察感受。别和天王补心丹混合使用。 人参是大补元气的。但是已经没有什么野生人参了,所以疗效也没有那么猛了。 山萸肉是养心止汗的。指的是中医是理论。它本身不伤胃。另外,慢性胃炎,那是西医病名。胃病在中医,也不仅仅是只有湿热一种,还有心脾两虚,脾肾两虚等等分类。

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患者

嗯嗯

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那就再吃一顿看看

王冠英医生

王大夫,我吃了一顿山萸肉出汗立马劲小了,就是皮肤有灼热感,正常吗 之前第一次的处方就有山萸肉15g,这一次是单独使用,如果是这样的话,我认为不存在什么过敏问题。本身它不属于过敏类药物。不能老去想病。过敏,是皮肤其疹子瘙痒。

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对,就跟起痱子一样感觉

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再看看吧

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您忙

王冠英医生

那就山萸肉30,白芍15即可

以上为历史咨询记录
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再加点白芍?

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下雨有点冷,不想出去买

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散剂里有白芍吗

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有就先用了

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王冠英医生

就是这个

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好的

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我也没有秤,大概放点就行了

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也没有痱子,就是刺痒

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真奇怪

王冠英医生

第二张图是青皮

王冠英医生

白色的是白色

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嗯嗯

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知道了您忙

王冠英医生

😊

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咨询时间: 2023-07-12
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王冠英
王冠英  中医内科 主治医师 已认证
贵州中医药大学第一附属医院
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