春雨医生

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患者

你好,我和我老公结婚一年了,我们有几次没有做措施,可是都没有怀上孩子,这是我过年那段时间做的性激素六项,而且我17年的时候做过一次人流,是这个导致了我没有怀孕的原因吗?(女,23岁)
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张文静医生

您好,我是张医生,您的咨询问题已经收到,我会详细阅读您提供的资料,请稍等。由于咨询时间宝贵,我会集中向您提问了解您的病史情况,请您一一回答。

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患者

好的

张文静医生

你好,请问平时月经周期规律吗?月经量怎么样呢?过年是因为什么查激素水平呢?激素水平是在经期的2~5天检查的吗?

张文静医生

你17岁做人流之后月经怎么样呢?如果是做了流产之后月经量正常,那就不考虑是人工流产导致的子宫内膜损伤。那这种情况就与流产没有关系了。你的激素水平检查睾酮是偏高的,不知道你有没有做过超声检查,卵巢是不是有那个多囊卵巢的改变呢?

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患者

月经第三天量开始减少,第二天量很多,过年那时候因为有一次我们没做措施,但是等了半个月验了没有怀孕,而且月经也没有来,所以就去验的,我月经从开始都没有准时过,

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患者

我是17年做的人流,不是17岁

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患者

月经量就跟之前一样没有变化

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患者

但是我也没有做过超声检查

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患者

如果是有多囊,就无法怀孕吗?

张文静医生

你好,那你这种情况如果是备孕的话,你可以做一下卵泡监测看看,根据你的孕酮的情况,你还是有排卵的,有排卵它是有受孕的几率的。你如果备孕,那就月经的第10天开始监测卵泡啊,一般是监测4~5次,隔天一次,看看卵泡发育情况以及是否正常排卵,在卵泡成熟的时候你就同房,这样的话可以提高受孕率。如果是监测卵泡,卵泡正常正常排卵,但是还没有怀孕,男方精子检查也是正常的,那这种情况就需要做一输卵管造影检查了,因为你之前做过流产,有宫腔操作是有可能会导致盆腔炎,附件炎导致输卵管不通畅而影响受孕的。

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患者

睾同值不是在正常范围内吗

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患者

好的,那我有空去做一下检查

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患者

是月经后的第10天开始监测吗

张文静医生

你的睾酮值是33.63吗

张文静医生

是来月经算第10天开始检测卵泡的

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患者

嗯,我看正常值是到80多的呢

张文静医生

看到了,是在正常范围的

张文静医生

我看错了

张文静医生

有点模糊,不是很清楚

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患者

嗯,没拍清楚,不好意思

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患者

那如果有多囊的话,是不能怀孕的吗

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患者

我这周末去做一下彩超

张文静医生

你的孕酮值提示还是有排卵的,就是排卵之后孕酮会高一点,你的检查应该是在黄体期检查的这个激素水平。也就是排卵后检查的,这样就提示排卵应该没有问题的。如果排卵正常,男方可以做一下精液检查,如果正常,就需要做输卵管造影看看

张文静医生

睾酮正常就不考虑多囊卵巢了

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患者

好的,谢谢医生,所以我这个是多囊卵巢的机率就很小是吗

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患者

我周末还是去照一下,放心一点,然后我这个月开始监测排卵,如果没有,再让我老公去做精液检查,如果没事,我再做输卵管造影,这样可以吗

张文静医生

是的,就是这样一个程序的,先检测卵泡,精液常规,这是先做的,如果都没有问题,就做输卵管造影排除输卵管不通畅的情况

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患者

好的,谢谢医生,辛苦了

张文静医生

不客气,祝心想事成啊😘

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咨询时间: 2020-05-28
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张文静
张文静  妇科 副主任医师 已认证
滨州市中心医院
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