患者
你好，我母亲今年56岁，最近总是头痛，恶心呕吐，检查说是蛛网膜下腔出血，做了造影显示没有动脉瘤，现在怀疑是颅内压高造成的，这个要怎么治疗，检查（女，31岁）
王睿医生
您好，现在病人在住院吗？
王睿医生
平时血压高吗？
患者
在住院
患者
有高血压，但一直在吃降压药
患者
最近监测血压还可以，属于正常
王睿医生
做了脑血管造影么？
患者
做了，今天刚做，显示没有动脉瘤
王睿医生
动脉瘤确实是最常见的蛛网膜下腔出血原因
王睿医生
这次生病前，头部受过伤没有？
患者
没有
王睿医生
切实有一小部分出血是找不到明确原因的
王睿医生
如果没有动脉瘤，对症治疗就行
王睿医生
现在做了腰穿没有？
患者
昨天做了腰穿她觉得轻松多了，没事了一样，但是今天做完造影又开始头疼了
王睿医生
颅内压力多高呢？
王睿医生
间断做腰穿是对病情恢复有很大帮助的
患者
颅内压多高我不太清楚，但是她输了那个甘什么药物就感觉轻松了，但是药效只有四五个小时，之后又开始疼痛
王睿医生
嗯，甘露醇就是降低颅内压的
患者
间断做腰穿可以间隔多久做
王睿医生
如果病情需要的话，可以每天做
患者
频繁做会不会有什么后遗症
王睿医生
腰穿毕竟是有创操作，对身体有损伤风险，但这个操作在神经科很常规了，非常安全
患者
今天做造影好像说是双侧脑室扩大还是变大，这个是什么原因
王睿医生
这就是颅内压升高导致脑积水的表现
王睿医生
蛛网膜下腔出血和高颅压是互为因果的
患者
这个怎么治疗比较好
王睿医生
现在的治疗没有什么太高门槛和难度
王睿医生
更不存在什么秘方绝招
王睿医生
医生都会安排的
王睿医生
比如腰穿、甘露醇、控制血压、预防出血、营养脑神经这些
患者
睡不着会不会也有影响，我母亲最近总是睡不着，睡不好
王睿医生
有一点联系，但不会是主要病因
患者
一般出现颅内压高有哪些原因
王睿医生
这就太多了，大多数颅内病变都会导致颅内压增高
王睿医生
蛛网膜下腔出血也是常见原因
王睿医生
所以说这俩互为因果
患者
好的，谢谢你
王睿医生
不客气，住院期间有什么疑问，可以随时联系😊
患者
嗯嗯，讲解的很好，很耐心，谢谢你
王睿医生
谢谢信任和支持，也祝您母亲早日康复🍀
患者
你好，我想问下，人现在头不疼，但是有些头晕，困乏是怎么了
王睿医生
那说明症状有好转，头晕也是蛛网膜下腔出血会出现的症状
王睿医生
毕竟生病了，不活动，人的体力都会下降，而且睡眠颠倒也会困乏
患者
哦，好的，谢谢你
王睿医生
病走如抽丝，所以还是很需要耐心的😊
患者
嗯嗯
王睿医生
😊
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咨询时间: 2019-06-20
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