患者
钱医生您好
下面我给你说一下我的身体情况, 您帮忙看一下该如何调理, 之前看过一些中医, 但一直也没有什么效果. 谢谢。。
1. 我身高162. 46.5公斤, 十几年来一直保持这个体重, 一直想长胖一些, 但无论如何进补也没有什么效果.
2. 一直不喜欢也少吃甜食或是奶茶类的东西, 但是胃口一直不太好, 比较挑食, 最近查出血糖偏高, 空腹6.95. 糖化5.95%. 糖耐2小时12.1(喝75毫升葡萄糖).
平時吃飯后兩小時查指尖血糖是6-7之間, 医生并没有让吃药,
说控制饮食及运动增肌肉,
3.上个月刚做了肌瘤和子宫息肉手术, 手术后有一点便秘. 每天有上大号, 但是就是排便比较难,
4.有0.3MM的乳腺结节及0.3MM肺结节
5. 睡眠不好,多梦, 深睡比例低
6. 早上起床舌苔有点白及有齿痕
7.平時工作忙, 遇上生氣的事也不少, 生活上比較擔心父母年紀大及身體不好。（男，65岁）
毛病比较多，就想知道该如何调理比较好，好的中医太难找了。。
钱瑞琴医生
钱瑞琴医生
钱瑞琴医生
非常感谢您的信任，请等待，不要回复
钱瑞琴医生
您好！让您久等了，谢谢等待。
钱瑞琴医生
您好！您是男性吗？是笔误吗？
钱瑞琴医生
为了全面了解您身体状况，请回答以下问题，饮食好吗？有无腹胀、泛酸、打嗝、烧心、胃痛？情绪稳定吗？有无烦躁、郁闷、焦虑不安、易急？已往患过什么病？做过什么检查？服用过什么药物？另，请把舌头拍照发过来。谢谢！
钱瑞琴医生
您受过大的打击和挫折吗？情绪郁闷吗？压力大吗？疲劳，怕冷吗？体重减轻了吗？
钱瑞琴医生
.1.心境低落：没有高兴的事情 没有兴趣 2.记忆力下降、不能集中注意力，自觉“脑子是空的，脑子像涂了一层糨糊一样，3.疲劳，不愿意说话，什么都不想做，喜独处。4.眠差，入睡困难，中间醒，早醒 ，醒后不解乏。5食欲减退、或体重减轻。6.全身疼痛，不适。以上回答数字即可
钱瑞琴医生
你平时有没有：.a.总是心烦、b.多虑，如遇愿意反复琢磨，纠结，总为将来的事情担忧 ，c.总想最坏的结局如担心、害怕、紧张，提心吊胆。d.总觉得有什么事情要发生，处于不安的状态。回答字母即可。
钱瑞琴医生
因为有交流次数和时间的限制，您回答完毕后，请告诉我一下，我再回复您。中医是辨证施治的，因此，您回答的越全面，给您辨证的就越精准。
钱瑞琴医生
问题很多，您不要着急，我等着您。
患者
您好，是女的，36岁😊
患者
1. 飲食現在比較清淡, 主食吃的也不多, 特別是白米飯, 近大半年沒有喝過粥 1個多月前沒有做子宮手術前是有腹脹, 現在偶爾吃完飯后會打嗝. 沒有燒心或是胃痛 情緒還好, 沒有大喜或是大悲吧. 焦慮倒是沒有, 煩躁郁悶也比較少, 以前沒有過什么病, 就是淺表性胃炎. 沒吃過什么特別的藥.
患者
2. 以前很容易疲勞,因為比較少運動. 近兩年來多運動, 散步, 打羽毛球, 所以沒怎么出現容易疲勞 近兩年來也比較早睡, 一般都在9:30-10:40前入睡, 很少超過11點. 以前怕冷, 現在不算太怕冷.
患者
2.4
患者
BCD
患者
這幾年來還有鼻炎, 天氣變化會容易打噴嚏
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
口水有泡泡
患者
还有，来月经前下巴四周长痘，看过中医，没什么效果
钱瑞琴医生
您好！正在出诊，请等待。
钱瑞琴医生
BCD，2.4，提示她有肝气郁结，肝胆失和的症状，是焦虑抑郁的躯体化症状。
钱瑞琴医生
这是过敏性鼻炎得症状 中医认为是肺气虚，
钱瑞琴医生
这是脾胃，肝胆湿热所致。
钱瑞琴医生
她舌红，苔白腻，舌边尖红，提示脾胃虚弱，有内热
钱瑞琴医生
3.手术后有一点便秘. 每天有上大号, 但是就是排便比较难, 这是脾胃虚弱，脾胃运化功能失调所致， 4.有0.3MM的乳腺结节及0.3MM肺结节，如果没有不适的症状可以观察治疗。 5. 睡眠不好,多梦, 深睡比例低，这是肝气郁结化火，上扰心神，心神不宁所 7.平時工作忙, 遇上生氣的事也不少, 生活上比較擔心父母年紀大及身體不好。这是肝气郁结、肝胆失和的症状。
钱瑞琴医生
根据以上分析，中医辨证为：肝气郁结，脾胃虚弱。
钱瑞琴医生
以上回答您有什么问题吗？
患者
那该怎么调理？
患者
平时有什么要注意或是建议的吗？饮食之类的？谢谢
患者
脾胃虚弱可喝牛奶的吗？
钱瑞琴医生
建议服用汤药和中成药
钱瑞琴医生
如果她平时喝奶没有不良的反应可以继续喝。
钱瑞琴医生
饮食和生活上的调理是改善症状好转的最根本、最重要的因素。1.饮食：多食新鲜蔬菜水果、避免过烫食物，避免进食生冷、辛辣刺激性食物。2.生活方式：餐后避免立即平卧，餐后要适当活动（比如散步至少半小时），睡前4小时不要进餐。3.放松心情，及时缓解要紧张、焦虑情绪。
钱瑞琴医生
以上回答您有什么问题吗？
钱瑞琴医生
她愿意服用汤药和中成药调理吗？
钱瑞琴医生
让您久等了，谢谢您的等待。
患者
好的，麻烦帮忙开药调理试试，谢谢
钱瑞琴医生
好的。请等待
钱瑞琴医生
药已经帮您开好了，请点击处方，详细填写药品配送地址，选择“去支付”，如果需要帮助，可以点订单左下角“客服”进行咨询。建议您药品快服用完之前2-3天来复诊，而不是等所有药品用完再来。按时服药，有问题随时与我联系。
钱瑞琴医生
汤药和中成药同时服用，饭后30分钟服用。服用2周后复诊。
钱瑞琴医生
1.服药期间禁辛辣、油腻、生冷。禁烟酒。2.禁忌劳累过度3.忌生气、着急、感冒。4.不吃红薯、粗粮，少食甜食，5.不喝浓茶咖啡。
钱瑞琴医生
处方已发送，请查收。您有什么问题吗？
患者
血糖偏高喝这些中药不怕的吧？😊
钱瑞琴医生
您好！汤药和中成药不影响血糖。
患者
好的，谢谢，以上药是两周的量，是吧？
钱瑞琴医生
是的，是2周的药物
患者
好的，谢谢
钱瑞琴医生
不客气，是我应该的，也非常感谢您的信任与配合，您脏腑功能失调，需要调理一段时间，请有信心，坚持服用药物，按时复诊。服药期间一定要放松心情，多与朋友和家人交流，饮食平衡，不喝酒吸烟，适度锻炼身体，有问题及时联系。祝您治疗顺利！
钱瑞琴医生
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咨询时间: 2023-12-13
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