患者
我妈(48岁)18年12月份在西安唐都医院被查出肺腺癌,转移脑部,脑部有包块有积液,偶尔咳嗽,有痰,偶尔痰中带血,脑部没有任何症状,做了一次化疗,然后回家了,1月12去的我们市里医院一直做的脑部放疗,做了一个基因检测,今天结果才出来,医生说没有突变,那这应该怎么办呢下一步(女,23岁)
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徐冬磊医生
你好,没有基因突变的话只能化疗、放疗
徐冬磊医生
可以做一下PDL-1和TBM检测看能不能免疫治疗
徐冬磊医生
TMB
患者
免疫治疗是什么意思呢
徐冬磊医生
也是一种靶向治疗
患者
也是喝药的?
徐冬磊医生
你们都做了哪几项突变的基因检测
徐冬磊医生
是的
患者
医生说可以吃安罗替尼,也可以和化疗一块吃也可以只吃这个药,你觉得呢
徐冬磊医生
安罗替尼属于三线靶向药
患者
我只知道我妈抽血做的检测,具体哪几样我不知道
徐冬磊医生
不作为首选
患者
才做了一次化疗免疫力就下降了容易感冒,再做几次化疗人能承受得了吗,化疗病人能多活几年还是跟不治疗是一样的生命时间,总不能人受了罪还活不长吧,您给我说一下利弊吧
患者
如果现在不做化疗,只喝中药呢
徐冬磊医生
化疗当然是利大于弊,要不然从上世纪四五十年代发明化疗到现在仍然在使用,而且一直处于主要地位
患者
那目前我妈首选的治疗方案应该是啥呢,接着化疗,安罗替尼暂时先不吃?
患者
配合中药先喝着
徐冬磊医生
我不知道你们基因检测是只做了EGFR的检测还是所有的突变类型都做了,如果所有的都做了,不适合吃靶向药的话,建议选择化疗和放疗
徐冬磊医生
同时可以配合中药调理身体,减轻副作用
患者
化疗和放疗能同时做吗
患者
我妈这段时间在做放疗呢
徐冬磊医生
可以,但副作用比较大
徐冬磊医生
也可以放疗结束再进行化疗
患者
大夫说做的这几项
患者
EGFR,ALK,ROS1
患者
放疗结束还得一个月呢
徐冬磊医生
那就不要寄希望于靶向了
患者
安罗替尼也别吃了?
患者
等放疗结束后就一个月以后了不耽误肺部?
徐冬磊医生
不推荐作为首选,如果你们实在想吃当然可以吃
患者
我也是不懂,化疗,吃这个药,哪个利更大呢
徐冬磊医生
我建议化疗
徐冬磊医生
如果没效再考虑选择这个药
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咨询时间: 2019-02-24