春雨医生

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患者

邱医生您好,父亲今年59岁,于8月确诊胃癌印戒细胞癌晚期骨转移和胸膜转移。现在胸腔积液左侧50毫升右侧60毫升。8月确诊时抽了一次积液,化疗后胸腔积液持续增加,这是化疗失败的表现吗?因为只有骨转移和胸膜转移医生不好评效,现在说要抽胸腔积液。请问下多少毫升需要抽?下一步该怎么治疗?(男,59岁)

邱立新医生

您好,胃印戒细胞癌四期,用的什么方案?

邱立新医生

现在胸腔积液多少?

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患者

现在用的是奥沙利铂+替吉奥+欧狄沃。胸腔积液左侧46毫升,右侧59毫升。

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患者

HER 2检测阴性,不知道说要抽积液并往里面打一种叫卡铂的药,特别迷茫不知道该怎么办。

邱立新医生

胸腔积液量不大 不需要抽

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患者

达到多少量就需要抽呢?医生说病情不好评效,没有看到明显的其他转移灶。想问下您骨转移和胸膜转移还有别的评效办法吗?谢谢您。

邱立新医生

中大量才需要抽

邱立新医生

评价效果要看CT

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患者

这次复查的CT和之前的CT对比没有改变,除了胸水增多了30毫升左右。因为没有淋巴和其他实体转移,只有骨转移,医生说不能看胸水涨了30毫升就说化疗失败。特别迷茫不知道该怎么办。还想向您咨询下上海复旦这种权威的医院会收治在别的地方做过4次化疗的病人吗?

邱立新医生

可以收治

邱立新医生

30ml不能说明耐药

邱立新医生

也不需要抽

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患者

像父亲这样骨转移和有恶性胸腔积液的病人预计生存期还有多久呢?我的主治医生之前是说能活3-6个月,现在已经过去3个月了,他说能活到过年就不错了。我很害怕,想转院到权威医院去。最后向您咨询一下如果要转院到上海复旦,需要做好哪些准备呢?江西省三甲医院的化验单和CT医院会认可吗?谢谢您!

邱立新医生

目前化疗➕免疫治疗是可以的

邱立新医生

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邱立新医生

看流程

邱立新医生

周一至周五直接到复旦大学附属肿瘤医院二号楼二楼206找我加号(周三上午、周四下午在203),也可事先直接门诊窗口挂号肿瘤内科,不限号,挂号后直接到206或203找我。

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患者

刚刚看完公众号,非常感谢您。现在开始准备。最后咨询下您首次去不带父亲本人我带着过往病例去找您可以吗?还是首次是需要父亲本人来?

邱立新医生

可以的

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患者

谢谢您。不懂的我再来问您。我先把所有的病例和出院小结整理好。

邱立新医生

可以的,整理好发给我 看流程

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患者

邱医生,想向您咨询一下上海肿瘤医院可以做一个叫NTRK 2是否有基因融合的检查吗?

邱立新医生

可以做

邱立新医生

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邱立新医生

看流程 ➕v

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收到,谢谢。

邱立新医生

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咨询时间: 2021-11-06
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邱立新
邱立新  肿瘤内科 副主任医师 已认证
百强医院  复旦大学附属肿瘤医院
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