患者
月经第三天抽血检查性激素六项，睾酮过高，直肠b超➕抗苗勒氏管激素正常，想问问什么原因引起的高雄激素呢？上次检查是因为异常子宫出血，就是月经完了还没到排卵期还断断续续的出血（女，25）
前五张是3月底检查的（3月月经是3.19来的），后面是这次检查的（月经第三天）（女，25）
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韩文秀医生
您好，很高兴为您解答
韩文秀医生
我先看一下您的检查报告单，请稍等一下
韩文秀医生
上述各项检查，包括b超检查，抗缪勒氏抗体，甲功七项，等各项指标均在正常范围。未见明显异常。性激素六项检查睾酮高，这属于多囊卵巢综合征。是内分泌失调引起的。
韩文秀医生
正常月经： 1，正常的月经频率是21～35天， 2，相邻月经周期天数相差不超过7天； 3，正常的经期长度应该是3～7天； 4，正常月经量为20-60ml。
韩文秀医生
多囊卵巢综合征是一种终身疾病，不能根治。
韩文秀医生
多囊卵巢综合征往往表现为月经稀发，排卵稀发，有时还会有不规则出血。
患者
可是我今天去看医生说我卵巢是正常的
韩文秀医生
您描述的这些症状 考虑是多囊卵巢综合征的症状
患者
问题我月经正常呀
患者
排卵期出血也只是从去年11月份开始的
韩文秀医生
有没有多囊卵巢综合征，主要是检查性激素六项确诊的，睾酮高就可以确诊是多囊卵巢综合征了，b超检查即便是双侧卵巢没有多囊样改变，也属于多囊卵巢综合征
韩文秀医生
如果现在月经正常，在咱们之前说的那个范围，暂时没有生育的计划时 也可以不治疗。
韩文秀医生
出现不规则出血时可以口服断血流胶囊或者裸花紫珠胶囊止血，按说明吃药，血止后停药。
患者
抗苗勒氏管激素是检查卵巢功能的吗？
韩文秀医生
对，说明卵巢功能是正常的
韩文秀医生
抗苗勒氏管激素是检查卵巢功能的
患者
那为什么会是多囊呢😭
韩文秀医生
这主要是内分泌失调引起的
患者
医生建议我吃达英35
患者
我之前从来没有过
韩文秀医生
对，达英三五是治疗多囊卵巢综合征的首选药物，可以按照医生的医嘱用药治疗
患者
三月份是第一次这样不规则出血，之前的是排卵期出血
韩文秀医生
虽然之前没有出现过不规则出血，但毕竟还是要以检查的结果为准，这样的出血考虑是激素水平波动引起的，是多囊卵巢综合征的症状之一
患者
多囊卵巢综合征是不是影响怀孕
韩文秀医生
多囊卵巢综合症需要注意： 1.饮食要长期保持高纤维、低脂、低热量。避免造成肥胖，导致疾病加重； 2.坚持适当的体育锻炼，最好每天坚持不间断； 3.对疾病有所了解，这是一种终身疾病，不能根治，要保持一个良好客观的心态去面对； 4.建立长期控制，改善健康的生活方式；养成良好的生活习惯，饮食习惯，作息习惯。
患者
我这样是什么原因引起的呢？
患者
我之前都很健康的
韩文秀医生
因为睾酮比较高 就会抑制排卵，抑制卵泡发育，就不能正常排卵。也就不能正常怀孕。只有在医生指导下用药调理内分泌，等激素水平恢复正常后，够正常排卵后，就可以怀孕的
韩文秀医生
引起这种情况的原因是 内分泌失调
患者
跟熬夜作息不规律有关吗
患者
偶尔喝酒
韩文秀医生
之前月经虽然比较规律，不代表激素水平就正常
韩文秀医生
另外，月经受多种因素的影响，环境变迁，气候变化 ，休息不好熬夜，受凉劳累，饮食不规律营养不良或是过食生冷辛辣的食物，压力大，心情不好生气等都可能影响月经的。
韩文秀医生
偶尔喝一次酒影响不大，但不能经常喝
患者
我记得大概三年前就检查过激素六项，那个时候睾酮就偏高但是在正常范围内
韩文秀医生
哦哦，说明那个时候基本是正常的
患者
达英35有什么副作用吗？我看着吃了会长胖
患者
还会导致情绪抑郁
患者
还有其他的治疗方法吗，除了激素外
韩文秀医生
不良反应 这些不良反应在炔雌醇环丙孕酮片使用者中曾有报告，他们之间的联系既未肯定，亦未否定： 1.乳房：触痛、疼痛、增大 2.中枢神经系统：头痛、偏头痛、性欲改变、情绪抑郁/改变 3.胃肠道：恶心、呕吐 4.皮肤：多种皮肤疾病(如皮疹，结节性红斑，多形性红斑) 5.泌尿生殖系：阴道分泌物 6.改变眼睛：不耐受隐形眼镜 7.其它：体液潴留；体重变化；过敏反应；肝功能异常；血清甘油三酯升高。
韩文秀医生
达英35是治疗多囊卵巢综合征的首选药物。可以同时用中药辅助治疗，但不能作为主要治疗的药物，只能作为辅助治疗
韩文秀医生
也不要太着急，不用太担心，但还是要客观面对，积极配合医生治疗的
韩文秀医生
亲 祝您健康🌷 有啥不清楚、就问哦💓
患者
今天医生说我雌二醇偏高，还说我卵巢功能正常但是雄激素高，我这样的情况挺少见
韩文秀医生
嗯，有点高，也不算太高
韩文秀医生
雌激素高这种情况是比较少见
患者
雌激素高雄激素也高😭
韩文秀医生
嗯嗯是的
患者
我不懂到底是哪里的问题，感觉自己之前明明很健康
韩文秀医生
这种情况一般都可以通过达英调理
韩文秀医生
就是内分泌出现了问题
患者
我睡眠不太好，容易感到压力，也经常熬夜，现在备考压力大可能每天睡个4-5个小时就自然醒，昨晚还失眠了
患者
就感觉自己很疲惫
韩文秀医生
哦，一定要注意休息，不敢经常熬夜，要保证充分睡眠
韩文秀医生
休息不好就会很疲惫的
患者
我的情况会是经常熬夜作息不规律导致的吗
韩文秀医生
如果总是熬夜，也会形成恶性循环引起失眠，
韩文秀医生
应该调理一下
患者
心理因素比较多
韩文秀医生
您说的这些原因并不是导致睾酮高的原因，
患者
我试试吧
患者
嗯嗯
韩文秀医生
只是说，睾酮高的话经常熬夜，没有一个好的作息习惯会加重症状
韩文秀医生
一定要主动 调节一下睡眠
患者
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韩文秀医生
哦哦
患者
下面这个药是调节月经的吗
韩文秀医生
对，也是调理月经的
患者
那什么原因会导致睾酮高呢
患者
我妈妈现在更年期也是雌激素过高，我是雄激素过高
韩文秀医生
这个原因还不十分明确
韩文秀医生
跟遗传有很大关系
患者
好的 谢谢医生
韩文秀医生
不客气的亲💝
患者
哦哦 还有一个问题，上次去看不规则出血医生说我凝血功能不行，还有血红蛋白指标过高，这是什么原因造成的呢？
韩文秀医生
像这种情况还需要到医院血液科做进一步检查，确诊
韩文秀医生
从之前检查的情况看，问题不大，不要紧的
患者
好的 谢谢医生
韩文秀医生
不客气的亲😊💝
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咨询时间: 2022-04-20
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