患者
王医生您好，我是跟我父亲咨询，我父亲今年60岁，在3年之前发现大腿内侧有静脉曲张，当时有痛，后来也没有管他，又好了，不疼了，然后一直到去年冬天又开始痛了，过段时间又好了，请问这种静脉曲张后期应该要怎样治疗？（男，35）
王华伟医生
您好，能拍张照片来看看吗？
王华伟医生
您好，我是首都医科大学附属复兴医院的王华伟医生，很高兴能为您解答。 如果您有紧急情况，着急的话，建议您马上去医院或者拨打120，网上咨询因为各种原因，不能代替面诊。 同时因为平常医院工作比较忙，回复的可能会不及时，有问题您直接提问，我看到了会随时回复。紧急情况建议您选择医院急诊就诊。 需要您配合的是，我需要具体的询问一下您的病情和病情的发展情况，以及您的检查情况。以便我更好的判断，给您一个更好的建议，希望您可以合作。
患者
他在农村老家
患者
我在上海工作
患者
照片拍不了哦
王华伟医生
腿的颜色现在什么样儿？
王华伟医生
腿上能看到凸起的血管儿吗
患者
我上次看了，感觉有点发黑，
王华伟医生
如果发黑，有色素沉着的话。
王华伟医生
也算是比较严重了。
王华伟医生
可以考虑检查清楚，看看能不能手术处理了。
患者
血管有一点微凸
王华伟医生
他是一个腿，两个腿。
患者
一个腿
王华伟医生
左边右边？
患者
这种治疗方法只能手术吗
患者
左边
王华伟医生
静脉曲张的话，一个是保守治疗，一个是手术治疗，保守治疗的话，最主要的是穿医用弹力袜。其他的还有一些生活方式的改变，比如要避免一些长期的站着，或者是坐着的这种姿势。然后呢晚上睡觉的时候，可以把下肢抬高，然后还可以进行一些体育运动锻炼，增加下肢肌肉的力量，因为增加下肢肌肉的力量，可以促进肌肉对静脉血的挤压，促进血液向心脏的回流。 锻炼的方式的话，可以选择跑步，骑自行车这些都是可以的。
王华伟医生
像他的这种情况，可以考虑手术处理了。
患者
好的！
患者
如果不手术治疗，后面会是什么结果啊
王华伟医生
不手术治疗就是静脉曲张会越来越严重
王华伟医生
呃，皮肤色素沉着，最后可能会有静脉溃疡，就是腿烂了，就是老百姓说的老烂腿。
王华伟医生
腿会肿胀。
王华伟医生
这是一个逐渐发展的过程。
患者
明白了
患者
这种病可以治好的吗
王华伟医生
不会说一天两天就会成这样，但会有一个发展过程
王华伟医生
大多数术后恢复还是可以的，
患者
好的
患者
请问这种手术大不大，一般要住院多久
王华伟医生
这种一般都是微创手术。
王华伟医生
一般术后一两天就可以出院了。
王华伟医生
嗯，术前需要检查清楚，就是病人的身体情况都得查好。
患者
好的！
患者
这种病一般是怎样引起的啊？
患者
后期应该注意什么？
王华伟医生
咱们人腿上一个是动脉，一个是静脉，动脉是给肌肉供血的。供完以后血液要通过静脉回流到心脏。水是往低处流的，血液也是液体，肯定也有往低处流的趋势。但是腿上的静脉血要想回流到心脏，它是往高处走。这样的话肯定就比较困难。这个时候呢，就会有一个单向的瓣膜。就是说通过肌肉的收缩，挤压静脉血液往上走，这个时候瓣膜是开放的。当血液因为重力要往下流的时候，这个瓣膜就会关闭，然后阻止血液往下流。
患者
我父亲是一个建筑工人，每天都是站着干活，经常要挑担子，他是连续一段干活不休息就会痛
王华伟医生
如果这个半膜出了问题，关闭不全了。血液倒流了，时间长了，就成静脉曲张了。
王华伟医生
我父亲是一个建筑工人，每天都是站着干活，经常要挑担子，他是连续一段干活不休息就会痛 这个跟他长期的站着有很大的关系。
王华伟医生
他这个腿疼啊，还要去排除一下腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛。
患者
好的！明白了
患者
那他现在平时生活应该如何注意？
王华伟医生
可以给他买一个弹力袜。
王华伟医生
然后晚上不要用热水泡脚，可以洗洗脚就行了。
王华伟医生
然后晚上睡觉的时候，腿上脚上给他垫一个东西，稍微抬高一些。
王华伟医生
也就这些了。
患者
明白了，非常感谢
王华伟医生
不客气，欢迎给个满意评价哦。我是首都医科大学附属复兴医院的王华伟医生，有问题可以随时联系我，直接搜索我的名字就可以，也可以点击关注，更方便找到我。
王华伟医生
这是自动发送的，有问题可以随时联系我。
患者
王医生您好，我晚上打电话问了一下我父亲的静脉曲张现在的情况，现在是有一点点红，看着不明显，血管没有凸出，他说以前是右腿，现在是左腿，右腿好了几乎跟以前一样，看不出症状，现在左腿发作有3个月了，现在又接近要好了，向这种情况能不能先不管他啊？以后严重的时候再去做手术，还是要现在做手术？避免以后再次发作，
王华伟医生
如果觉得没什么症状的话，没有任何不舒服，这种情况下可以只穿弹力袜。
王华伟医生
不能不管，穿弹力袜也是一种很重要的治疗措施。
患者
好的
患者
弹力袜是一直穿着吗？还是好了不要穿了？
王华伟医生
穿医用弹力袜对于曲静脉曲张来说，它没有治疗作用。它可以预防静脉曲张的进一步加重。原则上来说，医用弹力袜除了晚上睡觉的时候，只要白天起来就应该穿上，一直到晚上睡觉才脱下来。所以是要长期的穿的。
王华伟医生
静脉曲张有就有，不加重就算不错了，不可能好的，如果说好了，那说明不是静脉曲张。
王华伟医生
静脉曲张没有说不治疗，不管他，他还能自己好的，最多是不加重，就保持原来的样子。
患者
以前去医院看了说是静脉曲张
王华伟医生
静脉曲张大多都是瓣膜出现的问题，就跟汽车的零件坏了似的，不修它，它不可能自己好的。
患者
我父亲说一开始是黑色的，后面慢慢变成红色，然后半年左右颜色就消失了
王华伟医生
穿弹力袜可以缓解。
患者
好的
王华伟医生
如果能让您家人拍个照片儿过来就好了。
患者
除了睡觉不穿 ，其他时间都要穿是吧？
患者
他会怕不会发
患者
会拍不会发
患者
我到时候让他能不能找个人拍一下
王华伟医生
只要有长期的站着，或者是长期的坐着，这种情况最好是穿上。
王华伟医生
你买弹力袜的话，注意型号和大小。
王华伟医生
然后经济条件允许的话，最好是买一个好点儿的，透气性和弹性都好一些
患者
好的
患者
明白了
患者
谢谢
王华伟医生
不客气，有问题随时联系我。
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咨询时间: 2022-02-24
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