患者
低度鳞状上皮内病变hpv52阳性，这个情况是不是宫颈癌（女，39岁）
吴小肄医生
不是宫颈癌，最多癌前病变，要做个阴道镜
患者
我刚刚在网上看说最严重的要切除子宫，我这个情况严重吗
吴小肄医生
你的低级别鳞状上皮内病变是做tc t诊断出来的还是做阴道镜诊断出来的，如果是阴道镜诊断出来的，那就是HPV感染造成的宫颈病变并不是宫颈癌前病变
患者
做宫颈癌筛查检查出来的
吴小肄医生
那你需要做一个阴道镜检查，必要时做个活检，如果还是低级别的话，那就没什么关系，绝大多数过个半年一年就会自动消退的
患者
我们这里的医生让我月经干净后去做阴道镜检查
吴小肄医生
对的，要做
患者
那我可以直接做活检吗
吴小肄医生
阴道镜下活检的准确率远远高于直接坐火箭，因为活检容易漏诊
吴小肄医生
阴道镜下活检的准确率远远高于直接坐活检，因为活检容易漏诊
患者
哦哦，一定要等到月经干净后做吗
吴小肄医生
是的，有血容易影响视野，同时会引起宫颈的子宫内膜异位症。
患者
我这个情况严重吗？我现在特别的害怕
患者
我月经这个月16号干净的，现在可以做阴道镜吗
吴小肄医生
可以
吴小肄医生
你从第1次有性生活到现在有多长时间了？
患者
20年了
吴小肄医生
做完阴道镜取活检，如果还是低级别的话，就不是宫颈癌前病变，不用太担心的。HPV感染，也很常见，会引起宫颈低度鳞状上皮内病变，随着病毒的消除，这个病变会自动痊愈的
吴小肄医生
几个别的人，HPV持续阳性造成宫颈病变的进一步发展到宫颈癌前病变最终到宫颈癌
吴小肄医生
但是这个过程是很缓慢的，一旦发展到宫颈癌前病变，切除子宫就可以治愈的，所以不用太紧张
患者
我这个情况现在是不是还不排除就是宫颈癌
患者
我现在这个是不是就是宫颈癌前病变是不是也有可能要切除子宫的可能性
吴小肄医生
有小部分人在做阴道镜后发现比宫颈筛查病变更严重，但是大多数不会
患者
我现在这个情况是不是还不能确定严不严重
患者
做阴道镜检查需要几天有结果
吴小肄医生
是的，现在还不确定是否严重。如果做活检的话，一般要5~7个工作日出报告
患者
那是做阴道镜好还是做活检好
吴小肄医生
是阴道镜下活检，阴道镜的作用就是查找到可疑部位，比肉眼更清楚，然后做活检
患者
哦哦，谢谢
吴小肄医生
客气
吴小肄医生
不客气
患者
我现在就是特别害怕特别紧张，我还这么年轻就得癌怎么办
吴小肄医生
你几岁？
患者
39
吴小肄医生
性生活比较早要当心的
吴小肄医生
一般不会癌
吴小肄医生
最多癌前病变
患者
嗯，现在等做阴道镜检查看结果
吴小肄医生
好的
患者
癌前病变可以看好吗
吴小肄医生
可以先做锥切术，把病灶洗干净了，问题也不大
患者
嗯，是不是以后性生活也不能有了
吴小肄医生
当然可以性生活了，没有什么影响的
吴小肄医生
都是做完锥切以后，最好不要同房2~3个月，让伤口好好长一长
患者
嗯嗯，现在也不可以吗
吴小肄医生
可以啊
患者
做完阴道镜检查呢
患者
我之前有霉菌性阴道炎，最近用药感觉白带好多了，是不是霉菌性阴道炎导致现在这个病变的
吴小肄医生
主要是HPV感染引起的跟霉菌关系不大
患者
哦哦
吴小肄医生
嗯
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咨询时间: 2019-04-29
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