春雨医生

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患者

妇检查出HPV42阳性,tct显示鳞状上皮内低度病变。这个严重吗?如何治疗?属于癌变吗(女,25岁)
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李柏林医生

你好,你有什么症状吗?

李柏林医生

首先您tct提示异常,建议您做阴道镜➕活检,看看宫颈组织是否病变。

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患者

白带发黄,小腹隐隐不适,然后近一两个月,排卵期出血,房事后有点出血。二月初我还打了HPV疫苗

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患者

我想问一下,这个是HPV42引起的吗?病变的可能性大吗

李柏林医生

那请问您接种疫苗前查hpv了吗?

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患者

没有查

李柏林医生

您接种完几针了啊?

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患者

二月初刚打完一针

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患者

会是疫苗引起的吗?

李柏林医生

您接种的是几价的啊?

李柏林医生

首先根据您的结果,建议您进一步做阴道镜及活检,因为这个严重程度根据肉眼和现在的结果判断不出来呢

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患者

九价的

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患者

我想问一下,这个活检也有可能是宫颈癌吗

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患者

可能性大吗

李柏林医生

您好,这个根据经验是无法判断的呢

李柏林医生

您好,您感染的病毒是低危的,一般接种9价的疫苗针对的是高危病毒。

李柏林医生

一般来说低危病毒的致病性相对较小

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患者

您说的致病性是致癌吗?还是引起的这个鳞状上皮内病变的可能性小

李柏林医生

您感染的属于人乳头瘤病毒的低危亚型,严重程度取决于宫颈是否有相关病变。HPV持续感染可能会引起起宫颈癌前病变宫颈癌前病变或者或者宫颈癌,但不是说有感染,以后就肯定发展为宫颈癌。女性定期做宫颈癌的筛查,意义就在于早期发现问题,尽早干预,把感染的病原体去除,降低宫颈癌的发病几率。宫颈癌筛查包括HPV和TCT。TCT异常,需要做阴道镜或者阴道镜下活检。女性定期做宫颈癌的筛查,意义就在于早期发现问题,尽早干预,把感染的病原体去除,降低宫颈癌的发生

李柏林医生

是指的致癌性呢

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患者

可能是因为炎症引起的是吗?癌变只是可能性小,但还是要检查才能确定是吗

李柏林医生

需要检查才能确定,阴道镜和活检是必须做的哦

李柏林医生

是因为hpv感染导致的

李柏林医生

您现在首先需要做阴道镜和活检,如果检查没有问题的话,你需要阴道给药抗hpv治疗呢

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患者

嗯嗯,只是我现在心里很慌,不知道活检出问题的概率高不高。因为现在确实有点小腹不适而且阴道出血

李柏林医生

嗯嗯,理解您的呢,活检以后就出结果了,不需要担心了,明确诊断后续才可以更好的治疗

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患者

所以就是想问您,一般低危型的活检出问题的概率是不是比较低一些

李柏林医生

正常来说是这样的,但是和每个人的免疫力自己hpv感染的时间和状态都是有关的呢

李柏林医生

建议您同房戴避孕套避孕,避免交叉感染

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患者

最坏的结果就是宫颈癌吗

李柏林医生

对的呢,如果结果不好,可能是把病变的宫颈切下来,不一定会到放疗化疗的阶段,您好好休息,放松心态,增强您的免疫力

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患者

但是我还没有结婚,会影响生育吗

李柏林医生

您好,现在这个都评估不了啊,您如果宫颈没有病变,只是抗hpv治疗,那等着hpv转阴就好了,影响不会很大。但是如果宫颈活检有问题,可能有点影响,但是也不会很大的。

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患者

好的。。。因为我第一次接触这个,感觉太吓人了

李柏林医生

不用太担心,您想这么多,可能做完活检以后,没有病变,正常抗hpv治疗就可以啦

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患者

好的好的,谢谢您!

李柏林医生

用避孕套做好避孕呢,防止交叉感染

李柏林医生

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患者

好的好的

李柏林医生

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咨询时间: 2021-03-29
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李柏林
李柏林  中医妇科 医师 已认证
牡丹江市中医院
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