春雨医生

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患者

之前咨询过您,更年期宫腔镜后只吃了一个月地屈孕酮片后,第二个月迟迟不来月经,打黄体酮后来了,于月经第16天吃了地屈孕酮片调经,3月7号来的月经,第二天查了激素,您看我激素情况还要继续吃孕激素吗(女,46岁)

胡建国医生

你把激素结果发给我看看呢

胡建国医生

我记得你的情况

胡建国医生

因为你吃了过后,会乳房痛,所以我觉得如果激素看起来快绝经,就不吃了

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患者

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患者

疫情期间进出测体温,我才发现我额温好低,最低次才34.5度,每天都自己手心贴在额头,感觉额头凉手心热,不晓得啥原因

胡建国医生

激素看,卵巢功能有些不好了。但是雌激素还可以。有可能是围绝经期了。

胡建国医生

但是雌激素还可以 以后应该还会来月经

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患者

那还得继续吃孕激素?

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患者

吃了孕激素,月经量比以前大,特别是第二第三天,特别多,以前没这样

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患者

今天第8天了,有少量深褐色,没完全干净

胡建国医生

如果你吃了乳房痛,就不吃了

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患者

做了乳腺彩超,增生

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患者

如果不吃了下个月又不来,雌激素又在作用,内膜厚了不来月经又害怕癌变,咋办

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患者

开始吃的那几天痛,后来缓和一点但还是有点痛

胡建国医生

短时间,应该不会得内膜癌

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患者

我乳腺增生很多年了,不算严重,如果继续再吃两个月孕激素,问题大?

胡建国医生

乳腺这个,我建议你问一下乳腺外科医生

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患者

我激素还算正常吧?孕激素也正常啊,低么?可怎么月经就靠吃孕激素了呢,之前在百度上看到有说围绝经期内膜厚不来月经三个月就癌变了才吓到

胡建国医生

百度是错的

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患者

我孕激素算正常啊,可怎么就不能顺其自然来月经呢

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患者

按我的激素情况,能自然来月经吗

胡建国医生

孕激素不是这么看

胡建国医生

要月经前看

胡建国医生

你现在fsh比较高,卵巢功能不好了

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患者

卵巢功能不好了对雌激素有影响吗

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患者

会导致绝经吗?为什么卵巢功能衰退了雌激素还正常呢,这种情况离绝经还久吗

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患者

我卵巢反正衰退了,应该绝经不远了吧?

胡建国医生

因为卵巢还会分泌一定的雌激素

胡建国医生

只是快绝经了

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患者

那快绝经了我就不必吃孕激素了是吗?如果出现内膜厚了又迟迟不来月经咋办

胡建国医生

如果后面不来月经,在用孕激素

胡建国医生

因为你吃了就会乳房痛

胡建国医生

所以要综合利弊

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患者

如果再吃两个月孕激素调经与不来月经反复用孕激素催经,哪个对乳房刺激更大

胡建国医生

按道理说,用两个月的孕激素,剂量一样的,影响应该也是一样

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患者

更年期女性内膜增厚不来月经每次都用孕激素催经与连吃三个月孕激素调经哪个更合理对乳腺刺激更小些呢

胡建国医生

也不需要每次都用孕激素调月经。等后面雌激素也低了,就不会来月经了。

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患者

现在进出小区测体温,我才发现我体温低,额温最低时 34.5度,最高36度,有什么原因吗

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患者

对了医生,我如果不再吃地屈孕酮片了,有没可能下个月自然来月经

胡建国医生

体温低和这个没关系

胡建国医生

不吃下个月估计来月经机会不是很大。这个具体到时候再看

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患者

那这样的话,我已经吃了一个月,再吃两个月会正常了吗

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患者

我的意思是,我做宫腔镜之前月经是正常的,就是因为宫腔镜后吃了十五天孕激素导致了不正常,现在我又已经吃了一个月了,如果再吃两个月,我能调得过来,我就继续吃,如果不一定,就不吃了

胡建国医生

这个估计调不过来

胡建国医生

因为卵巢功能已经不好了

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患者

哦了,那吃地屈孕酮片就没多大意义了,是不是围绝经期女性都这样。就只有如果子宫内膜厚了打黄体酮催经是吗?但何时才不用打孕激素催经了呢,

胡建国医生

是的 子宫内膜厚才需要

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患者

我的朋友在围绝经期月经几个月甚至半年才来,她没管这事,后来就绝经了。不是说内膜增厚易癌变吗,多久会癌变呢,我朋友没在意这事就自然绝经了也没癌变

胡建国医生

子宫内膜厚,和癌变没有必然联系。

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患者

哦了,那就好,我反正再吃疗程的孕激素也调不过来,就不吃了,以后内膜厚了不来月经就打黄体酮催经就可以了,大不了两个月打一次黄体酮,是吗

胡建国医生

可以

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患者

还想问下,我的卵巢功能多久停经呢

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患者

大约

胡建国医生

这个还不好说哈。目前只是fsh增高,说明卵巢功能不好了

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患者

您看过的病人象我这样的激素指标一般多久绝经呢

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咨询时间: 2020-03-14
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胡建国
胡建国  妇科 副主任医师 已认证
重庆医科大学附属第二医院
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