患者
掌骨骨折,钩骨骨折,(男,34岁)
总是特别担心……觉也睡不好,饭也吃不好
陈悦群医生
不要太担心,这一点点小骨折将来不会有什么大影响的。
患者
有人说,我以后有可能使不上力气,用力会疼
患者
具体我也不知道什么原因,心里压力太大了
陈悦群医生
以后发生的事以后再说,如果不发生呢?真的发生焦虑能改变吗?
患者
有点类似于马上执行死刑,这个等待期最遭罪
患者
刚才,我稍微使劲一下,很疼,尤其第五掌骨底
患者
是不是因为没对齐,所以疼
陈悦群医生
问题是死刑的可能性几乎不可能,或者说是万分之一,有必要担心吗?谁能预测明天,每天车祸死亡数以万计,谁能保证不发生在自己身上,所以遵从医嘱即可。
患者
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患者
就这块,不在一个台阶上
患者
如果恢复的话,也就在这里恢复了,长的样子也就这样了是吧?感觉它自我塑形不上去
陈悦群医生
钩状骨本来就是不规则骨,正常排列也不是完全整齐的,不要想太多了。
患者
为啥x光照的背面完全没啥问题
患者
照这种的,就能扫出来呢
陈悦群医生
x线拍片平面投影图像,CT是分层摄片图像
患者
我总感觉第四掌骨那个损坏的地方,肌肉跳动呢
陈悦群医生
手指伸屈活动几下或许就好了,考虑固定时间长有关。
患者
手指动,不就把那里抻到了吗
患者
为啥只在第四掌骨损坏的地方跳动呢?
患者
有什么说道吗
陈悦群医生
可能与局部骨折出血,血肿压迫有关,适当手指活动可缓解
患者
陈大夫,其实你一直没正面回答我,我手以后会不会疼痛,使不上劲…你一直让我放宽心,别担心,…我最担心的就是这个,我总感觉极大概率会出现,
陈悦群医生
根据我的临床经验疼痛使不上劲的可能性很小。
患者
如果真疼痛,使不上劲的话,以您的经验判断,是钩骨问题,还是掌骨问题
患者
我被这件事困扰到不能生活了,心里极度害怕
陈悦群医生
骨折预后万一疼痛往往是局部创伤性关节炎有关,活动度大的关节往往症状更明显,微动小关节即使创伤性关节炎一般症状也不严重。
患者
那使不上劲的原因呢,也是创伤性关节炎吗?因为一使劲,就疼,所以不敢使劲,是这个原因吗
陈悦群医生
是的
患者
大夫,我现在也不知道以后的走向,如果好转的话会有什么迹象?
陈悦群医生
一般你这个情况不严重,不要紧的,2-3周肿痛会逐渐缓解。
患者
目前确实消肿
患者
但是消肿也证明不了什么吧
陈悦群医生
随着时间推移会逐步缓解的。
患者
我可以锻炼吗目前?
陈悦群医生
不可以,仅仅以远端手指适当伸屈活动,肘关节以上可以活动。
患者
一下都不能动?
陈悦群医生
轻微的活动一般不要紧的。
患者
假如这一个月又没长,咋办?也可以继续等它长是吧
患者
多久之后它就真不可能再长了?
陈悦群医生
至少6-12个月不长才考虑不长了
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咨询时间: 2022-01-06