春雨医生

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患者

这几天吃了生脉饮 康复新液,金嗓子喉宝吃了两天没敢吃了,从喉咙到胃里一路凉下去,就不敢吃了。 喉咙实在难受的时候吃了华素片,或者慢严舒柠含片,可以缓解。 总结一下这两天的状态,总得来说消化的情况是早上中午吃饭都能消化, 午饭后肚子会叫,然后放屁,感觉是胃在消化食物 胃动力足够, 晚饭就不行了,晚饭绝对不能吃多,有时候不多吃都消化的特别慢, 而且高纤维得菠菜 小白菜那些绿色蔬菜都不能吃,晚餐只要吃了蔬菜,哪怕没吃多少,没多久就感觉胃胀的不行,需要大量运动来消化,喉咙也难受,涨得时候有股气一直顶着喉咙的感觉。(男,34岁)
咽炎的问题,我觉得我有两种咽炎, 一种是实实在在的淋巴滤泡增生的异物感, 吞下去又出现,另外一种是胃气上逆,刺激咽喉,津液不能疏布,汇于咽喉凝结成痰气,所以有吐不完的痰,但是我从来没感觉到嘴里有酸,或者感觉到酸反上来, 只有饭后如果喉咙难受就强迫自己打嗝,打多了感觉会把胃内容物打到喉咙处。刚出门的那两天睡不好觉,每天晚上睡4-5小时,感觉生不如死,喉咙痛,又异物感,顶涨感,又消化不良,这两天好多了
这种胃气上逆的感觉是实实在在的,只要是吃了高纤维不好消化的蔬菜,比如青菜 菠菜, 那种嚼不烂的蔬菜,没多久胃就胀的不行,就好像停留在胃里,胃要不停的消化它,产生很多气体,喉咙也更难受,换种吃法 青菜在嘴里嚼烂,把剩下的筋吐掉就很好。
总得来说, 胃的问题,这阵子调理的,只要不吃错东西, 不会疼也不会痒,只要忌口下去,慢慢应该就会好,现在喉咙才是实实在在的问题了,每天最困扰的就是喉咙了,跟胃有关系,剩下的不知道到底是肾的问题还是肺,
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张昭夫医生

嗯嗯,因为粗纤维的东西加快肠蠕动……现在舌头,舌体就很好,就是中间苔厚一点……。 本次药物吃了有两三天吧,感觉如何?

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患者

我这舌苔一直以来好像都是中间很厚。。那个黄色好像是华素片染的吧。感觉说不出来,这都隔了一周没吃中药了,现在精神还好,也在坚持每天晚餐后运动。

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患者

今天看了个文章 好多中药材都是造假,我吃了一个多月了都没好,不会也是吃到假药了吧

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患者

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患者

细思极恐。。

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患者

我真想找坐山,自己去挖药材

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患者

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患者

火神派我在贴吧好像看到过, 下药的方子确实很猛,

张昭夫医生

嗯嗯,药物固然是有原因的…可是很多人吃了中药疾病也恢复了……。 所以药物一般虽然不是最好的,但是也应该是真的……。 不然这个社会就太恐怖了

张昭夫医生

火神派这个学不来,他们的用量大很多都是在快临终人身上用的……一般人不会用那么多的量

张昭夫医生

下次中药,我调整一下思路,多加入一些肾相关的药物……

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患者

嗯嗯,补肾的吗,您觉得我该怎么补呢?,我出门前还剩一副药没吃 明天吃,后天就没药了,这个生脉饮补气血的,我想一直吃下去

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患者

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患者

哪种生脉饮比较好呢

张昭夫医生

第二个15元那个就行

张昭夫医生

吃中药期间就不吃生脉饮了

张昭夫医生

我要加大一下去肾湿药物,之前从脾来治疗……根部厚舌苔始终没有退干净……上回你和我说阴囊潮湿的问题……我考虑和肾相关比较大……

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患者

肾还有肾湿的吗😓

张昭夫医生

嗯,我平时这么说……😁肾气不化后出现的!

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患者

就是肾气不足吗

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患者

腋下里是什么经? 我这自从瘦了以后 腋下时不时会有疼,微疼,不过是偶尔的,有时候好多天没感觉 有时候会疼一阵,不是剧痛 是那种异物感的疼,但是摸着也没东西,我在想是不是什么经络堵了

张昭夫医生

不要考虑这个经络的问题,这个东西百分之九十人搞不明白……包括针灸大夫都不知道经络是什么……

张昭夫医生

先考虑局部有没有问题……

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患者

我自己看了 局部没问题,摸了也没有增生,很多症都是瘦下来以后出现了, 比如以前胸前脂肪多 脂肪没了 胸前有一阵觉得很敏感,睡觉觉得咯,偶尔还窜着疼,腋下也是

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患者

前阵子我把这些都归咎于瘦了 脂肪少了的适应阶段

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患者

天都黑了 就不打扰您了 张医生,明天再找您开方子吧

张昭夫医生

嗯嗯,行的,今天你有空了,找我吧……

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患者

昨晚失眠了,本来一点左右困了,躺下快睡着的时候突然就想到一件解决不了的事, 然后闭着眼眼皮在抖,心悸,身上不定点的这跳一下 那跳一下。越想这种感觉越停不了,就像人特别激动的情况,以往每天睡觉都会这么眼皮抖几下,心悸几下,然后只要困意一上来就平静了,马上就能睡着。

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患者

昨晚就那样重复, 跳精神了看会电视 困了一闭眼马上又跳, 睁眼就好,一直到五点,感觉心里平静点了才睡着

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患者

早上起来觉得好困,没精神,

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患者

一睡不好觉就浑身乏力,精神极度差,哎,您昨天说的肾气不化,我反应一下哦, 我早几年就开始有白头发了,而且白头发比较多,然后每年都要染两次才行,还有右腿膝关节,以前总是疼,严重的时候不能弯曲,弯曲疼痛加剧, 然后吃点钙片,慢慢养养就好了,过阵子又犯,现在瘦下来了倒是没犯过了, 只是蹲大号蹲完以后会觉得膝关节,髋关节酸疼,正常走一会路就好了,不知道这些跟肾气不足有没有关系

张昭夫医生

这些问题都是问题啊,应该早点和我说的……我们用药的感觉一直感觉都是后劲不足……。

张昭夫医生

昨天晚上晚饭吃了没有呢?感觉 有点低血糖的表现

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患者

晚饭吃了的,吃完晚饭以后大概九点出发 骑山地车骑了18公里,那些白头发和腿的问题因为都好多年了,我觉得可能和胃病没关系,所以就没说

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患者

我也不知道什么情况,每晚睡觉都会有惊吓的那种感觉,不自主的眼皮抖,身上不定哪里抖一下,大概是心神不安那种感觉 有时候不想事也没影响,只要一想事就不行了 ,能一直跳着惊一下一下的。

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患者

要说小问题,我前阵子嘴里下牙槽骨左侧长了个小包,有一个月了, 洗牙的时候医生说是牙槽骨增生, 以前好像从没有过, 也不长大

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患者

咱们中药有没有调理胃动力效果比较好的药物, 是不是白术 茯苓那些健脾胃的就是增强胃动力的药物呢

张昭夫医生

嗯,好的,你的全身情况也是比较多的!你骑车时间太长,对前列腺不好,时间控制一下……

张昭夫医生

胃动力的药物,茯苓白术算是,温阳的药物也算……

张昭夫医生

很多都是,需要根据体质来看

张昭夫医生

嗯,给我看一下今天舌头

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患者

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患者

实际的舌头比照片稍微白点

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患者

舌苔上那个不知道是不是含片染色。?

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患者

我这个全身情况感觉很多都是生病以后慢慢出现的, 病根不知道在哪,我觉得就算是胃炎,可能也不单单只是胃不好, 是不是别的哪里出问题影响到胃,要不怎么会一个小胃炎引起那么多症状呢,以前我的胃很好,吃的多 饿的也快, 还很能吃辣子

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患者

张医生 维生素b2您了解过吗,据说对口腔溃疡 舌头发麻 上火 很多炎症都是由于b2缺乏导致的, 而且b2过量服也没有任何副作用

张昭夫医生

嗯,b2用于溃疡很常见…

张昭夫医生

这个也是身体代谢出问题的表现

张昭夫医生

嗯,舌苔有一些腻……。

张昭夫医生

现在有溃疡?

张昭夫医生

这几天药物吃完,这次药物感觉如何?

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患者

这次药物吃的断断续续的 所以没吃出来什么感觉,

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患者

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患者

我是看了这个文献

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患者

您比较了解药物, 如果b2没什么副作用 我就吃一点

张昭夫医生

嗯,好的,b2可以吃……直接吃符合维生素b就可以……。 文献样本量比较小……一般还是主要用于皮肤黏膜修复比较多……

张昭夫医生

中药先停几天还是接着吃呢?

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患者

您看是今天给我开方子还是过两天? 我后天去抓药

张昭夫医生

嗯,那明天早晨开吧……现在也晚上了…… 其实维生素这个东西,吃水果是最好的,什么都有,比如苹果,橙子,吃一周的维生素b,可能没有一个苹果含量高呢

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患者

😓苹果橙子那些不敢吃, 最近生病三个月什么水果都没吃,怕刺激胃,反酸

张昭夫医生

嗯,好吧……以后想吃红烧肉的话,就吃点苹果……苹果对你的好处远远大于红烧肉……

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患者

😓红烧肉是再也不敢吃了,灾个跟头还能不长记性吗

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患者

我刚在药房买维生素 发现复合维生素片是什么都有 但是含量都很低 所以买了单独的维生素b2和b6

张昭夫医生

嗯,那也可以……这个维生素需要长期吃的才行……。 坚持一段时间……

张昭夫医生

最近有没有泛酸呢

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患者

没有反酸的情况 ,偶尔有强迫打嗝把胃容物打到喉咙的感觉

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患者

反酸的情况基本没有 酸多烧心的情况也没有

张昭夫医生

嗯,中医上看,这说明现在气顺了……胃降正常了……

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患者

打完隔感觉喉咙里有负压, 这种负压把胃里东西往上吸

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患者

胃降我觉得中午很好, 晚上就不行了,后劲不足

张昭夫医生

嗯,好的……还是阳气不能很好的发挥作用……。

张昭夫医生

现在大便不成形?

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患者

这两天成型 两天一次大便

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患者

颜色深 有点发绿

张昭夫医生

嗯,好的……还可以……平时粗纤维的先不吃……多吃细的食物……

张昭夫医生

粗纤维的少吃,不是不吃

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患者

嗯 嗯 ,完全不吃也不行是吧,胃功能退化了

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患者

今天可能昨晚没睡好 又上火了, 喉咙感觉充血红肿了, 说话感觉下意识的抬高咽部才能说顺畅

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患者

中耳炎也是 只要是睡不好 左耳朵跟咽喉就好像漏气一样 一吞咽耳朵里面也会叫一下

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患者

有没有能吃的压制中耳炎的药

张昭夫医生

这类药物都是抗生素,中药可能包括牛黄解毒,黄连上清,你用这些药物会不舒服啊……

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患者

我也不知道 很久没吃过了,晚上了,就不打扰您休息了,明天再找您开方子吧😁

张昭夫医生

把舌头给我看一下……

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这图片怎么一直转圈发不出去

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患者

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张昭夫医生

嗯,今天又吃含片了?

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患者

昨晚吃的

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患者

昨晚出去骑车 喉咙干, 吃了两颗

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患者

😓

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但应该也有热像,昨天小便很黄

张昭夫医生

嗯,好的……你出去骑车可以戴口罩,这样减少水分的蒸发

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嗯 嗯 知道了,今天可以给我开方子了吗

张昭夫医生

嗯开……

张昭夫医生

今天我们换一个思路

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患者

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患者

怎么换思路呢

张昭夫医生

僵蚕10克 蝉蜕6克 片姜黄15克 元参10克 炒白芍15克 土茯苓20克 苦参10克 当归10克 党参10克 炒白术10克 茯苓15克 莪术10克 生黄芪20克 炙甘草6克

张昭夫医生

加大去湿,去风的药物

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患者

土茯苓和茯苓都要吗

张昭夫医生

对的,两个作用完全不一样

张昭夫医生

这个药物会很苦

张昭夫医生

饭后吃

张昭夫医生

苦参用6克吧,怕你吃不下去😢

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患者

没事 不怕苦,只要能治病

张昭夫医生

僵蚕10克 蝉蜕6克 片姜黄15克 元参10克 炒白芍15克 土茯苓20克 苦参6克 当归10克 党参10克 炒白术10克 茯苓15克 莪术10克 生黄芪20克 炙甘草6克

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患者

不用

张昭夫医生

比黄连还苦

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患者

不怕

张昭夫医生

嗯,好吧,那就按10克 ,吃三剂……

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患者

能不能加一味能消炎的药物,中耳炎😓

张昭夫医生

这个药物比一般的消炎作用要大,我怕你受不了

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患者

😓不会吧,我比较信你开的方子。肯定没啥受不了的

张昭夫医生

嗯,好的,那就吃三剂吧

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患者

嗯嗯 我本来还想说,现在药材都不咋地,想让你加大药量的

张昭夫医生

不用加大……这个剂量刚刚好……再大了肯定受不了

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患者

受不了会有什么情况?

张昭夫医生

可能会有胃疼的情况……先喝一下看吧

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好 知道了,您的意思是这药太苦 胃会受不了是吗

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再问一下 张医生, 我一次把三天的药煎好放到冰箱冷藏可以吗

张昭夫医生

嗯嗯可以……这个药物吃了之后可能会胃疼,拉肚子……第一幅药物一天三次……

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患者

胃疼的话不会加重胃病吧😓

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患者

西瓜能不能吃😞

张昭夫医生

这个疼是药物引起来的,过了就好了,也有可能不疼

张昭夫医生

西瓜不吃……。

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患者

😭好想吃西瓜。。。我忍了。。

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患者

知道了,我明天去抓药,这副药吃了会有什么好转,我吃的时候细细体会一下

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患者

吃中药的时候能搭配吃b2和b6吗 间隔多久

张昭夫医生

这个药物吃了,你应该整体会有轻松感觉,舌苔会全退下去,阴囊潮湿会好转……

张昭夫医生

暂时先不吃维生素吧,如果拉肚子的话,维生素吸收肯定不会好

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患者

嗯嗯 喉咙会不会好😭

张昭夫医生

嗯,加着咽喉的药物呢……

张昭夫医生

这个方子叫做升降散

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患者

哦哦,这么高级😁 知道了。麻烦您了 张医生

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患者

不过为啥没有大黄呢

张昭夫医生

大黄先不用了,用了你肯定会腹泻的,这个药物怕你受不了

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患者

好 知道了 张医生。

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患者

再问一下张医生, 您说吃苹果一类的补维生素多一点,我想买个榨汁机,把苹果和胡萝卜一起榨汁 ,加点40度的温水,饭后喝补充维生素 您看靠谱吗

张昭夫医生

这个可以啊,榨汁是很不错的,有条件这样做最好了

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患者

嗯 好的 加点热水一起榨汁不会破坏营养吧,主要是太凉怕胃受不了

张昭夫医生

不会的,平时可以吃菜,鸡蛋都可以打碎吃……这样更有助于消化

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患者

好的 知道了 谢谢张医生

张昭夫医生

😁😁不客气

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2019-06-30
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张昭夫
张昭夫  中医内科 医师
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