春雨医生

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患者

之前吃过左氧氟沙星感觉也没用,我是坦索罗辛和中药一起吃的,我脾胃虚寒,中医辩证我这个说是肾阳不足引起的,说没有湿热就不能用清热解毒的药,所以就没吃前列舒通胶囊那些(男,34岁)
平躺在床上感觉还好一点,站起来后就感觉有种重力压下去,这种刺激排尿感就会很明显

谭国斌医生

找时间查一下前列腺液吧

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患者

上次查过,就是有炎症

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患者

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患者

然后左氧氟沙星吃了3天,感觉肠胃不舒服了就停了

谭国斌医生

我之前给你开的处方药有用了哪几个?

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患者

坦索罗辛和左氧氟沙星都吃了,然后中成药吃的前列舒通胶囊代替,后来肠胃不舒服就停了,我始终感觉是逼尿肌,或者尿道括约肌阀门松弛后关不住的感觉,稍微一刺激就想排尿

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患者

医生,这种情况和神经系统有关系吗?我总感觉没有对症

谭国斌医生

我和你说,治疗慢性前列腺炎,一般用药两个月以上

谭国斌医生

你就吃三天停了

谭国斌医生

这样肯定没效果的

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患者

但是没办法呀,我溃疡性结肠炎肠道菌群失衡,不能在继续使用抗生素了,副作用太大了,医生,像这种如果不能继续使用抗生素的病人那该怎么办呀

谭国斌医生

那就吃中成药试试吧

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患者

好吧,只能这样了

谭国斌医生

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患者

医生,你觉得我这个症状像神经源性膀胱吗?刚才百度了解了一下,我自己有时也怀疑神经系统出了问题

谭国斌医生

这个问题之前说过了,你也吃过索利那新这类药了。

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患者

索利那新不是治疗膀胱过度活动症的吗

谭国斌医生

是治疗这个病的

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患者

哦,我就是担心没有对症,或者没找到真正的原因,所以在网上了解各种能引起尿频的病因

谭国斌医生

你别去找了,很容易对号入座

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患者

好吧,既然医生您这么说了,我也放心,那就还是针对前列腺炎这方面治疗吧

谭国斌医生

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患者

医生,现在我每天晚上睡着后阴茎都会不自觉的勃起,然后会被憋醒,起来排尿又没有多少尿,排了后能缓解一会,但是一入睡又勃起了,有点影响睡眠,这种勃起但又不想排精,这个也是前列腺炎引起的吗?

谭国斌医生

不是

谭国斌医生

正常现象

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患者

医生,我晚上排的尿颜色是黄色尿比重应该正常,白天一喝水尿就变白了,尿比重就低,这种情况一般该做一些什么检查,我上次查血好像是正常的,就是不知道是生理性的还是病理性的

谭国斌医生

白天去查一下尿常规

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患者

这是上次查的,感觉一直都是这样

谭国斌医生

白天尽量少喝水

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患者

晚上会浓缩,白天一喝水就这样,感觉喝得也不是特别多

谭国斌医生

或者吃咸一点

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患者

平时就是吃的很清淡,没什么味道

谭国斌医生

按我说的去做吧

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患者

好的,我先试试

谭国斌医生

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患者

医生我感觉今天把坦索罗辛停了,怎么感觉尿频加重了一点,我吃中药补肾的感觉也没用,所以还是想吃中成药试试,家里只有前列舒通胶囊

谭国斌医生

嗯,可以

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患者

坦索罗辛长期吃副作用大吗?我不知道到底还要不要接着吃

谭国斌医生

可以的

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患者

嗯,那还是接着吃一段时间看看

谭国斌医生

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患者

我上午尿液还是淡黄色的,下午尿频就一直很清亮,尿比重低,是不是肾脏出了问题呀

谭国斌医生

不是

谭国斌医生

可能是你喝太多水了

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患者

就是中午饭后喝了100毫升中药,到现在都上了几次小便了

谭国斌医生

😓你吃的什么中药呢

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患者

补肾的

谭国斌医生

会不会有利尿作用呢

谭国斌医生

你别乱吃药了

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患者

没有,前几天都不会,但是昨晚没吃坦索罗辛,停了一天

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谭国斌医生

有时候药物吃太多了也不好

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患者

是的,刚才中午1小时要上2次,尿液就很清澈,现在稍微缓解了一点,大概1小时1次,刚才看尿液就是黄色的了,我就感觉是肾阳浓缩功能不好,时好时坏的

谭国斌医生

减少喝水量。如果你担心肾功能不好,你可以去查一下肾功能

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患者

10月8号查过的

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患者

现在需要复查吗

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患者

我感觉在精神紧张,或者焦虑的时候,尿频也会加重

谭国斌医生

肾功能没问题的

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患者

会不会是坦索罗辛突然停了,今天有点反弹

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患者

但感觉吃上有时也尿频

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患者

效果不是特别明显,所以我一直纠结到底要不要继续吃

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患者

有时候在想是不是吃的时间短了,药效还没稳定

谭国斌医生

不关服药时间的事

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患者

那你觉得像我这种情况,是继续吃还是不用吃了

谭国斌医生

继续吃

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患者

好,听你的👌

谭国斌医生

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患者

轻微的副作用不用管它吧,就是能耐受

谭国斌医生

少喝水

谭国斌医生

吃咸点

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患者

嗯,好的

谭国斌医生

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患者

医生,我想问一下尿频和精神因素有关系没?我感觉自己一直处于焦虑状态

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患者

感觉自己控制不住,有时候道理都懂,但就是自己放不松

谭国斌医生

不能说完全没关系,但目前你的情况,也不能完全归咎于精神因素

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咨询时间: 2022-11-07
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谭国斌
谭国斌  泌尿外科 主治医师 已认证
茂名市人民医院
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