患者
右脚膝盖以下无力，酸，软，走路不受控制，不灵活，检查脚裸，椎体都没问题（女，44岁）
王林医生
患者朋友您好，感谢您的提问，为了对病情的描述准确，请您详细的叙述您的病情，或根据我的提问做出回答。 由于问答次数有限（20次），请尽量叙述完整病情。因为网络就诊有一定的局限性，只能根据您的叙述来结合经验诊断病情，可能会有一定误诊，仅供参考。 如果您方便听语音的话，我可以用语音来回复，语音回复的内容更为详细。 如果遇到未回复，可能是门诊有患者就诊，请稍候片刻，感谢您的支持。
王林医生
你好！这种情况有多长时间了？
患者
去医院查过脚裸，脊椎，都没问题
王林医生
[自动回复]门诊患者多，稍等回复，大约半小时后统一回复
王林医生
久等了
王林医生
王林医生
患者
平躺，晚上睡觉，这只脚怎么动都没问题，都好好的，也不酸也不软，就一下地就感觉这只腿酸，软，绷得紧紧的，不灵活，不受控制
王林医生
是小腿吗
王林医生
还是包含了膝盖？
王林医生
就是说这个腿有力量，但是就是酸，就是软对不对
患者
我这个是右腿的小腿以下就是膝盖上面就没问题就是膝盖以下特别就是那个那那个脚踝这个位置的话比较严重一些感觉
患者
前段时间没有严重的时候那个膝盖是没有问题的就这这几天感觉那个膝盖也有点酸软的以前的话就是那个小腿下面那个脚背在这些位置不灵活
王林医生
明白了，就是小腿肚子难受对吗
患者
右腿一一着地的话就是没有力的是软的
患者
齐的话也不是那个角度是那个那个那个脚背跟那个脚踝关节这个位置出的问题
患者
是这几天严重了才感觉那个其关节和那个小杜这个位置有点问题以前是没有的
患者
为什么昨晚上睡觉哇平躺啊这只脚是不酸不软的一点问题都没有就是这个脚一着地的话呀问题就出来了
王林医生
患者
语音翻译出来的，我打字吧，你还是没有明白我的意思
王林医生
没有问题，您的叙述非常重要，因为见不到患者本人，只能通过您的叙述来了解病情
患者
起因的问题是坐着踩刹车这个动作，脚没有力，不受控制，你认为是哪里出的问题？
王林医生
踩刹车这个动作不需要用太多的力量，主要是用这几个地方，第一个是跟腱，第二个是小腿腓肠肌，如果没有力量的话，很有可能是因为肌肉发力出现了问题
患者
但那时这只脚也就是右脚走路是没有任何影响的，爬山，长时间走路都没问题
王林医生
我觉得是这两个地方，出了问题
王林医生
对细微的动作协调性下降了
王林医生
你血压高吗？平时睡觉怎么样？
患者
血压不高，睡眠很好
患者
我身体一直都偏瘦90斤左右，但能吃能睡
王林医生
拍过ct或者核磁之类的看过吗
患者
看过脚裸没问题，去看脊椎科那医生检查了也说问题不大，但是我就感觉这只腿像要瘫痪的节奏
王林医生
那我发个语音来说一下我的意见吧
患者
好
王林医生
王林医生
患者
有没有可能是缺丐缺钾缺铁，这些因素引起的？？
王林医生
怎么说呢，查一查也可以，但是我觉得缺乏这些元素的话，不会导致您现在的这些症状
患者
去医院检查，有一个医生说是陈旧性韧带伤，你认为到底是肌肉还是韧带的问题，就2007年右脚踩刹车无力，控制不住后，这么久我都没有用这只脚踩车了，也没干这种工作了，是前几天我想试着用右脚踩，一样的无力，控制不住，试着踩的时候感觉右脚不知是神经还是肌肉会绷得紧紧的，想试着用力，这只脚都会很紧张，有些颤抖，使劲全力，还是没力，偶尔试一下，前两三天这只脚不踩了，就恢复了，后天又继续试着用右脚踩，才变成现在这么严重的，休息几天了，都恢复不了
王林医生
肌肉紧张颤动，这个是由于肌肉长时间不负重后引起的
王林医生
适当锻炼就可以回复肌肉功能
王林医生
我觉得还是肌肉问题导致的
患者
韧带伤，肌肉伤，神经伤的区别在哪？
王林医生
神经伤是麻木，无法支配活动。韧带和肌肉是可以支配活动，但是疼痛明显，部位不同。
患者
右脚踩衣车的时候感觉是麻木的，不能支配活动，
王林医生
您的这个十多年的老伤，说真的，不可能通过网络就诊就能看好了
患者
踩衣车有两个动作，衣车运作的时候是脚掌用一点力，自动断线的时候是足跟用一点力，就这两个动作支配不了
王林医生
我建议你到省立医院，省级的医院里面去进一步就诊
患者
不希望还能继续踩衣车，只要不形响走路都行，只是起因是这样的
王林医生
这样把
王林医生
我再给您推荐一个聊吧
王林医生
疗法
王林医生
针灸
王林医生
不管是神经损伤还是肌肉疼痛，针灸都可以治疗缓解
王林医生
花上十天的时间去做个针灸，如果效果好的话，可能就是对症了
患者
哦，好的，谢谢你了
患者
问了这么多，你也挺耐心地，麻烦你了，谢谢
王林医生
您太客气了
王林医生
没能给您下个诊断，实在对不起
患者
没有啊，我还是了解了这么多，我认为神经伤的可能性最大，因为只要不下地走路的话，脚是完全正常的，起因10年了，也只对踩衣车那个动作不灵活，不能支配那两个动作，其他一点形响都没有
患者
如果是韧带伤，肌肉伤的话应该不只这两个动作才有影响，并且它会疼痛
王林医生
患者
那这个能治疗吗？能恢复正常吗？平时应注意些什么？
王林医生
我觉得针灸治疗可以试一下，无论是肌肉导致的还是神经性的问题，针灸都可以用作他们的康复，平时没什么需要注意的倒是
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咨询时间: 2018-01-16
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