患者
请问大便便血怎么区分是否是痔疮出血还是真的其他原因出血（女，30岁）
肚子不疼
大概有三天了
房立波医生
您好，大便干燥吗？几天排便一次？
患者
不干燥，受到抗抑郁药副作用影响，天天腹泻
患者
一天拉好几次
房立波医生
出血情况如何？滴滴答答出血？
患者
好几年查过，内痔外痔都有
房立波医生
嗯
患者
最近痔疮也又痒又有一点点好像破皮似的那种一点点疼痛
患者
出血就是拉肚子是才有
患者
不会滴滴答答
房立波医生
出血量呢？
患者
不多
房立波医生
跟大便混合出来，还是单纯手纸擦到？
患者
混合出来，手纸也能擦到一点点
房立波医生
那是痔疮出血。
患者
啊 那太好 吓死我了
房立波医生
目前首要的问题，得把腹泻控制住。
房立波医生
不然反复排便刺激，出血很难缓解。
房立波医生
有药物过敏史吗？
患者
症状只出现了三天，前几天手纸都擦不到血，只是发现腹泻物里面有点血的颜色
房立波医生
嗯
患者
今天刚刚才拉的里面血比前几天多而且手纸也能擦到一点点血了我才慌了问医生
房立波医生
嗯
患者
腹泻也会导致痔疮出血？？？？？是这个意思吗？
房立波医生
是
房立波医生
频繁排便刺激，导致痔疮破溃，出血。
患者
我刚刚擦了马应龙，有用吗
房立波医生
作用不大
患者
那就控制腹泻？
房立波医生
我刚说了，首要问题，得解决腹泻。
患者
思密达有用吗
房立波医生
可以
患者
我一天能上20次
患者
舍曲林对肠道刺激太大了
房立波医生
有药物过敏史吗？
患者
没有
房立波医生
有没有肝肾功能异常？
患者
舍曲林抗抑郁对我来说效果真的很好
房立波医生
嗯
患者
没有，我的精神科主治很厉害，看我脸色和听我说话就判定我没有肝肾功异常我想去做肝肾功他都觉得没必要做
房立波医生
思密达先试试，如果效果不好，吃易蒙停止泻。
患者
他临床40年了
房立波医生
可以先用思密达+金双歧。吃三天看看。
患者
谢谢医生
房立波医生
您客气
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咨询时间: 2022-05-13
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