患者
在医院检查出现这个 这是什么意思 什么情况（男，25岁）
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吴小肄医生
说明有hpv感染，tct正常吗
患者
这会是癌症么
吴小肄医生
不是
患者
确定么
吴小肄医生
所以问你tct结果
患者
我问问
吴小肄医生
hpv和癌变不是一个概念
吴小肄医生
只是提示宫颈病变高危
患者
请问hpv这个阳性很严重么 这是我媳妇做的 我在外地
吴小肄医生
需要进一步结合tct和阴道镜检查结果排除宫颈病变
患者
宫颈病变高危会怎么样医生
患者
我不太懂 不好意思
吴小肄医生
有研究显示80%的女性一生中至少感染一次高危型HPV，但是，HPV感染真正引起宫颈癌的比例却非常之少。 感谢染HPV的女性，大概12月左右90%以上自行转阴性，剩下的绝大多数只是带病毒状态，不会致病。大概只有总数不到1%左右的高危型HPV感染最终会变成宫颈癌或者癌前病变。
吴小肄医生
绝大多数HPV感染者是没事的，可以被人体的免疫力清除掉，包括各种免疫细胞和免疫因子，如果体质差，免疫力低下，转阴的可能性就弱，持续感染概率增大。
吴小肄医生
目前我们用HP v检查来筛查可能会发生宫颈病变的患者，但是绝大多数人HP v高危患者宫颈是没有病变的，但HP v只是筛查并不能确诊，确定一定没有宫颈病变的办法就是做阴道镜检查，必要时活检
患者
阴道镜检查做了也就能排除了吧
患者
那这期间需要吃药么
吴小肄医生
对，不需要的HP v没有特效药的
吴小肄医生
可以塞一点干扰素。辅助清除HPv
患者
假如宫颈癌能治好么
患者
tct没做，做的另一个，是正常的
患者
LCT是正常
吴小肄医生
嗯
吴小肄医生
一样的
吴小肄医生
绝大多数没有宫颈癌
患者
那就是没事了吧
吴小肄医生
百分百排除要阴道镜检查
患者
时不时总是流水，是什么原因
患者
医生 阴道镜是宫腔镜吗？
吴小肄医生
不是
患者
时不时总是流水，是什么原因
吴小肄医生
有霉菌性阴道炎吗
吴小肄医生
是阴道流出的还是尿道
患者
阴道
患者
她说应该没有
患者
出的是半透明 不粘稠的水
患者
医生这是什么情况
患者
医生在么
吴小肄医生
嗯，这个还是要排除宫颈病变
吴小肄医生
做个阴道镜吧
患者
这个出水有可能是病变么
患者
为什么会一直出水呢
患者
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患者
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患者
这是免疫系统的
吴小肄医生
嗯
吴小肄医生
宫颈阴道的病变和炎症都会
患者
有炎症的话，hpv会阳性吗？
吴小肄医生
这不矛盾啊
患者
就是说有炎症的话，hpv会阳性
吴小肄医生
炎症可以是病毒引起也可能是霉菌细菌支原体衣原体引起
患者
医生 我去看的医生说做Lct也一样
患者
那这个lctlct做了没用么
吴小肄医生
lct准确性低于hpv和阴道镜
吴小肄医生
也就是说，极个别人阴道镜检查出来是宫颈癌前病变，但是lct却是正常的
吴小肄医生
但由于阴道镜的费用是高于lct和hpv的，所以不可能所有人一上来就做阴道镜
吴小肄医生
有检查异常的才做阴道镜
患者
那我这个算是异常么
患者
是不是对身体伤害很大
患者
这个hpv会影响要宝宝么
患者
我是问假如有宫颈炎盆腔炎什么的，hpv检查会不会阳性
吴小肄医生
宫颈炎，盆腔炎主要是白带异常，比如说比较量多，发脓发黄，伴有局部的外阴阴道瘙痒，小腹疼痛等等。如果没有这些症状，阴道镜检查也是正常的，单单就是HP v阳性表示你是高危型HP v携带者。但这不影响你怀孕
患者
月经不调 排卵期出血又会是什么问题 和支原体感染和hpvHPv有关系么
吴小肄医生
没关系的，这属于内分泌问题
患者
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吴小肄医生
出血的一天去测的？
吴小肄医生
月经几号来的
患者
不是 就是中间时候测的
吴小肄医生
这是排卵期的激素水平
患者
为什么排卵期只出血 不排卵呢
吴小肄医生
你怎么知道不排卵？
患者
我媳妇说的
吴小肄医生
这个血看不出来有没有排掉
患者
那我需要去检查么
患者
经期不调和排卵期出血
患者
检查什么项目
患者
她去医院检测了，卵泡不行，长不大，然后就出血了
患者
这是为什么
吴小肄医生
排卵障碍
吴小肄医生
你们现在在备孕吗？如果是这样的话，可以促排卵药
患者
那为什么会出血呢
患者
出血和长不大有直接关系么
患者
关键问题是总出血，然后去查，医生说的，卵泡还没长大，就出血了
患者
这是为啥
吴小肄医生
卵泡如果没有排出直接闭锁，那么就会出现雌激素的波动，出现一个雌激素撤退性出血
患者
这个对身体会有影响么 需要吃药么
吴小肄医生
长期不排卵，子宫内膜会病变的
吴小肄医生
如果类似情况长达数年，子宫内膜病变的概率会比较高
吴小肄医生
另外这个情况是没办法怀孕的
患者
那该怎么办
患者
如何交接
患者
解决呢
吴小肄医生
吃促排卵药
吴小肄医生
在月经来潮的第3天再验一个性激素6项看一下能不能直接吃促排卵药还是要先用药物调理
患者
问题大不大 医生
患者
吃了排卵药宝宝会有么
吴小肄医生
很多人吃促排卵药怀上的
患者
那要吃一辈子么
吴小肄医生
不用
患者
那吃了能改善就行了么
患者
如何检查子宫内膜病变啊
患者
我媳妇说有好几个月了
患者
问了内膜，不过她内膜7吧，不是很厚
吴小肄医生
要看子宫内膜是不是回声均匀
患者
回声均匀问题就不大吧
吴小肄医生
对
患者
促排卵的药是什么
吴小肄医生
克氯米芬
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-06-29
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