患者
请问肝内胆管结石有这么大需要怎么处理呢?现在的症状就是不能吃多,吃油,消化差,消瘦(女,23岁)
右侧偶尔有点痛,按压胀痛
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周显飞医生
您好,这种情况有多长时间了?
患者
我自从得了浅表性胃炎才知道自己有胆管结石。浅表性胃炎都有四年了,中药一直调理也好很多了。现在人一直不见胖。
周显飞医生
您自己吗
患者
是的
周显飞医生
目前来看结石不是特别大
周显飞医生
可以先保守治疗
患者
可以去做手术处理吗
患者
不知道为什么老是长不胖了,一次得胃炎瘦了二十斤。后来胃好很多了就一直不见胖,能瘦不能胖。不知道是不是结石的原因导致胖不起来
周显飞医生
对于右肝内胆管结石手术有两种,一种是切除部分肝,另一种是经皮经肝胆管取石术
患者
听说有一种像做胃镜一样的去取结石无创呢
周显飞医生
您这个目前肝功能怎么样,如果肝功能异常,还是可能是结石导致的
患者
我也不知道肝功能怎么样?这个要怎么查
周显飞医生
抽血化验的
患者
那如果肝功能异常怎么办
周显飞医生
对于您目前来看,可以先吃药
周显飞医生
肝功能异常,肯定要积极治疗了
患者
我一直在吃药,胆石利通片,消炎利胆片
患者
那还要去查肝?必须查?
周显飞医生
不必须的,如果感觉症状没加重,可以先看看
患者
ERCP 这种手术可以取胆管结石把
患者
老是胖不起来不知道是胃炎没有好还是结石的原因?
患者
一不注意就消化很差
周显飞医生
ERCP可以取到胆总管结石或者刚入肝的胆管这里的结石,您的右肝这里就可能取不到
周显飞医生
您有肝内胆管结石,肯定消化不好的,另外加上不舒服,很难胖起来的
患者
那怎么办,右肝做不了ERCP手术
患者
另一种是经皮经肝胆管取石术。是不用切除肝吗
周显飞医生
嗯,您这么年轻,还是建议先保守治疗看看
周显飞医生
实在不行,可以做经皮经肝胆道镜取石术
患者
这是怎么做的呢
周显飞医生
微创的,穿刺,B超定位下直接穿刺到有结石的胆管,建立管道,从这个管道里面放入镜子取石
患者
哦哦,手术费大约多少
患者
做了还是会长么
周显飞医生
您这个肝内胆管结石,估计还是会长的,只要胆管在就有可能长
周显飞医生
费用的话要我们这边一万左右,但是每个地方医院收费不一样,费用就不同,会相差很大
患者
这么麻烦……做完手术后还是会长,那长也不会长那么大了吧
患者
这么麻烦……做完手术后还是会长,那长也不会长那么大了吧
周显飞医生
所以说,尽量别急着手术
患者
哦哦
周显飞医生
长的大不大,这个就不一定了
患者
哦
周显飞医生
平时饮食清淡,切记油腻的
患者
一直长不胖,有什么办法可以长胖一点点
周显飞医生
额,这我还真没什么好办法对于长胖
患者
经皮经肝胆道镜手术是需要全麻吗
周显飞医生
是的,全麻
患者
是要在皮肤开好几个小孔吗?
周显飞医生
是的
患者
那以后做微创把结石取出来了之后消化是不是会好一点呢?右腹就不按压胀痛了?会长胖吗
周显飞医生
消化肯定会好起来的,胀痛也会消失掉,会不会胖这个就不能确定了
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咨询时间: 2019-07-16