患者
检查出多囊，月经不规律，最近9、10月来的量少 似血块。现在有备孕的想法，想问下多囊怎么治呢 多囊影响备孕么（女，28岁）
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王永学医生
具体月经怎么不规律呢？能详细说一下嘛？这个化验是月经第几天查的？
患者
今年1月来月经 2、3、4没来 5月来月经 6、7、8没来 9、10月份来了不过这次量很少还似血块
患者
这个结果因为当时月经不来就直接查血了
王永学医生
有没有爱起痤疮？肚脐到耻骨之间毛发长吗？乳晕周围有长毛吗？
患者
有
王永学医生
您基本可以诊断多囊卵巢综合症
患者
那怎么治疗呢
王永学医生
英文简称为pcos
王永学医生
它一般排卵障碍
患者
那医生我该怎么治疗呢
王永学医生
一般先用口服避孕药达英35降低雄激素水平
王永学医生
然后可以进行克罗米芬或者来曲唑促排卵
患者
单独吃这个么
王永学医生
您的身高体重是多少？
患者
164 63公斤
患者
多囊可以治好么
王永学医生
多囊目前原因不明确，它是一种代谢异常为主的综合症。是在每个阶段有不同的治疗目标，而不是治愈
王永学医生
对于有生育要求的，最主要的目标就是促进生育
王永学医生
完成生育后需要保证月经的规律
患者
嗯 现在有促进生育的想法
王永学医生
再往后要注意血糖血压
王永学医生
刚才跟你说了治疗方案了啊
患者
好的 现在要怎么办呢
患者
怎么用药呢
王永学医生
一般先用口服避孕药达英35降低雄激素水平
王永学医生
然后可以进行克罗米芬或者来曲唑促排卵
患者
一天吃几片 吃几次呢 还有促排卵的是跟达英连着吃么
王永学医生
促排卵的药需要在门诊开处方
王永学医生
达英需要在月经的第五天开始吃，每天一片，吃21天。然后停药七天后继续下一个周期
王永学医生
一般吃三个周期，然后再进行促排
患者
那现在是等下个月来月经的时候吃么
患者
还是现在吃？
王永学医生
最近什么时候来的月经？
患者
10月567
王永学医生
如果是第五天就吃，过了就等下个周期
患者
5号来7号走的
王永学医生
等下个周期
患者
如果下个周期要是不正常没来的话 是不是可以直接吃呢
患者
还有个问题就是地屈孕酮片可以代替达英么
王永学医生
没有正常来就需要用吃地区孕酮片来月经，然后再吃达英
王永学医生
这俩是不能替代的
患者
明白了 吃完三个周期后是不是需要去医院做个B超 监测再促排呢
王永学医生
能做排卵监测是最好的
王永学医生
如果没有排卵就要吃药促排
患者
是不是妇科就可以做排卵检测呢
患者
家里用的排卵试纸可以做为参考么
王永学医生
试纸不准确，还是要超声检测
患者
好的 吃完三个周期去妇科做一个B超再决定吃不吃促排卵的药就行哈
王永学医生
不是一个超声，是超声连续检测
患者
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患者
医生 今天又出来个验血结果 想看下是不是有问题呢 谢谢您
患者
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患者
以上是今天检查出来的结果
患者
我去的生殖科验的血
王永学医生
更提示是多囊卵巢综合症
患者
我这个算不算很严重的
患者
😭
患者
吃昨天你建议的药就行哈 没有改动哈
王永学医生
对，不用改动
患者
我这个严重么 医生
王永学医生
不严重啊。就是多囊卵巢综合症
患者
生殖科医生看到这个让我做腹腔镜检查 吓屎我了 还以为多严重
患者
这个月经正常了就可以备孕了哈
王永学医生
没有手术指证
患者
好的 谢谢您 让我心情放松了很多 谢谢
王永学医生
不客气。
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咨询时间: 2018-10-18
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