春雨医生

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患者

掌骨骨折,钩骨骨折,(男,34岁)
总是特别担心……觉也睡不好,饭也吃不好

陈悦群医生

不要太担心,这一点点小骨折将来不会有什么大影响的。

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患者

有人说,我以后有可能使不上力气,用力会疼

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患者

具体我也不知道什么原因,心里压力太大了

陈悦群医生

以后发生的事以后再说,如果不发生呢?真的发生焦虑能改变吗?

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有点类似于马上执行死刑,这个等待期最遭罪

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患者

刚才,我稍微使劲一下,很疼,尤其第五掌骨底

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是不是因为没对齐,所以疼

陈悦群医生

问题是死刑的可能性几乎不可能,或者说是万分之一,有必要担心吗?谁能预测明天,每天车祸死亡数以万计,谁能保证不发生在自己身上,所以遵从医嘱即可。

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患者

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患者

就这块,不在一个台阶上

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如果恢复的话,也就在这里恢复了,长的样子也就这样了是吧?感觉它自我塑形不上去

陈悦群医生

钩状骨本来就是不规则骨,正常排列也不是完全整齐的,不要想太多了。

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为啥x光照的背面完全没啥问题

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照这种的,就能扫出来呢

陈悦群医生

x线拍片平面投影图像,CT是分层摄片图像

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患者

我总感觉第四掌骨那个损坏的地方,肌肉跳动呢

陈悦群医生

手指伸屈活动几下或许就好了,考虑固定时间长有关。

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患者

手指动,不就把那里抻到了吗

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患者

为啥只在第四掌骨损坏的地方跳动呢?

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患者

有什么说道吗

陈悦群医生

可能与局部骨折出血,血肿压迫有关,适当手指活动可缓解

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患者

陈大夫,其实你一直没正面回答我,我手以后会不会疼痛,使不上劲…你一直让我放宽心,别担心,…我最担心的就是这个,我总感觉极大概率会出现,

陈悦群医生

根据我的临床经验疼痛使不上劲的可能性很小。

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患者

如果真疼痛,使不上劲的话,以您的经验判断,是钩骨问题,还是掌骨问题

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患者

我被这件事困扰到不能生活了,心里极度害怕

陈悦群医生

骨折预后万一疼痛往往是局部创伤性关节炎有关,活动度大的关节往往症状更明显,微动小关节即使创伤性关节炎一般症状也不严重。

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患者

那使不上劲的原因呢,也是创伤性关节炎吗?因为一使劲,就疼,所以不敢使劲,是这个原因吗

陈悦群医生

是的

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大夫,我现在也不知道以后的走向,如果好转的话会有什么迹象?

陈悦群医生

一般你这个情况不严重,不要紧的,2-3周肿痛会逐渐缓解。

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患者

目前确实消肿

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但是消肿也证明不了什么吧

陈悦群医生

随着时间推移会逐步缓解的。

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我可以锻炼吗目前?

陈悦群医生

不可以,仅仅以远端手指适当伸屈活动,肘关节以上可以活动。

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一下都不能动?

陈悦群医生

轻微的活动一般不要紧的。

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假如这一个月又没长,咋办?也可以继续等它长是吧

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患者

多久之后它就真不可能再长了?

陈悦群医生

至少6-12个月不长才考虑不长了

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咨询时间: 2022-01-06
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陈悦群
陈悦群  创伤科 副主任医师 已认证
江阴临港医院
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