患者
本地医生怀疑肺癌晚期扩散，病人身体各部分机能开始衰竭，严重心衰（男，59岁）
图片因隐私问题无法显示
徐海燕医生
有病理吗？把CT片子发上来看看。
患者
这些是今天刚出来的256肺部加强ct
患者
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患者
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患者
我传了四张照片，但是可能因为网络问题，有重复的，不好意思
患者
以下两张是3月4日做的普通平扫
徐海燕医生
我看了一下，有胸水和肺不张，能做支气管镜最好，不能耐受的话，把胸水抽出来做细胞学检查。得做病理明确诊断
患者
请问可以确诊是肺癌了吗
徐海燕医生
得做病理才能明确
患者
我们本地医生说病人身体不适合做穿刺。而且说晚期建议放弃治疗。我们家属还想去贵院寻求治疗方法
徐海燕医生
您是哪里的，病人能走动吗？
患者
河北张家口市，离北京很近。病人只是虚弱，但是可以走动
徐海燕医生
我怕病人耐受不了路途遥远
患者
我需要给病人联系北京的医院住院接受检查。现在就是病人只能去做胸水的细胞学检验，才能确认下一步的治疗方法是吗？
患者
另外请问您根据片子可以看出来有没有发生癌细胞转移吗？本地医生说癌细胞离心脏位置很近
患者
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徐海燕医生
需要完善检查，除了CT之外，比如脑核磁和骨扫描也需要做，做支气管镜或胸水细胞学后病理确认哪种类型的肿瘤，才能制定治疗方案。
患者
有没有必要我挂个特需号拿着片子去医院找您再详细看一下。还是建议病人直接入院接受详细的检查？
徐海燕医生
家里人先拿着片子和手里的检查，医生详细问一下患者情况，必要时再让病人来。
患者
好的，那我看看能不能挂到近期您的特需号
徐海燕医生
我是专家号，周一下午的。
患者
或者您知道怎么网上最快挂到您的号吗？我怕病人身体情况拖不了
患者
网上我挂不到您的号
患者
近期都挂满了
徐海燕医生
您先在中国医学科学院肿瘤医院APP建个卡，把卡号发上来。
患者
好的，我马上下载去申请
患者
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患者
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患者
但是周一我们去不了北京。16日之后北京才让进
徐海燕医生
那就我给您加个号，下周一下午综合门诊找我
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咨询时间: 2021-03-13
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