患者
19号下午自慰了一下 排尿完擦拭发现有血 然后20号起来就变成淡褐色了没有红色 一直持续了一个礼拜了怎么回事 末次月经12.26-1.2（女，20岁）
这是19号下午的
这是昨天的 不知道为什么颜色这么深
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孙慧医生
平时月经多少天来一次？
孙慧医生
这个月有性生活吗？
患者
有过 月初的时候
孙慧医生
回答我的问题呀
患者
有呀 月初的时候有过性生活
患者
但是戴了避孕套
患者
一开始没戴 后面戴了 精子都在避孕套里
孙慧医生
平时月经多少天来一次？
患者
这几个月挺准时的之前会延迟 提前就有过一两次
患者
但是我感觉这不是月经 我的月经量不会这么少
孙慧医生
你先用早孕试纸测小便，排除怀孕
孙慧医生
毕竟没有全程使用避孕套
孙慧医生
自慰引起子宫收缩内膜剥脱出血也是有可能的
孙慧医生
另外，还有可能是排卵后出血，排卵期是下次月经前14天，排卵过后体内的激素水平下降，这样的波动就会引起少量的出血
孙慧医生
测完小便之后再等两三天，还是这样的流血你就吃十天的黄体酮胶囊
患者
排卵期出血 在美柚提醒我是排卵期的时候已经出过血了出了两三天停止了 然后19号又出血了
孙慧医生
不是排卵期，是排卵后
孙慧医生
一般发生在排卵过后几天
孙慧医生
你先测小便吧，确定没有怀孕再等几天，还是这样的出血，不需要止血治疗，因为已经到月经期了，应该吃黄体酮，停药后就会真正来月经了
患者
那确实有这个可能 因为我美柚提示我15号排卵期结束 然后19号又这样出血了
孙慧医生
排卵期那一天是体内雌激素水平最高的时候，排卵过后雌激素水平就开始下降，一周后就开始上升，这样的波动就会引起出血
孙慧医生
只要和怀孕没关系，这个年龄不会有什么疾病，以后定期的做宫颈和妇科的B超检查就可以了
患者
我去年七月份去检查过tct和hpv tct没事hpv52感染 会不会是变成宫颈癌了啊
孙慧医生
今年再做一次检查，如果还是有阳性，要做阴道镜
孙慧医生
80%的人都有过一过性的阳性，抵抗力强了会转阴的。持续阳性，就要做阴道镜，排除宫颈的病变了
患者
tct不是就是检查宫颈的吗
孙慧医生
T CT和HPV需要联合筛查
患者
阴道镜也做过了 医生没有发现什么 就是取了一块皮去化验tct
孙慧医生
也就是两个都得查，不能只看一个
孙慧医生
取东西，那就是做活检了，这个更准确
患者
tct我也查过 没有异常
孙慧医生
那就提高自身的抵抗力，别熬夜，锻炼身体
患者
七月份tct和hpv两个一起查的
孙慧医生
就应该这么做呀
孙慧医生
只有抵抗力强了HPV才有可能转阴
患者
那我现在这个情况 会很严重吗会导致死亡吗
孙慧医生
一定不会的
孙慧医生
不严重，这是女性很常见的疾病，特别是这两个月得新冠之后，月经异常的也非常多我
患者
对 那个时候医院的医生叫我去做什么光疗加吃药要七千多块钱
孙慧医生
不需要
患者
是那种私立的妇幼医院我也没去做
孙慧医生
检查和治疗一定要去正规公立医院
孙慧医生
只有私立医院做那些治疗
孙慧医生
针对宫颈没有特效药，抵抗力是关键
患者
那月经异常很多的 有我这样的情况的吗
孙慧医生
是的，各种情况都有
孙慧医生
你先测小便看看吧，只要没怀孕，可以等几天，再不正常就吃黄体酮
患者
因为今天已经第七天这样褐色分泌物了 我怕这个止不住会威胁到我的生命
孙慧医生
这个你可以放心，一定不会的
孙慧医生
又不是大出血
患者
那后面要是月经来了 我也不用特地去做一次检查吗 检查这次为什么会这样异常出血
患者
因为我感觉我月经要来了 胸痛腰酸
孙慧医生
不需要检查
孙慧医生
以后经常这样，可以用黄体酮，或者是地屈孕酮或者是短效避孕药调理
患者
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患者
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患者
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患者
这是我那个时候的报告单 麻烦帮我看看
孙慧医生
就是HPV阳性，只要阴道镜正常，可以定期复查
患者
明白了 那我排除怀孕之后需要去医院做检查 检查这次的原因吗 还是不需要就让他自己正常运转
孙慧医生
现在不需要检查，以后经常这样，要在月经干净后做阴超看内膜情况，还要再复查宫颈
患者
我从来没有过这种情况 就是这次这样 搞得我心里很慌 我只有排卵期之前会经常出血 非排卵期非月经的出血这是第一次
患者
所以我很害怕是什么癌症会威胁到生命
孙慧医生
没事的，不会危及到生命的
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咨询时间: 2023-01-25
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