患者
肾气虚，或者是肾阳虚会出现身体乏力不（男，32岁）
张作臻医生
如果有肾气虚或者是肾阳虚的话，那么会导致身体乏力的
患者
我是身体发沉加神疲乏力，右手的尺脉沉弱
张作臻医生
哦，我能看看你的舌头吗？除了这个，还有别的不舒服吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
张作臻医生
嗯，看着你的这个舌头来说的话，确实是有肾阳虚，而且身体是有湿气的
患者
肾阳虚怎么看的
张作臻医生
首先看你的舌头是发白的，而且舌根部位舌苔白厚，这个应该是有一些肾虚的表现
患者
肾气不足引起的尿急尿失禁，这是不是下焦湿热
张作臻医生
你发的这几张图来看的话，我觉得热像并不明显，主要还是湿气比较重
患者
是痰湿重，但是我肾气不好，或者有阳的话小便不是少了
患者
小便少了，痰湿不还是不出去
张作臻医生
嗯，你本身身体胖，这个有痰湿是肯定的，正常来说的话，应该是控制饮食，多运动小便或者是出汗较多才能祛除身体的痰湿，另外就是你平时确实是得注意多喝水，增加代谢有利于祛湿
患者
还有就是肾气不足不能固摄，会不会出现下焦湿热，比如我这个尿急
张作臻医生
这个肾气不足，不能固摄一般的不大会出现下焦湿热的情况，你这个尿急也有可能是肾虚的原因导致的，另外湿气重也会引起尿急
患者
我知道，我说我肾气不足出现的遗尿，尿急尿失禁，这算湿热下注不
患者
还有就是尺脉沉弱，代表啥
张作臻医生
这个肾气不足和湿热下注并没有直接的关系，这是两回事，尺脉弱，代表肾虚
患者
那是肾气不足还是阳
张作臻医生
从你的这个舌头上来看的话，我认为应该是有一些肾阳虚的表现
患者
我是身体重，加神疲乏力，如果没有神疲乏力，我可能运动的话会好一些
患者
这个痰湿
张作臻医生
这个运动去除痰湿之后，肯定会对身体有好处的，因为这个毕竟是能让你增加代谢，增强体质，你会感觉身体比较轻快
患者
就因为我有神疲乏力，我是想运动，心有余力不足
张作臻医生
所以一上来不要高强度的运动，可以先从慢慢的散步到跑步，可以先进行一定的有氧运动，然后你这种情况，我认为可以吃点金匮肾气丸之类的药物调理
患者
我吃热性的上火
张作臻医生
那这种情况调理起来就相对比较复杂一些，你方便喝汤药吗？
患者
在吃了
患者
建脾去湿力尿的
张作臻医生
嗯
张作臻医生
我觉得这种情况你可以继续应用中药，继续调理
患者
脾胃，舌苔都有缓解，但是神疲乏力不缓解，这就很尴尬
患者
舌苔不腻了，火也下去不少，可就是还是没劲，
患者
身体沉有点缓解
张作臻医生
这个不缓解，我认为还是由于身体湿气重的原因导致的，你这种情况控制饮食，适当的运动，这个从我的角度来讲，就是由于湿气没有完全去根，而且气血运行也不是那么好，还是要放松，适当的出去运动，增强体质
患者
这不就是怀疑是肾引起的，上来问问
张作臻医生
从你的舌头上来看的话，是有一些肾阳虚的情况的
患者
要是尺脉沉可能轻一些，还有弱，这在重一点都不跳了
张作臻医生
这个一般都是不会出现你所说的这种情况的，有的时候尺脉沉，跟湿气也有关系
患者
问题是我痰湿明显缓解
张作臻医生
按照你刚刚发的这个舌头的照片来看的话，我觉得谭师还是比较明显的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这俩是昨天的
张作臻医生
嗯，这个舌头的话，看着还算可以，但是还是痰湿是明显的，尤其是舌头的后边
患者
我就说明显缓解，
张作臻医生
嗯，但是舌头根部还是有比较明显的，这个痰湿的，我建议你这种情况应该适当的出去动一动，因为人在肥胖的时候肌肉含量是会下降的，其含量下降就会感觉软弱无力
患者
马上没次数了，最后一个，肾虚会不会出现尿少的情况，如果会，那他就会引起痰湿代谢，
患者
下回在跟你沟通吧没次数了
张作臻医生
肾阳虚是不会出现尿少的情况的，肾阳虚一般的会导致小便清长，而且不能收敛尿液，有可能小便次数会增多，但是肾阳虚确实是会影响到体内湿气的运化，从而导致在体内形成痰湿一般的这种情况，是由于脾肾亏虚，共同影响导致的
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2022-06-03
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
