患者
医生您好，我是上次咨询您的，这次跟上次一样，上次月经是5.26来的，昨晚同房，又有褐色的血（女，25岁）
葛云芳医生
您好！我刚才翻看了一下，你原来咨询我的问题。你已经连续出现两个周期的接触性出血，我建议你可以考虑做宫颈tct检查，以排除宫颈不良病变引起的异常出血。
患者
现在肚子有点痛，像痛经那样
患者
万一真是宫颈糜烂怎么办
葛云芳医生
颈糜烂是慢性炎症，没有太大问题
患者
那我查了这个也就是检查是否有宫颈糜烂吗，还有没有其他问题
葛云芳医生
做宫颈TCT的检查，同时可以看到有没有宫颈糜烂
患者
我很怕啊，会不会是宫颈癌
葛云芳医生
先不要紧张，宫颈癌的发生几率还是很小的，因为你有接触性出血，做tct是癌前筛查的项目之一，根据你的情况可以做四项检查
患者
哪四项检查啊
葛云芳医生
抱歉，是我点错了，是“根据你的情况可以做此项检查”。
患者
一般我这个是什么疾病的概率比较大
葛云芳医生
月经后期激素水平波动引起的出血可能性大。是因为你已经连续出现两次接触性出血，需要排查
患者
就是一点点那样，然后我本该24-26号来月经，现在回腰痛和腹痛不知道是不是这个出血引起的
葛云芳医生
请问你腰痛和腹痛的症状很重吗？
患者
不严重，我每次月经前都会有轻微的
葛云芳医生
与 你现在的症状相似吗？
患者
是的，
葛云芳医生
这症状叫经前期综合症
患者
是的，我每个月来之前都会乳房胀痛，腰酸，烦躁这样
葛云芳医生
这些都是经前期综合症的正常表现
患者
我除了这个轻微出血，其他都正常，一般不会有什么大问题吧，
患者
上次也是月经前几天出血
葛云芳医生
最常见的原因是激素水平引起的月经来临前的少量出血，如果是这种原因引起的出血一般没有问题，一段时间后也有可能自己消失。让你做tct是排除诊断。
患者
那我现在是要等月经干净以后才能去吧，是不是也要做hpvhpv
葛云芳医生
是的，因为你月经快来了，可以等到月经干净后三天去做检查，如果从来没做过hpv检测，可以同时做这项检查。
葛云芳医生
非常抱歉，因为有门诊病人，所以耽搁耽误给你回复了
患者
这两个检查会不会难受，过程大概多久
患者
你好，还在吗
葛云芳医生
这两项检查一般患者没有明显的不适症状，需要时间也很短暂，一般在两分钟左右
患者
以你的经验看我这个问题大不大呢，中间也有同房都没有发生过出血
葛云芳医生
我在上面也反复和你沟通了，你的同房后出血最大可能与月经周期激素水平波动有关，但因为你有两次接触性出血，需要排除宫颈病变引起，如果宫颈没有异常病变，就不需要紧张，也有可能过一段时间会消失。
患者
感觉肚痛又像痛经的感觉，又不像
葛云芳医生
根据您的月经周期和末次月经时间，既往又有经前期综合症的临床症状，所以这些表现与你将要来月经有关。
患者
医生你好，我今天流了比较多血，暗红色，不知道是不是月经
葛云芳医生
早上好，你应该是月经来临。
患者
痛经是不是没有好的办法呢
葛云芳医生
如果是继发性痛经需要排除疾病引起的，单纯的痛经只有对症处理，症状明显时可以口服布洛芬缓释胶囊。
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咨询时间: 2018-06-21
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