患者
你好孙医生，那个检查报告出来了。（女，35岁）
您看一下这个检查报告是属于正常吗
图片因隐私问题无法显示
孙颖医生
您好，你有hpv16高危阳性
孙颖医生
你宫颈tct检查结果出来了吗
患者
tct下个周二才出结果呢
孙颖医生
妇女一生中感染HPV的机会高达50%到80%。我国宫颈癌的发病率大概是10万分之158，人们感染HPV百分之九十九是不会发生宫颈癌的。HPV病毒目前还没有特效药。绝大多数女性的HPV感染为一过性，80%的感染者会在8～12个月内自然清除。但仍有10%～15%的患者持续感染，进而可发展为宫颈癌。HPV感染持续存在1-2年可引起轻微病变；发展到癌前病变需9-10年； 癌前病变再发展到浸润癌需4-5年。即从 HPV感染开始至发展为宫颈癌的时间约为15年。每年定期复查宫颈细胞学TCT，尽早发现宫颈癌前病变，及时处理是治疗方法。
患者
高危阳性是怎么理解
孙颖医生
参考一下
孙颖医生
hpv16阳性很危险，长期存在容易导致宫颈异常病变
患者
那现在要怎么做呀
孙颖医生
先等待tct检查结果，
孙颖医生
TCT结果没问题的话，只是说明你暂时为HPV感染状态，可以用干扰素和保妇康栓治疗一段时间，即使不治疗，大部分的人也会自己清除的。一年后复查，如果已经清除，以后每年复查细胞学体检即可，如果没清除，也许就是持续的HPV感染，说明你是宫颈病变的高危人群，要更密切随访就行，定期复查就可以
患者
那现在hpⅴ就是感染了是吗？
孙颖医生
我看图片应该是感染了16型高危阳性
患者
要是tc七正常的话就是没事了，以后再做检查喽。
孙颖医生
对
孙颖医生
tct正常，可以先观察，6个月复查
孙颖医生
也可以干扰素治疗，定期复查
患者
hpv是怎样感染到的呢，不是宫颈糜烂感染的吧？
孙颖医生
您好，hpv具体怎么感染不好说，但是大多数与性生活有关系，一般性生活传播
患者
但是性生活不乱呀
孙颖医生
不好说，但是主要是性传播为主
孙颖医生
那旅馆，浴池，密切接触高危人群也有关系
患者
感染了hpv下来会怎样呢
孙颖医生
高危感染主要是容易导致宫颈异常病变，严重了容易导致宫颈癌
患者
如果没有感染hpⅤ那就不引发到病变是吗
孙颖医生
可以这样说，只要不感染hpv，就不会有宫颈癌
孙颖医生
妇女一生中感染HPV的机会高达50%到80%。我国宫颈癌的发病率大概是10万分之158，人们感染HPV百分之九十九是不会发生宫颈癌的。HPV病毒目前还没有特效药。绝大多数女性的HPV感染为一过性，80%的感染者会在8～12个月内自然清除。但仍有10%～15%的患者持续感染，进而可发展为宫颈癌。HPV感染持续存在1-2年可引起轻微病变；发展到癌前病变需9-10年； 癌前病变再发展到浸润癌需4-5年。即从 HPV感染开始至发展为宫颈癌的时间约为15年。每年定期复查宫颈细胞学TCT，尽早发现宫颈癌前病变，及时处理是治疗方法。
孙颖医生
参考一下
患者
你好孙医生，请教一下，如果是tct正常的话，那还需要做阴道镜或者是活检、检查吗。
孙颖医生
如果你tct正常，可以先观察，6个月复查hpv＋tct，如果hpv还是阳性，必须做个阴道镜检查或活检病理检查
患者
那不需要检查的话，那需要什么药物治疗hpV吗
孙颖医生
一般用干扰素，保妇康栓，光动力等
孙颖医生
也可以先观察，大多数1年左右自行消失
患者
干扰素和光动力口服还是清冼、塞药的
孙颖医生
干扰素是阴道用药
孙颖医生
光动力是理疗
孙颖医生
也是用药后复查，不能确定治愈
孙颖医生
治愈率在70%左右
孙颖医生
你目前先等tct检查结果
患者
要是tct感染了怎么做呢
孙颖医生
如果tct有异常病变，那需要根据检查结果用药，如果有不典型增生，需要做个锥切
患者
那下一步还要阴道镜和活检检查吗？
孙颖医生
你先出来tct看看，tct没有异常，就不要担心
孙颖医生
定期复查就可以
患者
锥切是怎么理解
孙颖医生
就是你如果tct检查有了cin2-3，那就需要锥切，把异常病变切除
患者
好的，谢谢
孙颖医生
不要客气的
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咨询时间: 2019-10-18
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