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患者
现状:1、近一年出现腹胀、隐痛、乏力、频繁冒汗等情况,偶现咽喉疼痛声音嘶哑,3月颈部淋巴肿大,输头孢后好转,轻度贫血,4月10日做结肠镜,发现回肠末端有新生物,送检组织局部粘膜腺体结构消失,增生纤维组织间查见单个散在异性细胞,免疫组化结果提示淋巴瘤,建议再行免疫组化进一步分型。免疫组化结果CK(上皮+)、CDX2(-)、P53(-)、LCA(+)、SMA(血管+)、Ki67(阳性细胞约30%)。
2、4月13日胸部+全腹部增强CT:门静脉周围见低密度影围绕,回肠末端、阑尾肠壁增厚、强化,淋巴瘤?(女,65岁)
请问病人的情况扩散了吗?病人身体虚弱精神状态不好。
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王英曼医生
你好,根据提供的资料看,腹部是有问题,颈部没有看到淋巴结大小,所以是否扩散不确定
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王英曼医生
病理切片还需要进一步免疫组化来证明
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王英曼医生
如果确定淋巴瘤,是需要PET/CT检查的
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患者
这个检查是为了什么?
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患者
这个是小肠的病理切片,是说明有小肠淋巴瘤,还是全身淋巴瘤?
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患者
如果确诊是淋巴瘤,病人身体虚弱,心脏不好,建议怎么治疗呢?
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王英曼医生
淋巴瘤是疾病名称,小肠是发生的部位
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王英曼医生
抱歉,刚才开会
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王英曼医生
如果是淋巴瘤,可以选择对心脏影响小的化疗药
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患者
需要对手术切除小肠和结肠吗?
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患者
目前看来有哪些部位有问题呢?肝部淋巴淤滞是淋巴瘤侵蚀到肝部了?
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王英曼医生
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王英曼医生
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患者
淋巴瘤哪种类型到哪种程度建议就不放化疗了?
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患者
不怕死就怕活得太痛苦
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王英曼医生
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患者
病人身体不好,可以用靶向治疗替代放化疗吗?靶向治疗的药物纳入医保了吗
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王英曼医生
靶向治疗部分淋巴瘤类型可以报销
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王英曼医生
但是不能代替放化疗
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患者
放化疗是一直都要做?
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患者
一般做多久
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王英曼医生
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患者
好的,一般治疗这个病费用大概会花多少?
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王英曼医生
也是要看病理类型的
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王英曼医生
能够报销,花钱就不多
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王英曼医生
比如最常见的弥漫大B细胞淋巴瘤,有治愈的机会,也能报销
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患者
弥漫大B淋巴瘤的的一个疗程的化疗费用大概是多少?一般一年要做几个疗程
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王英曼医生
现在问这个其实目标并不明确
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王英曼医生
一般6-8个疗程,每次报销前三万吧
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王英曼医生
错了,两万
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咨询时间: 2019-04-18