患者
脂肪肝，高胆固醇，高血脂症，高尿酸血症，痛风，营养咨询（男，32岁）
方婉军医生
你好，能把检查结果发过来看看吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
错了错了 这不是最近的 稍等哈
方婉军医生
你身高体重多少啦
方婉军医生
哈哈
患者
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患者
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方婉军医生
怎么越来越不好了？
患者
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患者
我177-73KG
方婉军医生
体重先减减
方婉军医生
对照你的尿酸，血脂有很大好处
方婉军医生
确切身高177？
方婉军医生
厘米
方婉军医生
不要虚报喔
患者
嗯177CM
方婉军医生
那体重还好，也不用怎么减，维持就可以
方婉军医生
平时水喝的多吗
患者
我是辽宁的 在我们这177 淹没人海里
方婉军医生
没事儿，标准了，哈哈哈
患者
大概1800-2000ml
方婉军医生
白开水对吗
患者
公司喝一壶 1.2L 的 早晚各一碗 大概500ml
患者
嗯 白开水
方婉军医生
稍微再加500
方婉军医生
平时饮食清淡吗？油腻的，甜的吃的多吗
方婉军医生
你目前是就高尿酸血症，有没痛风发生呢
患者
甜的不多 肉经常吃 但也就炒菜里的配肉 大概每周能吃一顿主肉菜 酱鸡爪 或者 孜然牛肉 或者烧烤
患者
有发作 我已经有8年痛风史了 现在正在发作着…
方婉军医生
老病人了
方婉军医生
烧烤配点儿小酒？
方婉军医生
有喝嘛？
患者
不喝酒 一年能喝2杯
方婉军医生
啤酒啥的都不喝对吗
患者
是的 就过年能和家里喝一点 其余日子滴酒不沾
方婉军医生
那你对高尿酸以及痛风发作期该怎么吃知道吗？饮食中大概要注意哪些？
患者
我总结 主吃根茎类，配合果实类。尽量避免大绿叶菜
方婉军医生
肉汤？动物心脏那些呢？
方婉军医生
高脂肪的？
方婉军医生
高糖的？
患者
海鲜不能吃，内脏不能吃，肉汤不能喝
患者
火锅我都是鸳鸯锅自己涮菜… 太惨了
方婉军医生
发作期豆制品也是不能吃的，中等嘌呤的食物
患者
高糖的 我本身不喜欢吃 高脂肪… 我这个 控制的不是很好 是不是天天吃 一周2-3次 还是有 尽量不吃脂肪多的和油大的 一个月会吃一次炸鸡腿 平时主要吃鸡胸做咖喱
患者
豆制品 我看过一版膳食什么建议美国的关于痛风 说 豆制品做成的豆腐 豆皮 豆腐脑可以 所以我偶尔也吃
方婉军医生
发作期就不建议
方婉军医生
没有发作期就OK
方婉军医生
你现在发作期除了鸡蛋，牛奶，其他蛋白类就不要碰了
患者
哦哦哦
患者
我鸡蛋也慌 担心胆固醇 一天不超过2个 应该问题不大吧
方婉军医生
一个蛋黄
方婉军医生
多蛋白没关系
患者
有点难… 煎鸡蛋和鸡蛋果子
方婉军医生
水煮鸡蛋
患者
2个蛋黄 危险么
方婉军医生
煎饼果子那个薄脆它不油？
方婉军医生
天天吃就太多
患者
我是油条… 油条 太难了…
患者
大夫 我能吃啥
方婉军医生
油炸的肯定不行啊
患者
我家的油 都换成菜籽油 玉米油 橄榄油了 豆油 调和油都不让用
方婉军医生
不管啥油
方婉军医生
油大就影响尿酸排出
患者
划重点 划重点
方婉军医生
😢
方婉军医生
反正就少油
患者
原来还有这样的影响
方婉军医生
发作期中等嘌呤也要少吃，尽量吃低嘌呤的
患者
我这几天 安排了 地瓜 牛奶 全麦面包
患者
早上的鸡蛋我换成煮蛋 中午我想办法吃玉米吧
方婉军医生
蛋白质还是要保证的……
方婉军医生
牛奶也喝低脂
方婉军医生
发作的话最好临床用药哈
患者
晚上咖喱鸡胸肉胡萝卜 米饭 这样能行么
患者
我在吃 控制尿酸的药 控制脂肪的药 和止疼药
方婉军医生
多喝水，就白开水就行
患者
对于维生素的补充 您有什么建议么
方婉军医生
多吃颜色多样的蔬菜水果就OK了
方婉军医生
你这个年纪不会缺
患者
昨天看了一本营养学的书 说维生素B族 和维生素A 对血脂高和尿酸代谢 有帮助好像是
患者
看的不细致 所以咨询请假下
方婉军医生
米饭可以换成糙米
方婉军医生
这些都是研究阶段啦，还没药物来的实在
患者
糙米 我去市场问问
方婉军医生
立马B族给你补上
患者
吃糙米 补B族 记下来了
方婉军医生
😢
方婉军医生
高中低嘌呤的食物都有哪些你知道吗？
患者
我这脂肪肝 和血脂 控制饮食 大概要多久能降下来呀
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我尽量只吃最下面那排
患者
颠覆我三观的是西红柿 番茄炒蛋 要跟我say Goodbye了
方婉军医生
你看看嘌呤含量少那一栏，你都能吃吗
患者
不能 后面那些 甜的不能
患者
精米白面 也要少吃
患者
水果都行吧…
方婉军医生
不，精白米面可以，就是b族会少，一般都在那个麸皮上
方婉军医生
水果尽量选择不那么甜的，比如说蜂蜜，果糖含量很高，发作期也不能吃
患者
我吃的水果 大概就 苹果 香蕉 小圣女果 火龙果 西瓜 草莓 樱桃 偶尔哈密瓜 这些
患者
您应该是下班了，在回家的路上 ，除了不能吃的，和推荐吃的糙米，还有哪些可以通过营养学知识，改善我身体状况的建议么，比如说，喝些什么样的代茶饮，补充点哪样的营养元素，调整怎样的生活习惯，推荐些有氧运动，我小时候会打一点八段锦有用么… 路上注意安全，闲时回复就行，我也撤离了。
方婉军医生
你好，我在了，谢谢体谅，刚下班呢
方婉军医生
热带水果糖分都会比较高，建议适量食用
方婉军医生
不推荐饮料了，你就喝白开水行，后期如果喝酒，白酒可以，啤酒绝对避免
患者
好的，有没有什么可以改善PH值的饮食建议呢，我PH值5，吃碱片也没什么改善，应该是体内的肾结石对改善PH值有影响。
方婉军医生
蔬菜瓜果是碱性的，可以多吃
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咨询时间: 2020-05-07
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