春雨医生

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患者

肛周脓肿引流术后,用探针探查内口,没有探到,是不是就不会得肛瘘了(女,26岁)

杜立宾医生

你好,术后多长时间了?

杜立宾医生

挂线了吗?

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患者

今天第三天

杜立宾医生

光是切开引流?

杜立宾医生

没有挂线?

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患者

没有,就是刚开始长的疙瘩我以为是火疖子,一直都是涂罗红霉素药膏,第三天越来越痛后来医生开的六神丸化水湿敷后,表皮溃破,出点脓血,第三天开始发烧,是反复发烧,烧了四天,找医生看,医生说是肛周脓肿,挤压有脓液流出,直接做引流手术了,九号晚上做的,排完脓就不发烧了,说会形成肛瘘,还得二次手术

杜立宾医生

嗯嗯

杜立宾医生

下次会形成肛瘘

杜立宾医生

内口不处理还会再有

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患者

我今天在三甲医院肛检没有摸到内口,说是不确定

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患者

然后探针也不通

杜立宾医生

若确定是肛周脓肿了,绝对有内口

杜立宾医生

第一就是技术问题,没找到,第二内口可能愈合或不太严重了

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患者

从做完引流手术,回到家小便时擦拭有脓血样子,刚开始我以为是伤口流到上面的,后来伤口流血也没多少,排除了,现在小便时还是有血红血丝,是怎么回事

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患者

肛检和探针是不同的人做的

杜立宾医生

你说的是小便带血还是伤口有血?

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小便没有血,是阴道口白带伴有血丝

杜立宾医生

这个先观察一下吧!

杜立宾医生

能拍一下肛周情况看一下吗

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图片因隐私问题无法显示

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杜立宾医生

能拍全吗,看不到具体位置

杜立宾医生

你这是双侧?

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杜立宾医生

既然做了,那就先每天换药吧,看着也不轻,输点消炎药吧

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患者

第一张是第三天红肿拍的,第二张是第四天湿敷六神丸后拍的,最后一张是术后第一天拍的

杜立宾医生

你现在就是换药,输液

杜立宾医生

以后要是形成肛瘘了,就在做,形成不了就不用管了

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患者

就是担心肛瘘的问题,那个做探针的医生说伤口能长好就不用管了,长不好说明感染做肛瘘做手术,我想问下这样肛瘘的几率还大吗?

杜立宾医生

杜立宾医生

大多数都会复发的,就要看时间了

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患者

还以为会少挨一刀

杜立宾医生

内口还在,绝对复发,这个病就是这种性质

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患者

切除瘘管和挂线哪个比较轻一点,我这个应该不是高位的吧

杜立宾医生

都要挂线的

杜立宾医生

避免肛门失禁

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患者

哦哦,好的,谢谢医生

杜立宾医生

嗯嗯不客气

杜立宾医生

慢慢来吧

杜立宾医生

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听做过手术的人说,需要打腰麻是吗?换药很痛苦,肛瘘手术大概多久可以好

杜立宾医生

得一个月

杜立宾医生

你这也得一个月

杜立宾医生

换药是比较痛苦的

杜立宾医生

每个医院都不一样,大医院一般都打腰麻

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患者

第一次换药医生说这里面没有脓了,恢复的还算不错了,检查内口换了两次

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杜立宾医生

会有分泌物

杜立宾医生

必须换药

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患者

这是今天的伤口的样子

杜立宾医生

嗯嗯,每天换一次药,直到换好

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患者

大概换药到多久

杜立宾医生

得一个月,不过十天后可以各一天换一次

杜立宾医生

不然容易假愈合

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哦哦,好的,谢谢医生

杜立宾医生

嗯嗯不客气

杜立宾医生

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患者

👌

杜立宾医生

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咨询时间: 2020-01-12
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杜立宾
杜立宾  肛肠科 医师 已认证
泰山医学院鲁西医院
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