患者
手脚麻，颈椎难受，针刺感（男，37岁）
梁文秀医生
您好，请问这种情况多久了？
患者
颈椎难受很久了，但是手麻脚麻最近几天，一阵阵的不持续，手指头脚趾头开始先麻，针刺的感觉一样，不强烈
患者
昨天做了CT
梁文秀医生
那结果怎么样？发上来看一下
患者
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患者
我胆子脑梗，我有高血压
梁文秀医生
我也是这样考虑的，因为你椎间盘突出并不是很严重，而且即使有突出也不会影响到脚，不排除是脑梗的问题
梁文秀医生
那平时血压控制好吗？
患者
在吃药，还可以，低压有时候90多，高压130以内
患者
CT检查颅脑没问题不能排除吗？我这个情况有几天了
梁文秀医生
那你平时最高血压多少？
梁文秀医生
？
患者
以前没吃药最高低压90-103，高压一般140一下
梁文秀医生
那还可以呀
梁文秀医生
脑梗塞做ct，看的不是很清楚的
梁文秀医生
你可以做一个脑部的核磁共振检查看一下
梁文秀医生
核磁共振检查对脑梗比较敏感
梁文秀医生
还有你有糖尿病吗
梁文秀医生
如果是有糖尿病，也会引起手脚麻木
患者
要预约很久就昨天先做了C T，因为我睡枕头比较高，有时候坐久了站久了，颈椎下面一块都难受
患者
糖尿病前年做体检都没有
患者
血脂之前检查都是正常，有一年多没检查了
梁文秀医生
那手脚麻木是全部的手脚都麻木吗？
患者
不是
梁文秀医生
那是哪里麻木？
梁文秀医生
？
患者
最开始是两个脚趾头，后来手指头有针刺感，然后就担心，就感觉手脚偶尔会麻，手臂和小腿这些不会麻
患者
脸部有时候针刺感痒
患者
出现过一次
梁文秀医生
像这种情况，就不能用颈椎间盘突出来解释喽
梁文秀医生
脑梗是一种可能
梁文秀医生
还有一种可能就是免疫系统的疾病
梁文秀医生
也就是自身免疫反应
患者
但是没有口齿不清，头晕这种
患者
免疫系统疾病是什么，难治吗
梁文秀医生
如果是至少免疫系统疾病，早期还是比较好治的
梁文秀医生
你可以去风湿免疫科看一下
患者
风湿这些吗
梁文秀医生
是的
患者
我担心脑梗，😓这个比较要命
梁文秀医生
那你先检查脑部再说呗
患者
还有我有焦虑症
梁文秀医生
如果是有焦虑症，你要看一下是否服用的药物，有这种副反应吗
患者
有时间发病会感觉浑身无力，心慌，惊恐障碍
患者
我没有吃药
梁文秀医生
那不排除和焦虑症有关系哦
梁文秀医生
因为焦虑症常常会引起很多意想不到的症状
患者
年后上来感觉焦虑情绪好了很多，只是有时候突然的乏力就开始慌了
梁文秀医生
那可以上神经内科看一下
梁文秀医生
有可能经过用药之后，其他症状一下就没有了，就不用做检查了
患者
我目前C T的颈椎问题不会引起手麻吗
梁文秀医生
是的，还没有严重到引起手麻
梁文秀医生
脚麻
患者
过两天办健康证去验个血糖吧，我最担心脑梗
梁文秀医生
那也可以啊
梁文秀医生
但是我觉得脑梗的可能性不大
患者
不是脑梗最好，因为麻的症状不持续，也有几天了，如果真的脑梗应该早倒下了，昨天医生让我做肌电图，我自己要求做CT
梁文秀医生
我觉得也是这样
患者
是不是脑梗有症状了一般会来的比较急，或者症状比较持续
梁文秀医生
先做一个脑部的核磁共振检查看一下呗
梁文秀医生
按你说的，如果是脑梗的话手脚都麻木了，那病情肯定来的比较急啊
梁文秀医生
有可能会进一步恶化
患者
但是断断续续的麻木应该有四五天了，没有出现头晕，恶心，胃口也还好
梁文秀医生
所以说考虑是否还有其他的可能，所以多看两个科室也是可以的
患者
好吧，我最怕脑梗
患者
糖尿病死不了
梁文秀医生
多看几个科室，思路比较宽一点，要不就容易漏诊了。
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咨询时间: 2024-03-13
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